糖尿病患者应掌握那些数据

糖尿病诊治过程中有许多数据，是判断病情及药物治疗效果的依据，记住这些数据对糖尿病患者是很有用的。
一.诊断方面
1.正常人吃饭后，1小时胰岛素的释放值应高于空腹时的3～5倍。2型糖尿病患者1小时的胰岛素释放值＞49μu/ml，或2小时＞48μu/ml，属于胰岛素分泌增高，表示有胰岛素抵抗；1小时胰岛素释放值＜27μu/mL或2小时释放值＜28μu/mL，属于胰岛素分泌减少，表示胰岛素分泌不足。
2.肌注1mg胰高血糖素，90分钟后C肽增加不足0.5ng/L，可诊断为1型糖尿病。
二.胰岛素治疗
1.胰岛素治疗开始时，第一次胰岛素剂量的确定方法有三：（1）0.4u×病人体重（kg）＝日胰岛素量。（2）空腹血糖mmol/L×1.8＝日胰岛素量。（3）空腹血糖mg/dl÷10＝日胰岛素量。
2.正常人生理情况下每1小时分泌胰岛素1单位，一昼夜24单位。
3.空腹血糖＞7mmol/L后，血糖每增加1mmol/L，追加胰岛素1.4单位；餐后2小时血糖＞10mmol/L，血糖每增加2mmol/L，追加胰岛素1单位。尿糖1个“＋”增加胰岛素2～4单位。
4.对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L。胰岛素1单位可消化糖10～15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。
5.发热病人，体温每增高1℃追加胰岛素20％。当病人有严重感染，血糖大于16.7mmol/L，任何抗生素均无效时，必须先用胰岛素使血糖下降后，抗生素方可生效。
6.1单位动物胰岛素的降糖效果，相当于人胰岛素0.8单位的降糖效果。

7.胰岛素分泌，分第一相和第二相，第一相胰岛素分泌（10分钟内）是公认的判定胰岛功能早期受损的指标，是2型糖尿病餐后高血糖的重要原因。空腹血糖＞6.4mmol/L或餐后2小时血糖＞10mmol/L的病人，表示第一相胰岛素分泌已经完全消失了。

云天

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云天

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快乐先生

云天 发表于 2013-4-26 07:15
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分享知识，传播知识，共同进步！提升村医业务水平，更好服务各自的父老乡亲！做他们永不走的健康守门人！

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云天 发表于 2013-4-26 07:15
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快乐先生 发表于 2013-4-26 07:18
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梁文权

学习，问好辛苦。

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梁文权 发表于 2013-4-26 07:29
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李家兵

辛苦了