真菌性尿路感染的临床表现

      真菌作为条件致病菌当机体抵抗力特别低下时，或长期使用广谱抗生素，或使用免疫抑制剂，或长期导尿管留置时可引起尿路感染。伴有糖尿病的病人在出现上述情况时更易出现真菌性尿路感染。各种真菌如白色念珠菌、隐球菌、球孢子菌等都可侵犯尿路，但以白色念珠菌最常见。
    一、发病机制
  白色念珠菌通过血行和上行性途径感染尿路，其中血行途经常见。随血流到达肾脏的白色念珠菌形成小脓肿和灶性坏死，可见到出芽细胞和假菌丝。如在肾乳头部形成真菌球则可堵塞输尿管。上行感染时在尿路粘膜上皮可见白细胞浸润，溃疡形成并可见菌丝。
    二、临床表现
   1、尿路刺激症状  上行性感染时首先出现尿路刺激症状，如尿频、尿急和尿痛，有的病人出现排尿困难。此时在尿中可查见假菌丝。
   2、尿路梗阻症状  当真菌球堵塞输尿管可引起肾绞痛，双侧输尿管梗阻则可出现无尿、肾盂积水和肾功能减退。
   3、肾功能不全症状  肾皮质脓肿广泛形成时严重影响肾功能，出现血肌酐和尿素氮升高等肾功能不全的表现。
   4、全身症状  从血行感染者早期出现的是各脏器如心、肺、肝、脾等真菌感染的相应症状。

吉林--王恒千

治疗给予氟康唑或是伊曲康唑胶囊+碱化尿液

快乐先生

乡村医生+ 发表于 2013-7-8 20:00
治疗给予氟康唑或是伊曲康唑胶囊+碱化尿液

李家兵

学习了

梁文权

学习，问好。