轮状病毒肠炎基层诊疗路径

诊断依据
   病史：好发于秋冬季；通过粪-口途径传播及呼吸道传播。6-24月小儿多见，腹泻，大便为黄稀便，水样或蛋花汤样，每天可达10余次，伴或不伴发热呕吐，呕吐。
  体征：有或无脱水症，肠鸣音活跃。
  实验室检查：大便常规镜检正常，或见少许白细胞，无吞噬细胞；血常规白细胞正常或轻度升高；大便轮状病毒阳性可确诊。
治疗原则
    预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。
治疗方案的选择及依据
消化道隔离至腹泻缓解
     补液  根据临床表现和实验室检查，口服补液盐或静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱。
适当选择肠道菌群调节剂，肠漆膜保护剂   a，肠道菌群调节剂：适用于迁延性与慢性腹泻有明显肠道菌群紊乱者，急性腹泻不做常规选用，可选择双歧杆菌，乳酸杆菌，粪超链菌，蜡样芽孢杆菌等。b 肠道漆膜保护剂：蒙脱石散
对症支持治疗  必要时使用退热药；心肝肾功能损害的予心肌营养，护肝，肾功能调解治疗；合并乳糖不耐受者，低乳糖喂养等。
口服补锌治疗  小于或者等于6个月，元素锌10mg/日，大于6个月的20mg/日口服，；连续10-14天

吉林--王恒千

感谢分享，学习了。

李家兵

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梁文权

学习，问好辛苦。