善医行关于如何大道至简去学习中医(四圣心源)的几点思考(十六)
经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。
经脉
纵行直线,粗大而深,贯穿上下,沟通内外。
络脉
斜行分支,细小而浅,纵横交错,漫布全身。
经脉为里,
支而横者为络,
络之别者为孙。
经脉特性
左右对称,分布部位与循行走向具有一定规律。
每条经脉都有“内属脏腑,外络肢节”两部分。
具有“阴阳相配,表里相合,脏腑属络”关系。
十二经脉在体表都有穴位分布。
十二经脉运行气血并具有“环周流注”的规律。
胆胃大肠小肠三焦膀胱是谓六腑,
肝心脾肺肾心包是谓六脏,
六脏六腑是生十二经。
阳少太是为阳,
太厥少是为阴,
阳明大肠、少阳三焦、太阳小肠,是谓手之三阳经,
阳明胃、少阳胆、太阳膀胱,是谓足之三阳经,
太阴脾、厥阴肝、少阴肾,是谓足之三阴经,
太阴肺、厥阴心包、少阴心,是谓手之三阴经。
手三阴从胸走手,
手三阳从手走头,
足三阳从头走足,
足三阴从足走腹。
手阳明大肠与手太阴肺相表里,
足阳明胃与足太阴脾相表里,
手太阳小肠与手少阴心相表里,
足太阳膀胱与足少阴肾相表里,
手少阳三焦与手厥阴心包相表里,
足少阳胆与足厥阴肝相表里。
六阳六阴,分行于左右手足,是谓二十四经也。
手的三阳经,从手走到头部。
手阳明大肠经:
从手走头,
属大肠络肺,
经过牙齿、口唇、鼻孔,
体表分布肩部、颈部、面颊、上肢外侧前缘。
起以食指的尖部,循行于大拇指及食指之间,并沿着前臂侧部及上臂外侧前缘,直走至肩峰(肩部上方),在此,经脉分为两条支脉,其一进入体内及肺与大肠相接。另一支脉在体外经颈及面颊,进入下齿及牙床部位,并绕过上唇,交过另一端及鼻侧。
手太阳小肠经:
从手走头,
属小肠络心,
抵胃,
经过咽喉、眼、鼻、耳,
体表分布肩胛部、面颧部、上肢外侧后缘。
起于小指外侧端,沿手背、上肢外侧后缘,过肘部,到肩关节后面,绕肩胛部,交肩上(大椎穴)前行入缺盆,络心,沿食道,穿过膈肌,到达胃部,下行,属小肠。本经脉一分支是从缺盆出来,沿颈部上行到面颊,至目外眦后,退行进入耳中(听宫穴)。另一分支是从面颊部分出,向上行于眼下,至目内眦(睛明穴)交于足太阳膀胱经。
手少阳三焦经:
从胸走手,
属心包络三焦,
体表分布胸壁外侧、上肢内侧中间。
起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。手的三阳经都从此手臂外而走到头部。
阳明经在前,
太阳经在后,
少阳经在中。
足三阳经,从头到脚。
足阳明胃经:
从头走足,
属胃络脾,
经过头面五官部、胸腹部、下肢前面。
走身体的前面,起于鼻侧即大肠经的尽头,再经过眼内角,并从眼下部分出,一直往下走,进入上牙肉内,绕过唇及下颚,并向下走至胃,与胃相接,在体外,经脉经过颈,胸及腹,及至股沟,再往下循行于大腿及小腿前部,直至脚面,及至足二趾尖的侧部,另一支脉则从脚面分出,走至足大趾,与脾经相接。
足太阳膀胱经:
从头走足,
属膀胱络肾,
经过眼目,入络大脑,
体表分布头项部、背腰部、下肢后侧面。
走身体的后面,从头顶部分出,到耳上角部。直行本脉从头顶部分别向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出分别下行到项部,下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧,脊柱两旁,到达腰部,进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。本经脉一分支从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘窝中。另一分支从项分出下行,经肩钾内侧,从附分穴挟脊下行至髀枢,经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘至小趾外侧端,交于足少阴肾经。
