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病例

王根发 于 2013-4-7 21:44 发表 [复制链接]
发表于 2013-4-7 21:44:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
2013-04-07上午10时许,一个老人男67岁,诉牙齿痛来我朋友的诊所就医,我的一个朋友是牙医,老人一进来就囔囔着快帮我拔牙。一看老人的牙齿一个有红肿,而且以经畸形,说有4—5天了,他想都没想就给注射了麻药,准备把患牙给拔了,但是过了一会儿老人全身抽搐,观察了会儿不对劲,马上给了一支安定静推,病人是不抽了,但是病人的一侧肢体不能动了,人还是清醒的,怀疑是脑出血,只有立即转院,到医院CT但暂时没发现什么,这家属可是得理不绕人,这不又若上官司了。望大家给予指导下这是怎么啦。现知的情况只有这么多待续。            
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共 6 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-10-28 10:12

发表于 2013-4-7 21:49:11 | 显示全部楼层
也不知老人血压如何,应该先做一个完整的查体,才好加以鉴别诊断。有时候,在发病早期,CT是查不出什么来的,一两天后才会显现出来。
 楼主| 发表于 2013-4-7 22:09:39 | 显示全部楼层
血压没听他提过应该是没量,要是在用药之前一测血压就好办多了!
发表于 2013-4-8 07:33:49 | 显示全部楼层
在拔牙之前还是量一量血压,询问一下既往病史的好。
发表于 2013-4-8 08:22:13 | 显示全部楼层
老年患者更要注意,学习了。问好
发表于 2013-4-8 11:10:54 | 显示全部楼层
这个病人一侧肢体不能动,面部呢,有没有歪斜?我觉得CT目前没看出什么还不能说脑部没病,至少中枢的问题可能性大,现在的问题是住院观察还得找出病因,待病情稳定后尽早理疗,把病给解决了,后遗没有或小点麻烦才小事化了,这个问题呢也许跟你朋友没关系,但疼痛的刺激出现一些原有疾病的意外,这个不好说,(当然,这个只能是我们心中有数,要直起腰,不卑不亢,还得和医院医生沟通一下,让他们在说话的时候保护一下基层医生)只是以后要小心,一般年龄稍大点的我们常规都要测量血压,但愿你的朋友早日摆脱麻烦!
发表于 2013-10-28 10:12:42 | 显示全部楼层
做事 太草莽,一般不管是什么情况,上35岁的都要量血压,听心率,55岁以上都要做心电图,

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