本帖最后由 梁文权 于 2013-11-14 13:48 编辑
村医在新医改中所面临的困境
河南省长垣县苗寨镇梁寨村卫生所 梁文权
随着新医改政策的一再推行，让村医们似乎看到了黎明的曙光，但执行难，难执行又成了遏制新医改的一个瓶颈。也就是说，上级卫生部门的政策无疑是好的，但到了下面，由于各个地方经济财政的参差不齐，很难推广开来和落实到位。
新老乡村医生交替自然不可避免，根据以前的文件精神，65岁以上的村医就要退休，享受每月300元的养老补助，但问题是，这一政策迟迟落实不到位。大多数老村医觉得自己为建标准化卫生所投入了不少钱，上级发的补助也应该属于自己所有，所以即便退了，不再上大证了，也不愿意将那些设备交出来，乡镇医院领导碍于情面，也不好意思强制要回，只好让接替的村医们自己想办法，用下发的补助经费自己购买。在这个期间，居民电子档案的输入基本属于一片空白，严重影响了公共卫生服务工作的正常进行，这也成为了眼下新医改存在的一种普遍现象。
据国卫基层发〔2013〕14号通知，各地应建立乡村医生到龄退出机制，原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业，如情况特殊可延长工作年限。又将村医退休年龄提前了5年，也不知道能不能真正地做到和执行，让老村医老有所养，免除后顾之忧，让年轻村医积极投入，更好地为村民服务。
因为很多原因，每年考过执业助理医师的村医寥寥无几，这是很现实的问题。但据通知，乡村医生准入管理严格依法进行。乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生计生行政部门注册获得相关执业许可。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。也有人传言“乡村医生执业证书”很快就要被淘汰了，老人的退出，新人的加入，以及身份待遇和补助等等这些，都是全国110万庞大的村医队伍所面临的现实问题，亟待有法可依，妥善解决。
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发表于 2013-11-14 13:32:58
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发表于 2013-11-14 14:06:55