足少阳胆经:
从头走足,
属胆络肝,
经过眼目、耳中,
体表分布项后侧头部、胸胁侧腹、下肢外侧面。
起于眼外角(瞳子 ),向上达额角部,下行至耳后(风池穴),由颈侧,经肩,进入锁骨上窝。直行脉再走到腋下,沿胸腹侧面,在髋关节与眼外角支脉会合,然后沿下肢外侧中线下行。经外踝前,沿足背到足第四趾外侧端(窍阴穴)。有三分支;一支从耳(风池穴)穿过耳中,经耳前到眼角外;一支从外眼角分出,下走大迎穴,与手少阳三焦经会合于目眶下,下经颊车和颈部进入锁骨上窝,继续下行胸中,穿过膈肌,络肝暑胆,沿胁肋到耻骨上缘阴毛边际(气冲穴),横入髋关节(环跳穴);一支从足背(临泣穴)分出,沿第1~2跖骨间到大拇指甲后(大敦穴),交与足厥阴肝经。
足三阳经都从腿外走到足,阳明经在前,太阳经在后,少阳经在中。
手三阴经,从胸走到手。
手太阴经:
从胸走手,
属肺络大肠,
循胃口,
经过肺系咽喉,
体表分布胸壁外侧、上肢内侧前缘。
起于中焦,向下络大肠,回过来沿着胃上口穿过膈肌,入属肺,从肺系横行出于胸壁外上方,出腋下,沿上肢内侧前缘下行,过肘窝入寸口上鱼际,到大拇指。
手少阴心经:
从胸走手,
属心络小肠,
上肺,
经过目系,
体表分布上肢内侧后缘。
起于心中,斜出腋下,沿上臂内侧后缘,过肘中,经掌后锐骨端,进入掌中,到小指。
手厥阴心包经:
从胸走手,
属心包络三焦,
体表分布胸壁外侧、上肢内侧中间。
在腋下三寸处分出,进入胸腔内,分别归属上中下三焦,上达喉咙,浅出于耳后方的完骨部,与手少阳经会合,到中指。
手三阴经都从手臂里面走到手,太阴经在前,少阴经在后,厥阴经在中。
足之三阴,自足走胸。
足太阴脾经:
从足走腹,
属脾络胃,
上注心,
经过咽喉、舌根,
体表分布胸腹胁部、下肢内侧部。
足太阴行身之前,自大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,上膈,挟咽,连舌本,散舌下,其支者,复从胃,别上膈,注心中。
足少阴肾经:
从足走腹,
属肾络膀胱,
上肝入肺络心,
经过喉咙、舌根,
体表分布胸腹部、下肢内侧后缘。
足少阴行身之后,自小指之下,邪入足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,贯脊,其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙挟舌本,其支者,从肺出,络心,注胸中。
足厥阴肝经:
从足走腹,
属肝络胆,
挟胃注肺,
经过喉唇、目系、阴器,
体表分布胸胁侧腹、下肢内侧。
足厥阴行身之侧,自大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上内踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅,其支者,从目系,下颊里,环唇内,其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。
三经皆自腿里而走胸,太阴在前,少阴在后,厥阴在中。
