罕见的奥美拉唑注射过敏性休克抢救心得

李劲松 · 发表于 2013-2-6 17:21:40

本人从医二十年有余，大小药物不良反应.过敏.输液反应经历无数，也可以这么说早就练就了一颗大心脏，遇事不惊，沉着应战的心理素质了。就一抢救一个罕见的输奥美拉唑出现过敏性休克的过程会让我时刻铭记于心。
   昨天下午五点钟时，一个邻村的一位十二指肠溃疡的患者【已知老胃病了】57岁，男。自诉胃上腹部胀痛.拒食.呕吐两天，查体温.血压正常。我给他开了奥美拉唑注射液40mg加入0.9%氯化钠250ml中静滴。不到十分钟患者自述手脚麻木，继而出现痉挛。说心里话，我当时么有考虑是药物过敏【奥美拉唑的过敏没听说过】认为是患者两天没有进食，低钾性麻痹造成这样的。正在配剂室准备给他输钾的时候，突然听到患者家属大声呼叫患者的名字，我跑过来一看患者面容苍白，脉搏摸不到了.呼吸和心跳几乎没有了，血压也来不及量了，就马上抽了一支副肾1mg在患者手腕上端皮下注射，我老爸【以前的老村医】也抽了10mg地米准备给他推注，却发现输液针已被患者家属拔掉了，幸好我扎血管技术过硬很快又建立静脉输液通道，推完10mg地米患者还没有苏醒的迹象，我再推注了300mg多巴胺注射液。我老爸也在给患者做心外心脏按压。历时四分钟患者才呼出一口气，接下来呕出很多很多棕色的液体，生命体征也慢慢回复过来了。真险.好险啊...满屋的人总算舒了一口气。
   在此非常感谢善医行能提村医着想给我们学习培训的机会，提高我们的诊疗水平，尽量避免减少药物的不良反应。

山西刘儒明 · 发表于 2013-2-6 17:46:30

山东徐玉栋 · 发表于 2013-2-7 10:47:31

感谢分享！

江西-张毅 · 发表于 2013-2-7 12:16:48

王庆伟 · 发表于 2013-2-7 20:26:55

感谢提醒！

村医书辉 · 发表于 2013-2-8 14:19:20

经验教训可以警示没遇到过的村医！谢谢分享！

皮志皇 · 发表于 2013-2-8 16:39:16

还未遇到此药物的过敏患者，但感谢老师让我们惦记着提防着此药物。别说是年关，一年365天都不能有意外才好。借此新春之际，祝全国乡村医生事业有为，平平安安！

善医行梅姐 · 发表于 2013-2-14 16:57:01

不错的分享，我把这个病例和孙教授说了，他说这个很少见。这次培训班，孙教授会全面讲解药物的安全使用，以及出现不良反应的应对措施。

黄山方涌 · 发表于 2014-3-3 15:25:59

谢谢分享

河南省李景国 · 发表于 2014-3-4 15:24:10

谢谢分享

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