(中医妇科） 第三篇 胎前病 第八节 妊娠遗尿

妊娠遗尿，原因有二：一肾气虚弱，二中气下陷，都能使小便自遗。
     一.肾气虚弱：
     病因：肾气素虚，肾主封藏，肾虚则封藏不固，加上妊娠，于是小便自遗。
     症状：神疲畏寒，腰部酸痛，小便自遗，舌苔薄白，脉象沉细软。
     治法：强肾固涩
     方剂：左归饮加减   熟地12g  兔丝子10g  萸肉7g  山药12g  沙苑子10g  覆盆子10g  金樱子10g  莲肉12g

杜仲10g  桑寄生15g。
     方解：熟地、萸肉滋阴强肾，兔丝子、山药补益脾肾，沙苑子、金樱子涩精补肾，覆盆子温补肝肾、涩缩小便

，莲肉补心肾涩精，杜仲、桑寄生补肝强肾。
     按语：由于肾气虚弱，封藏不固，治法以强肾固涩为主，使肾强精固，小便不致自遗，胎元亦能巩固。
     二.中气下陷
     病因：过劳伤气，气虚下陷，遂致小便自遗。
     症状：面浮肢肿，下腹气坠，大便溏薄，小便不禁，舌苔薄腻，边有齿痕，脉象沉弱。
     治法：补中益气
     方剂：补中益气汤加减   党参12g  黄芪12g  白术10g  陈皮7g  升麻3g  柴胡4g  甘草6g  木香7g  山药

12g  益智仁7g。
     方解：党参、黄芪补气，白术健脾，陈皮、甘草和中，升麻、柴胡升阳，木香理气，山药补脾肾，益智仁温补

脾胃而缩小便。
     按语：由于过劳伤气，中气下陷，治法以补中益气，使脾胃健、中气旺，则气不下陷，小便自能控制。

江西徐红亮