但是在内踝下八寸是,少阴在前,太阴在中,厥阴在后。
手太阴肺经的五输穴是:少商井,鱼际荥,太渊输(原穴),经渠经,尺泽合。
列缺络,中府募,肺俞俞,孔最郄。
手阳明大肠经的五腧穴是:商阳井,二间荥,三间输,阳溪经,曲池合。
合谷原,偏历络,天枢募,大肠俞俞,温溜郄。
足阳明胃经的五输穴是:厉兑井,内庭荥,陷谷输,解溪经,足三里合。
冲阳原,丰隆络,中脘募,胃俞俞,梁丘郄。
主太阴脾经的五腧穴是:隐白井,大都荥,太白输(原穴),商丘经,阴陵泉合。
公孙络(冲脉),章门募,脾俞俞,地机郄。
手少阴心经的五输穴是:少冲井,少府荥,神门输(原穴),灵道经,少海合。
通里络,巨阙募,心俞俞,阴郄郄。
手太阳小肠经的五输穴是:少泽井,前谷荥,后溪输(督脉),阳谷经,小海合。
腕骨原,支正络,关元募,小肠俞俞,养老郄。
足太阳膀胱经的五输穴是:至阴井,足通谷荥,束骨输,昆仑经,委中合。京骨原,飞扬络,中极募,膀胱俞俞,金门郄。
足少阴肾经的五腧穴是:涌泉井,然谷荥,太溪输(原穴),复溜经,阴谷合。
大钟络,京门募,肾俞俞,水泉郄。
手厥阴心包经的五腧穴是:中冲井,劳宫荥,大陵输(原穴),间使经,曲泽合。
内关络(阴维脉),膻中募,厥阴俞俞,郄门郄。
手少阳三焦经的五输穴是:关冲井,液门荥,中渚输,支沟经,天井合。
阳池原,外关络(阳维脉),石门募,三焦俞俞,会宗郄。
足少阳胆经的五输穴是:足窍阴井,侠溪荥,足临泣输,阳辅经,阳陵泉合。
丘墟原,光明络,日月募,胆俞俞,外丘郄。
足厥阴肝经的五腧穴是:大墩井,行间荥,太冲输(原穴),中封经,曲泉合。
蠡沟络,期门募,肝俞俞,中都郄。
八会穴
脏会一章门
腑会一中脘
气会一膻中
血会一膈腧
筋会一阳陵泉
脉会一太渊
骨会一大杼
髓会一绝骨
督脉、任脉、冲脉、带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉
为奇经八脉。
凡此八脉者,
经脉之络也。
经脉隆盛,入于络脉,络脉满溢,不拘于经,内溉脏腑,外濡腠理,别道自行,谓之奇经也。
督脉起于身后,起于下极之腧,并入脊里,上至风府,入属于脑,诸阳之纲也。
任脉行于身前,起于中极之下,循腹里,上关元,入目,络舌,诸阴之领也。
冲脉起于气冲,并足少阴,挟脐上行,至胸中而散,诸经之海也。
带脉起于季胁,回身一周,环如腰带,诸经之约也。
阳跷起于跟中,循外踝上行,入于风池,主左右之阳也。
阴跷起于跟中,循内踝上行,交贯冲脉,主左右之阴也。
阳维起于诸阳会,维络于身,主一身之表也。
阴维起于诸阴交,维络于身,主一身之里也。
阳跷、阳维者,足太阳之别。
阴跷、阴维者,足少阴之别。
公孙冲脉胃心胸,
内关阴维下总同,
临泣胆经连带脉,
阳维目锐外关逢,
后溪督脉内颈痛,
申脉阳跷络亦通,
列缺任脉行肺系,
阳跷照海膈喉咙。
八脉交会穴
公孙一冲脉
内关一阴维脉
主治心胸胃病
足临泣一带脉
外关一阳维脉
主治目锐眦,耳后颊,颈肩疾病。
后溪一督脉
申脉一阳跷脉
主治目内眦、颈项耳肩疾病。
列缺一任脉
照海一阴跷脉
主治肺系咽喉胸膈疾病。
水谷入胃,化生气血。
气之剽悍者,行于脉外,命之曰卫。
血之精专者,行于脉中,命之曰营。
营卫运行,一日一夜,周身五十度。
人一呼,脉再动,一吸,脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,脉六动。
一息六动,人之常也。一动脉行一寸,六动脉行六寸。
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