宫颈糜烂的新疗法 · 宫颈糜烂是妇科常见病、多发病.因宫颈为单层柱状上皮构成，抗感染能力较差,易发生感染.由于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久而则易发生慢性炎症.因其在显微镜下肉眼观似糜烂故传统称为宫颈糜烂.· 国内多年将宫颈糜烂分为病理炎性糜烂及假性糜烂,且根据糜烂深浅程度分为3型,分别为单纯性糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂.据面积大小可分为3度.轻度指糜烂面小于宫颈面积1/3,中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3--2/2,重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.传统的治疗方法以物理治疗最常用：是以物理方法将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖.临床常用方法有激光、冷冻、红外线凝结及微波等.其病程约为3--8周.物理疗法给患者造成局部疼痛、出血并伴有宫颈管狭窄、不孕、感染的可能性.既往有局部药物治疗,但因多使用腐蚀性较大的药物如硝酸银,铬银,痛苦更大,且副作用剧烈，现已少用.中药有许多验方、配方,但易引起阴道及宫颈的继发感染,使用者亦较少.· 我认为,在宫颈糜烂的单纯性及1、2型度糜烂,可采取更简便的治疗方法，其原理建立在该病的病理生理上. 宫颈糜烂继发于炎性感染,属于炎性感染后的宫颈生理变化，类同于皮肤溃疡面的愈合过程.因此,我采用邓铁涛教授治疗褥疮的经验：邓氏采清代名医王清任“木耳散”之意而化裁.其方为:木耳一两(焙干研末)、白砂糖一两(和匀),以温水浸如糊,治糜烂诸疮效不可言.慢性溃疡,局部辨证应为虚损之症.主要矛盾在于正气虚乏,气血亏虚,复生不能.砂糖之作用重点不在于抑菌,而在于给溃疡面一个营养环境，符合中医扶正的原则.因此我认为, 宫颈糜烂同样可用此法,促进上皮细胞的向中心生长。因宫颈处不易用砂糖直接敷贴,将方法改良如下:50%的葡萄糖水50ml加入维生素c20ml ,兑入开水至温,加入冲洗器中喷洒患处.如有急性炎症感染,行抗感染治疗后使用.此法简便易行,经济实惠,且无明显副作用.一般疗程约为10天,值得推广.
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发表于 2014-1-18 14:00:06
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