这些妇科病真不用手术

　　　 即使你平时一贯健康快乐、百毒不侵，遇到以下几种妇科病的概率也还是相当高的。要是有一天，医生告诉你查出了宫颈糜烂或者子宫肌瘤，你大可不必惶惶不可终日——大多数情况，这并非笼罩生活的一片阴影。

      一、子宫糜烂：无需特别治疗宫颈糜烂多数不需要治疗什么是子宫糜烂：通常所说的宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现。

　　有的患者以为宫颈糜烂真的是组织溃烂而特别担心，其实并非如此。病因：由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。另一种情况在幼女和未婚妇女，由于体内较高雌激素的刺激，使宫颈管柱状上皮外移，外观可见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂，其实并没有明显炎症，不属于病理性的宫颈糜烂。

　　症状：轻度的宫颈糜烂患者一般不会有什么不适的症状，可能仅有白带增多的表现，很容易被忽略。中重度宫颈糜烂主要的症状就是阴道分泌物增多，平时总要换内裤或护垫。根据感染的病原体、炎症的范围和程度的不同，分泌物的颜色、气味、量等也有差别。可以表现为乳白色粘液，也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血。

　　刚出生的女婴也“糜烂”100多年前，当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候，因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂，就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂，只是由于受到激素的影响，宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄，所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管，显得那里颜色发红。

　　所以说，宫颈糜烂就是由激素引起的，是一个正常的生理现象。很多小女婴刚一出生就有“宫颈糜烂”的现象，可刚出生的孩子哪里会有宫颈损伤呢，那其实就是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响，离开母体以后，女婴的这种“糜烂”也就自然消退了。此外，绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这更说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。

　　因此，现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词，而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。如何治疗：宫颈糜烂无需特别治疗按照目前的医学概念，“宫颈糜烂”只是一个症状学描述，而不是一个临床诊断，医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关，还是只是由于激素变化导致的。对于后者，医生会通过询问月经周期来判断，完全不需治疗；而如果是前者，则需要做宫颈细胞学检查，检查是否有炎症、癌前病变等等，若发现问题，再做组织学诊断，确认问题的严重程度。同时，针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。

　　如果仅仅是炎症引起，那不用大惊小怪，因为就像鼻炎、咽炎一样，宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情，只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。

　　　

  二、子宫肌瘤：2/3将相安无事什么是子宫肌瘤：子宫肌瘤(uterinemyoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。

　　子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。病因：子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，发生率之高颇为惊人。迄今为止子宫肌瘤的病因不明，因此无法完全做到预防，但注意以下情况也可能减少肌瘤的发生或减少其严重后果。症状：很多小的子宫肌瘤没有任何症状，绝经后随着雌、孕激素水平降低，肌瘤会随之逐渐萎缩、消失。

　　但也少部分人会因此出现一些症状，比如月经增多、经期延长等，应及时治疗。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险，如出现异常的阴道分泌物或排液，短期内子宫肌瘤增大明显或绝经后子宫肌瘤仍有增长，需警惕恶变可能。

　　　如何治疗：无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是围绝经期妇女。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可每3-6个月随访一次。中医治疗：子宫肌瘤应及时治疗，通常小于5cm外的的肌瘤可以不用手术，保持心情愉快，禁忌辛辣刺激的食物。

         三、慢性附件炎：很常见也很隐蔽什么是慢性附件炎：慢性附件炎是指女性内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生感染时的炎症的总称，慢性附件炎大多发生在产后、剖宫产后、流产后、各种妇科手术后，以及在放置宫内避孕器之后，这时生殖器官的完整性及其自然的防御有了损伤，使细菌得以进入创面使之感染而得病。

　　症状：慢性附件炎是很常见却又很隐蔽的妇科疾病，一般情况下，没有什么特殊的感觉，有些人会有轻微的小腹痛，伴有不容易察觉的白带增多，多数是在妇科检查中发现此病的。

　　病因：分娩、性生活过频、反复发作的阴道炎症、流产，以及生殖器手术等都是慢性附件炎的诱因。这不算什么特别严重的病，只是如果附件炎反复发作的话，即便不太严重，也有可能造成输卵管堵塞，继而导致不孕。如果检查出附件炎，不用紧张，一般经过2-3个疗程(每个疗程10-20天)的药物治疗，就可以治好，如果再加上辅助物理治疗效果会更好。

　　如何治疗：可以配合使用理疗，理疗的作用能使局部水肿消散，瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。1、支持治疗：患者可增加营养的摄入，并适当地进行体育锻炼，以提高机体的抵抗力，增强抵御疾病的能力。2、药物治疗：可在医生的指导下，使用一些中成药，服用此类药物时，患者一定要按疗程用药，不可自己觉得症状有所缓解就擅自停药或减药，这样不仅会影响治疗的效果，还可导致病情反复。3、理疗：在进行药物治疗效果不是很理想的情况下，可以配合进行理疗，如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢能力，从而有利于炎症的吸收和消退。

    　四、乳腺增生：注意复查即可什么是乳腺增生：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。真正的发病原因还不明确，目前，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。

　　　症状：两次月经中间开始感到乳房发胀、疼痛，并逐渐加重，到月经前最明显，等到月经来了胀痛感就消失了。乳腺增生比较直接的原因是文胸过紧，使得乳房长期血液循环不良；精神压力过大也可导致乳腺增生。

　　乳腺增生是一种良性病变，注意定期复查、保持心情愉悦即可。

   　 如何治疗：由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1-2年后常可自行缓解，多不需治疗。乳腺增生有很多类型，生理性的乳腺增生，如单纯性乳腺增生症，不需特殊处理，可自行消退。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生，通过自身的调整(如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病，调节情绪、缓解精神压力，改变不健康的饮食习惯，戒烟戒酒等)也会消退或缓解。

一柱擎天

以分享

吉林--王恒千

谢谢分享，

李家兵

谢谢。学习了