从病例的鲜明对比验证：尊医嘱的必然重要性！

刘庆九

病例1（尊医嘱）：女，58岁，晨起时感觉右侧肢体乏力，活动受限，肢端麻木，语音不清，2小时后护送来我卫生室就诊。查：T/R/BP正常，脉搏左侧较强，右侧较略，心肺（-）。诊断：脑血栓形成。要求：CT确诊，住院治疗。病人不去医院，相信我，直接就在我卫生室治疗。我告诉她：你今天在我这里治疗可以，但是你明天还是一定要去医院CT确诊。病人答应了。我以头孢噻肟钠抗炎，香丹注射液扩张血管、维脑路通改善微循环、川芎x活血化瘀，好转。第2天CT确诊=脑血栓形成。我继续前面治疗，要求2周。病人相信了一天一天好转如常了。病例2（不尊医嘱）：男，72岁晨起时感觉右侧肢体乏力，活动受限，不能站立与行走，1年前有脑卒中（脑血栓形成），查：T/R正常，BP186/90，初步诊断：脑血栓形成。要求要求：CT确诊，住院治疗。病人不去医院，家属要求我给于治疗，不管好坏。我以尼群地平和复方降压胶囊，银杏叶片和西比灵口服，香丹注射液扩张血管、维脑路通改善微循环，参麦注射液增加能量与支持疗法，1天好转能站立，2天后能走路了，病人一点也不配合，勉强第三天后几乎很正常了。可就是再怎么做工作都不打吊针了，也不去医院，可是才几天就加重了，起不来了......真是为他叹息与担心啊！由此看来在诊断明确，治疗有效的前提下尊医嘱的必然重要性，是何等何等高贵！

李家兵

没有办法