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深夜来电
河南长垣 梁文权
睡梦中突然惊醒,听到电话铃声一遍遍响起,爱人伸手抄起电话,递给迷迷糊糊的我。电话那头,传来外村一个女人急促的喘息声,她语无伦次地向我描述自己的老公公犯病的情形,我一下子睡意全无,仔细聆听着……
病情紧急,不容我多想,在和她做了简单的沟通后,我马上联系了县中医院的秦医生,并起床到本村一家出租车司机家求助,司机很快收起停当,我们便一起驱车前往患者家里,病人家属将我迎进屋里,我看到一位70左右的老年男性患者躺在床上,地上一片狼藉,尽是他的呕吐物,患者叫高现凡,年龄69岁,嗜烟如命,一天两三盒,有高血压病史多年,有蛛网膜下腔出血病史,我为他测了脉搏,稍慢,意识不清,呼之不应,有鼾声,瞳孔略小,双侧不等圆,小便失禁,我用心博士远程心电监护仪为他做了心电图,可惜回复说有干扰,没做成功,时间刻不容缓,测血压224/100 mmHg,属高血压三级,极高危,考虑到脑出血的可能极大,病情危重,我不敢怠慢,马上和患者家属,司机将患者抬到车上,并保持头固定位,一路疾行朝县中医院驶去。
我们驱车直奔CT室,秦医生已在那里等候,在操作间我们惊呆了,显示屏显示患者有大面积多部位的脑出血,CT片很快就出来了,我们将患者抬到担架上,送到三楼内科住院部,先安排输液治疗,并马上为患者上了心电监护,再次印证了他的高血压,血压204/99 mmHg,心率:62次/分钟,呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝,一侧稍大,考虑有发展为脑疝的可能,建议尽快手术治疗,测了一个快速血糖,血糖值显示:8.2毫摩尔/升,平时没查过血糖,家属说经常爱吃糖,考虑应激性高血糖,待以后继续监测,在经过和患者家属作进一步的沟通后,考虑患者年龄较大,风险太高,和患者家属的承受能力,没有选择骨瓣开颅血肿清除术,选择了微创钻颅血肿穿刺引流术,秦医生马上安排理发师傅为患者剃头,并开出术前准备的各项检查单备查,我又和患者家属及秦医生做了必要的沟通。
安排停当后,便和出租车司机一起返程,此刻,已是天光大亮,我看了一下表,指针指向6:00钟。平日从来不晕车的我,心里感觉空落落的,有些欲呕的感觉,司机说,可能是跟提心有关系吧。
我长出一口气,让悬着的心,稍作平复,但心里仍然牵挂着,患者如何能度过手术这一关。
归来后,心情仍久久不能平复,索性执笔在手,记录下深夜来电,这个不眠的夜晚所发生的一切。
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