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题眼---神经系统

刘儒林 于 2014-3-14 22:16 发表 [复制链接]
发表于 2014-3-14 22:16:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
神经系统一对一

铅管样强直:帕金森病
齿轮样强直:帕金森病

脑脊液蛋白分离:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(又称吉兰-巴雷Guillain-Barre综合症)格林-巴利综合症

触发点:三叉神经痛
扳机点:三叉神经痛
痛性抽搐:三叉神经痛

三叉神经感觉运动障碍+其它脑神经麻痹:继发性三叉神经痛

脊髓半切综合症:髓外病变
感觉分离:髓内病变

交叉瘫+针尖样瞳孔:脑桥出血

CT出现脑沟、脑池的选:蛛网膜下腔初学

眼底检查见玻璃体膜下片块状出血:蛛网膜下腔出血

脑栓塞:起病急骤,数秒至数分钟达高峰
脑出血:数分钟至数小时内达高峰
脑血栓:数小时至3天内达到高峰

癫痫持续状态包括两种情况:
一:癫痫连续多次发作,在发作间歇期意识未能恢复者
二:一次癫痫发作持续30min以上

原发性三叉神经痛:原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作性剧痛
神经系统检查无阳性体征。

继发性三叉神经痛:为持续性疼痛。
三叉神经或其他神经系统阳性体征。如(面部感觉减退、角膜反射消失、咀嚼肌无力、萎缩、下颌偏斜)

重症肌无力危象:肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象

一旦发生呼吸机麻痹,出现危象,首先做依酚氯铵(腾喜龙)或新斯的明试验

症状缓解:肌无力危象
病情加重:胆碱能危象
无反应:反拗危象

蛛网膜下腔出血最常见的原因:颅内动脉瘤,其次是脑动脉畸形

脑出血最常见的病因:高血压和脑动脉硬化

脑出血的CT表现,起病后即可出现异常高密度灶
一个月后血肿形成等或低密度灶
二个月后血肿完全吸收
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