缺血性脑卒中与出血性脑卒中的区别

江西张祖亮

  今天中午吃午饭时，一患者家属抱着一老人来我所就诊，简单抢要的问了一下病史，家属诉：老人在自家庭院做事昏倒在地，呕吐一次、意识不清、口吐白沫遂来就诊。体检：血压100-180毫米汞柱，双瞳孔不等大，意识障碍，两肺略能闻及湿罗音，未闻及心脏杂音，心律齐。既往有高血压病史。根据现病史初步诊断为脑出血性脑卒中。随即转诊到赣州市第一人民医院，随车同行，经CT脑部扫描示：蛛网膜下腔出血、出血量约40毫升。经过善医行的培训，我更能把握脑卒中的诊断。
  下面我们共同谈谈缺血性脑卒中与出血性脑卒中的区别：
缺血性脑卒中，多发生在60岁以上，安静或睡眠中起病，起病慢，10多小时或1~2天症状才达到高峰，一般没有高血压病史，全脑症状轻，意识障碍较轻，多为非均等性偏瘫，CT检查：低密度灶，脑脊液无色透明的。出血性脑卒中，多发生在60岁以下，活动中突然起病，数十分钟症状就可达到高峰，多有高血压病史，有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等表现，意识障碍重，多为均等性偏瘫，CT示：高密度病灶，脑脊液洗肉水样表现。

安徽徐爱玲 · 发表于 2013-10-23 07:00:52

动态发病多是脑出血，颈项强直脑脊液阳性·静态发病多是脑血栓

安徽徐爱玲 · 发表于 2013-10-23 07:01:19

蓝天发表于 2013-10-23 07:00
动态发病多是脑出血，颈项强直脑脊液阳性·静态发病多是脑血栓

脑出血和血压有关

上北庄 · 发表于 2013-10-23 07:53:38

学习

河南-任会杰 · 发表于 2013-10-26 15:55:02

脑出血发病症状较重，脑梗塞发病缓慢、逐渐进展。

闫凌云 · 发表于 2013-11-7 16:29:35

学以致用。好。

河南-刘传印 · 发表于 2013-11-12 18:04:02

学习了

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缺血性脑卒中与出血性脑卒中的区别

共 6 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-11-12 18:04

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