发表于 2013-11-7 01:13:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 九兄弟 于 2013-11-8 00:00 编辑

       肠溶阿司匹林片是一种传统的解热止痛药,具有解热止痛、抗风湿、抵制血小板凝集,防止血栓形成、预防脑梗塞和心肌梗塞的发生等作用。随着临床的广泛应用,还可用于防治老年性中风和老年痴呆、抗衰老作用、预防结(直)肠癌等疾病。但是在各种光环的背后也不能忽视其副作用和过敏反应对人体构成的危险和伤害。
       肠溶阿司匹林常见的副作用可以导致胃肠道反应、如恶心、呕吐、胃出血、胃溃疡、胃穿孔。更多见的则是过敏反应:表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。
       现就因服肠溶阿司匹林片致过敏性皮炎两例作一简单叙述:
       患者一、男,30岁,因感冒头痛自行服用肠溶阿司匹林片0.3g两片,一日三次服用。在服用三次后自觉颈后部瘙痒,当时未在意,次日发现瘙痒剧烈,并在躯干部出现大面积皮肤潮红、瘙痒,四肢都有不同程度的皮疹出现,立即来卫生所诊治。体检可见患者头颈部、躯干部大面积皮疹融合、皮肤潮红、发热,四肢皮疹密集,余未见明显其它临床表现,继往无药物过敏史。

过敏1.jpg

过敏3.jpg

过敏.jpg

过敏4.jpg

过敏5.jpg



        患者二、女,58岁,因高血压、高血脂、糖尿病、血液粘稠度高,为了抵制血小板凝集预防血栓形成,服用肠溶阿司匹林片25mg,一次4片,睡前口服,当患者口服药物两天后同样出现过敏性皮疹,症状同患者一,瘙痒剧烈,查体无其它症状,患者者继往无药物过敏。如图:



过敏10.jpg

过敏7.jpg

过敏8.jpg

过敏9.jpg

过敏6.jpg



       两位患者就诊后经抗过敏治疗,均在用药五天后皮疹消退,瘙痒消失。所以在临床用药过程中除了看到药物在治疗疾病的同时给予人们带来欢乐,更应该关注药物同时也可能给患者带来意外的痛苦和伤害,值得临床关注,并需要在每次用药前询问患者用药过敏史,这样在很大程度上可以避免药物过敏反应的发生。
       用药方法:
              生理盐水  250ml
              地塞米松注射液5mg×2支
              5%葡萄糖注射液500ml
              10%葡萄糖酸钙注射液1g×2支
              西米替丁注射液0.2g×2支
              维生素C注射液1.0g×3支
              sig:iv gtt qd  连用五天
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共 12 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-11-14 23:43

发表于 2013-11-7 09:31:36 | 显示全部楼层
这个对胃肠也有刺激
发表于 2013-11-7 10:45:03 | 显示全部楼层
5%葡萄糖注射液500ml
              10%葡萄糖酸钙注射液1g×2支
              西米替丁注射液0.2g×2支
              维生素C注射液1.0g×3支
     这组药配一起有点不妥。
    谢谢分享。
发表于 2013-11-7 11:16:12 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2013-11-7 23:37:08 | 显示全部楼层
好运 发表于 2013-11-7 10:45
5%葡萄糖注射液500ml
              10%葡萄糖酸钙注射液1g×2支
              西米替丁注射液0.2g×2支 ...

能说明一下有什么配伍禁忌吗?谢谢!
发表于 2013-11-7 23:45:47 | 显示全部楼层
你好,23年了没有发现一例过敏,也许见的少吧
 楼主| 发表于 2013-11-8 00:03:46 | 显示全部楼层
富平刘久胜 发表于 2013-11-7 23:45
你好,23年了没有发现一例过敏,也许见的少吧

您真是太幸运了,前两年我还遇到一例阿司匹林过敏性休克患者,当时那场景可把我给吓坏了。谢谢!
 楼主| 发表于 2013-11-8 00:04:43 | 显示全部楼层
谢谢各位管理,图片终于上传成功了,能和同仁们分享是我的快乐!祝愿朋友们天天开心快乐!
发表于 2013-11-8 07:36:40 | 显示全部楼层
发表于 2013-11-8 08:09:38 | 显示全部楼层
九兄弟 发表于 2013-11-7 23:37
能说明一下有什么配伍禁忌吗?谢谢!

配伍禁忌是没有,但是葡萄糖钙针一般是单独用的。

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