一个病例分享

吉林--王恒千

患者，女，25岁，未婚，主诉因两肋下疼痛1年余，加重近一个月就诊。一年前因工作需要饮食不规律，导致时常胃部不适，未在意，近一个月来渐进性加重，两肋下疼痛伴有腹胀，饮食尚可。在省级医院做彩超示胆囊炎，盆腔积液（少量）、肝功正常，回来后在乡医院就诊给予口服中药治疗10天后，加重伴有进食后两肋下疼痛加重，并伴有饮食不振。来我这里就诊，发病以来无恶心、呕吐，无腹泻及黑便，查体：体温36.5，血压115/80，脉搏75次/分，心肺无异常，上腹部压痛不明显，肠鸣音6-8次/分，余阴性。
建议到县医院做胃镜检查，检查结果是慢性浅表性胃炎（出现型）伴胆汁反流；胃异位胰腺。根据检查结果给予 1、生理盐水250ml+青霉素钠960万u，2、葡萄糖250ml+硫酸阿米卡星注射液0.6+维生素c注射液2.5克，3、葡萄糖150ml+亮菌甲素5mg，4、生理盐水100ml+奥美拉唑钠40mg，口服胶体果胶铋胶囊3粒/4次/日，阿莫西林胶囊1.0/2次/日，庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒，1袋/三次/日。嘱咐其饮食规律，不要吃过热、过硬及辛辣刺激的食物。治疗一周后症状消失。

云天 · 发表于 2013-6-29 10:00:24

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云天 · 发表于 2013-6-29 10:00:30

李家兵 · 发表于 2013-6-29 11:17:28

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江西-张毅 · 发表于 2013-6-29 14:33:02

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高子立 · 发表于 2013-6-29 14:46:07

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皮志皇 · 发表于 2013-7-1 20:48:02

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湖南---郭美萍 · 发表于 2013-7-3 17:25:17

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小柴湖饮 · 发表于 2013-9-21 20:21:28

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余@楼 · 发表于 2013-9-21 21:57:47

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共 13 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-10-7 18:00

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