望触叩听

望触叩听永远是正确诊断的基石。范宏伟认为，物理检查的核心是一种医生工作和思考的方法，它教会医生如何和病人交流，如何从查体中发现异常，再如何将问和查结合起来去发现疾病的线索。这种方法永远不会过时。

　　吴东则认为，物理诊断的精髓是“医生要和病人在一起”的理念，而这一理念永远也不能改变。

　　在一号难求的北京协和医院免疫科，35岁的王迁的门诊号已经被票贩子炒到了500元，然而当患者经历千辛万苦终于走进诊室时，面对的却是一张天生的“娃娃脸”。在每个病人平均只有短短10分钟的诊疗时间里，如何才能取得他们的信任？王迁的办法很简单，就是依靠认真的物理检查。

　　“望触叩听是一种仪式，也是患者的一种心理需要。”王迁说，在当实习大夫时他就发现，大部分患者都特别愿意让医生查体，因为他们认为看病就应该是这个样子。已经走了几家医院的病人自己也会比较，如果大夫听他倾诉、为他触诊，他会觉得这个大夫确实会看病，应该很有经验。触诊是医生和病人的第一次“亲密接触”，认真查体是大夫对病人关心和在意的表现，它会使患者更加信任医生，而这种信任将直接关系到疗效。

　　“望触叩听在建立良好医患关系上具有重要意义。”赵旭东认为，到医院看病，患者期待的不仅是技术性的对待，还包括有效的沟通和心理的满足。很多医生都以为是刀和药治好了疾病，他们不知道医生治病的看家本领正是医生自己，医生应该把自己看成刀、当成药，使自己成为一个能够影响病人、促进疗效的安慰剂。

闫凌云

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