张**,女,48岁。体见羸弱,患者自述左侧偏头痛,伴耳鸣,失眠5年。曾先后去三甲医院做过MRI ,CT ,拍过颈椎片,做过脑电图均无异常,先后服用过镇静安神之类的药物无果,并且逐年加重,昼夜不息。今年4月份去一家专科医院住院治疗,住院期间做过小针刀,注射过奥扎格雷钠 银杏达莫 吡拉西坦等药物,病情一直未能缓解。于今年8月27日来我处就诊。
查阅其所有检验资料均无异常,细问之下得知,该患者于6年前不慎受过外伤,伤及左侧枕部,当时未感明显不适,自己买点消炎镇痛类药物服用几天就无大碍。对其触诊发现枕下三角肌群及枕后腱弓有两处压痛点,局部肌肉稍见僵硬,余无异常。经患者同意当即对其行松解术。
在其两处压痛点做上记号,常规消毒后,用2%的利多卡因1ml加生理盐水3ml,于压痛点进行局麻之后用16#针头开皮,接着用朱氏松筋针从开皮孔插入,顺肌肉纹理走向进行松解。术毕患者立感轻松,祝其回家静养,三天后再来复诊。第四天患者来自述:偏头疼,耳鸣,失眠症状全部消失,精神和食欲有很大改观,感激之情溢于言表!
题外话:该患者通过各种检查手段都未发现异常,我的诊断就是因为当初外伤未能彻底治疗,慢慢累及局部神经和肌肉组织,导致筋膜粘连后卡压神经所致。所以就在其压痛点进行松解和剥离,病症即愈。要注意的是治疗时松筋针不要误入枕骨大孔,否则后果不堪设想!!! |
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共 19 个关于本帖的回复 最后回复于 2017-3-17 05:39