(中医妇科）第三节 月经先后无定期

月经时先时后，前后差错七天以上称为月经先后无定期。其原因有气血紊乱、冲任损伤两类。
       一.气血紊乱：   病因：由于脑怒伤肝，思虑伤脾，脾统血，肝脾受伤，于是藏统失司，导致月经时先时后。
  症状：头晕目眩，下腹胀痛心烦易怒，纳少便溏，经行时多时少，舌苔黄腻有剌，脉象细弦。
  治法：补肝脾，调气血。
  方剂：八珍汤合抑气散加减   党参12G  白术10G  茯苓12G  甘草6G  地黄12G  当归10G  白芍10G  制香附6G  陈皮9G。
  方解：以党参、白术、茯苓补脾，地黄、当归、白芍补肝，香附、陈皮调气，甘草和中。
  按语：此证由于肝脾受伤，致使气血紊乱，当治以补肝脾，调气血，使肝脾协调，则气血运行才能复常。
      二.冲任损伤：    病因：由于多产或流产，以致冲任受伤，不能调节经血，血海未满而先溢，则月经先期，若血无余而不下，则月经后期。
  症状：头晕耳鸣，腰背酸痛，带下绵绵，月经量多，舌苔中剥，脉象细软。
  治法：补肝肾，滋冲任。
  方剂：左归饮加减   熟地12G  萸肉9G  山药12G  枸杞10G  菟丝子10G  龟板胶10G  鹿角胶10G  当归9G（注：经正行时，凭个人实践，不宜用当

归，用了则会使月经更多。）白芍10G  。
  方解：以熟地、萸肉滋养肝肾，山药补肾，枸杞补养肝肾，菟丝子温补三阴，龟板胶入任补阴，鹿角胶入督补阳，当归养血和血，白芍养血敛肝。
  按语：此证由于肝肾两虚，冲任失滋，故治法以补肝肾、滋冲任，使肝肾强则冲任亦强，因肝肾与冲任关系密切之故。
    附加：上方若无龟板胶可改用制龟板15G—20G；如无鹿角胶可改用鹿角霜10G。

   上述供参考，所用药方必须隋证加减。不可一味泥古。明天说：第四节——月经量多。

刘儒林

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闫凌云

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富平刘久胜

谢谢分享,学习了