上腹部不适疼痛二十余年，神情悲观乏力消瘦三个月

主述上腹部不适疼痛二十余年，神情悲观乏力消瘦三个月。
        患者女，62岁，主述上腹部不适疼痛二十余年，神情悲观乏力消瘦三个月。
       该患者年轻时由于工作原因饥一顿饱一顿，饮食毫无规律，逐渐的自感，口苦，上腹部不适，经常疼痛有时伴有恶心反酸等症状，在县医院诊断为胃炎，胃痉挛。并使用中医中药疗法，处方不详，病情大幅好转，不过，在以后的20几年里也是经常复发。三个月前加重，出现乏力消瘦，在中国医科大学诊断为萎缩性胃炎，口服瑞巴派特薄膜衣片每次一片，一日三次。第二种药物不详。另外嘱咐每餐以流食半流食为主。三个月来病情比较稳定，几日前患者来我村探亲要求出诊；
       查；呼吸19次/分 血压120/75mmhg 脉搏90次/分 体温36.7度
       查体；消瘦，贫血面容，面色苍白，结膜略有苍白，双瞳孔等大正圆，直径3mm，口唇颜色发淡，口腔粘膜有两处溃疡灶直径0.2*0.2mm，舌质淡苔薄白。颈软，颈静脉无怒张，双肺听诊呼吸音清，心音纯率整，无杂音。剑突下略有压痛，轻度腹胀，肝浊音界大小正常，腹部其他脏器压痛点未见异常，大便4--5天/次，指甲脆易折裂，无反甲，甲床略显苍白。生理反射存在，病理反射未引出。
       既往史；胃炎20余年，否认糖尿病，胆囊炎、胆石症及胰腺炎，
       个人史；育有一儿一女，57岁至今已绝经。
       诊断；萎缩性胃炎
                 贫血待查
      由于在晚上时间较紧，临时治疗；
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      在和患者的交谈中她总是怀疑自己得了癌症，所以她精神差，神情悲观，我拿着她在中国医科大学的胃镜报告单，耐心的和她讲解你的病没啥大事，好好治，但是这个病恢复是需要漫长的过程的，，，，，，。
    次日复诊，神情稍好，睡眠尚可，早餐纯牛奶一袋，午餐小米粥1.5碗，处理；
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          谷维素60mg  日四次口服
    她今天输完液就打算回家，我嘱咐她回到县里后再做个血常规，
   根据目前情况，求大家对这病的治疗方案，如何预防胃癌的发生，

李家兵

胃镜检查

梁文权

关注，学习。

王敦才

学习，问好。

河南闫杰

排除胃癌以后，可以扎老十针加太冲穴。