黄XX 女 59岁 2009年10月12日
主诉:皮肤瘙痒5年余,阵发性瘙痒,夜间为甚,阵痒发作时,要连续搔抓至血出、疼痛时方可住手,每年达季秋时更甚。口干、头晕。
诊查:皮肤呈抓痕、血痂、色素沉着,由于夜间瘙痒影响睡眠,精神不振,情绪波动瘙痒加剧,舌苔薄质红,脉象细数微弦。
病因:血虚肝旺,致生风生燥,肌肤失养而成。
诊断:血虚肝旺型
治法:养血平肝,祛风润燥
方药:内治方:当归10g 白芍10g 生地15g 制首乌10g 玉竹10g 珍珠母30g(先煎药40分钟) 生牡蛎30G(先煎药40分钟) 秦艽7g 苦参片20g 红枣5枚 黑芝麻20g(打碎)。五帖。
外治方:三黄洗剂 大黄50g 黄柏50g 黄芩50g 苦参片100g 蛇床子30g 炉甘石100g 地肤子30g 川花椒15g。五帖,稀布包熬药液洗澡,每日期早晚各洗一次。
嘱患者:忌饮酒、少吃鱼、虾、蟹等动风发物,多食蔬菜水果;内衣要穿纯棉布衣,宜宽松、柔软,不宜毛织品、化纤衣服;不宜用硷性很强的肥皂洗澡。
2009年10月份18日来我处复诊。说:当晚洗过澡瘙痒减轻,通过内服、外洗药,现在好了。去掉外洗药,内服药原方再五帖,至今未发作。 |
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