患者李XX 女 29岁 已婚。
于2014年6月13日来我处就诊，主诉：少腰痛，腰膝痠软，冬季畏寒肢冷，经行腹痛，经色紫暗有血块。舌淡红，苔白少津，面色晦暗，脉滑涩，两尺脉沉。
问其下次月经几日可来，回答：七天以后。
告诉患者：先治痛经。建议腰痛去市院作个B超捡查，找出病因后再来用药。诊断痛经为气滞瘀阻性。 治则：理气活血化瘀，方用：三棱7g 莪术7g 当归10g 赤芍10g 川芎7g 延胡索10g 乌药9g 肉桂3g。 柴胡7g 制香附7g 红花9g 小茴香5g 三七粉6g（另包，每包3g）早晚各一次与药冲服，开药五副，每日一副水煎日服两次。
12天后，6月25号来我处复诊，告之此次经行不痛了，经色转红，血块消失。并提供市中医院肾B超捡查单，提示：右肾积水伴盆腔积液。仔细询问病因：本人在特殊访织厂上班，一个人要看几十台访织机，方便的时间受到限制，经常憋尿。推断：命门火衰，肾精不足。治则：补肾温阳，清利水道。方药：制附片5g 肉桂3g 熟地10g 萸肉10g 茯 苓15g 泽泄10g 怀牛膝10g 车前子10g（布包） 狗脊10g 枸杞10g 王不留行10g 冬葵子10g 。患者要求：因每天上班，距离我处有26公里路，来去不方便。破例开药10副，嘱其坚持服药不间断。
7月29日患者带4岁女儿来此看疳积病。进门高兴的对我说：真的谢谢你，我的肾积水和盆腔积液，在市中医院复查完全好了，十副药只吃了八副。
8月18日她的丈夫来此治颈椎病和腰椎间盘突出症。说：女儿现在会吃饭了，面色红润，也长胖了。
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发表于 2014-8-25 19:58:46
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