31岁骨科医生猝死 医生过劳现状令人堪忧

      如今，我国医生过劳是普遍现象。4月8日凌晨，福建医科大学附属协和医院一名年仅31岁的骨科医生在家中猝死。此事在医生圈中掀起了不小的震动，再次引发我们对于医生健康的反思。当医生连自己的健康都无法保障时，该如何保障患者的健康？

年轻医生猝死 令人悲痛

据协和医院的人士介绍，该医生是协和医院骨科的一名住院总医师，姓陈，今年31岁，2008年毕业后进入协和医院。4月8日凌晨，陈医生在家中发病后被送往就近的医院抢救。当日早上6点，又被转到了协和医院进行抢救，但最终陈医生没有醒过来。对于陈医生致死的病因目前并没有明确。

　与陈医生差不多时间进入协和的一名医生介绍，陈医生是很开朗、阳光、上进的一个人。新婚不久，平时看起来身体挺好的，事发前一天还去打篮球了。他猜测陈医生的猝死是平时劳累积累到一定程度后的爆发。因为作为住院总医师平时1周休息1天，剩下的6天都要在一线值班，24小时待命。白天是按照正常上下班，没事可以休息，但晚上就要随时待命。“到今年9月，他就将升为主治医师了，没想到一切在此刻戛然而止。”

8日参与抢救的协和医院一名急诊科医生记录下了这个悲伤的一刻，并发上网络：“在抢救室的内科的、外科的、儿科的、神经科的，还有闻讯赶来的神经外科的、心外科的、骨科的、心内科正上班的、已下班的，还有途经抢救室的医生护士，没有人组织的，参加到抢救的行业。尽管到医院时在院外已经复苏了三小时多了，可大家仍不愿放弃，仍不忍放弃这年轻优秀的同事、妻子眼中新婚的丈夫、父母掌中独生的儿子。”

同时，该急诊科医生也感慨目前的工作现状：通宵的夜班，长年拖班的手术，风里来雨里去，冬天吹着北风，夏天坐着烤得有五六十摄氏度的车子一趟趟出120。没有节假日，天天查房，连上个卫生间都要向护士报备。吃顿饭都三下五除二勿忙倒入嘴中。谁都不是钢铁侠，没有社会的伤害医生也会累倒下……

那么陈医生所处的住院总医师这个职位，究竟是怎样的一个工作状态？

事实上，在大型医院，都会设置此岗位，其目的是为了在晋升主治医师前承担较多的工作量，以便得到高强度工作压力的锻炼。其特点为：每周6~7天工作，每天24小时内均在病区或在附近，以便随时在岗。这些医生被简称为“老总”，但业内把住院总医师比喻为一台随时待命的“救护车”，哪里有需要，就出现在哪里。

年轻人为何猝死？

陈医生平时身体挺好的，为何会猝死？对此，中华医学会福建省心血管病学分会、南京军区福州总医院心血管内科主任罗助荣介绍，临床上发生猝死的人，60%有心脏问题，此外是脑血管、肺栓塞者。年轻人发生猝死，多数人平时看起来很健康，但事实上他们的心脑血管已经发生病变，只是这些病变“隐藏”在身体内部，反映在身体上的不适症状不明显，很多时候被年轻人当作是工作太累、压力大。

罗助荣说，年轻人会发生猝死，第一个高危因素肯定是工作压力、工作强度大，例如从事IT、医生、媒体、银行、金融等行业。其二，本身有一些基础病，如糖尿病、高血压，容易形成血栓。其三，长期进行高强度高负荷运动者，如运动员。长年累月做高强度训练，导致迷走神经过度紧张，使心脏、肺、脑等脏器超负荷，一旦负荷超过身体极限，就会一瞬间垮塌，引起猝死。此外，一部分工作强度大的白领，平时基本不运动，突然大强度运动，也容易发生猝死。

一名从医37年，同时曾任医院管理者的吴医生坦言，医生猝死对于业内来说，并不奇怪。特别是中青年的骨干，上有老下有小，功未成名未就，他们需要奋斗。而医生的成就是速成不了的，没有经过长时间临床第一线的经验积累，很难有所成。

由于医学目前没有达到理想程度，疾病也是随时发展，医生本身就是一个高强度高风险的职业。医务人员的超负荷工作状态是有目共睹的，而伴随而来的健康问题也越来越不容忽视。如目前实行的无假日门诊，在人员没有增加的情况下，就意味着加班，医务人员的体力必然要透支。很多医生退休时都是疾病缠身。

一名医生基本上很少准时上下班，吴医生都是提早半个小时上班，在7点半就开始看病，但往往要下午一两点病人才看完。“医生的过劳属于冰冻三尺非一日之寒，不是一天两天可以解决。目前包括医师行业部门对于医生更多的是行为规范，而对于医生自身健康关注都很少，希望在这种现状下，多给医生一些理解。”

陈医生猝死并非个例。2012年11月，未满35岁的骨科医生王姚斐呼吸心跳骤停。去年7月，短短两天内，有两名医生猝死，一名是南京中大医院消化科主任毛翠华，一名是青年麻醉医生@松子酒，前者每天的病人百人以上，后者直接倒在了值班室。

这些生命的逝去令我们倍感心痛，谁来拯救我们的白衣天使？医者不自医，在此也告诫各位医生在忙碌工作的同时，一定注意留心身体的变化！为了所有关心、爱护自己的人保重好自己。

闫凌云

心痛，好好爱护自己噢。