发表于 2014-6-2 22:55:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,某女,66岁,身体骨瘦,体重偏低,营养不良,有贫血好多年病史。以胃胀,不思念饮食
为主诉来诊。查体:116/16mmHg,心率快,律不齐,走路和干活就出现呼吸困难.这样的病人大家怎样分析?请跟帖发表诊疗思路。
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共 41 个关于本帖的回复 最后回复于 2015-1-26 23:00

发表于 2014-6-2 23:07:56 | 显示全部楼层
能平卧吗?应该是心衰表现了,

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河南陈守文 感谢参与讨论分析  发表于 2014-6-3 00:07
发表于 2014-6-2 23:33:57 | 显示全部楼层
应该是一个重度营养不良的患者吧

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河南陈守文 感谢参与讨论分析  发表于 2014-6-3 00:08
发表于 2014-6-3 07:50:53 | 显示全部楼层
(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。还是到医院检查一下。

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河南陈守文 分析透彻,感谢参与讨论,花花送给你  发表于 2014-6-3 08:56
 楼主| 发表于 2014-6-3 08:55:11 | 显示全部楼层
陆余晏 发表于 2014-6-2 23:07
能平卧吗?应该是心衰表现了,

QQ图片20140603085328.gif


 楼主| 发表于 2014-6-3 08:55:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 河南陈守文 于 2014-6-3 09:00 编辑
胡大权 发表于 2014-6-2 23:33
应该是一个重度营养不良的患者吧


 楼主| 发表于 2014-6-3 08:59:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 河南陈守文 于 2014-6-3 18:10 编辑
刘红涛 发表于 2014-6-3 07:50
(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
(2)长期患高血压,致使心肌 ...


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河南陈守文 考虑病人:慢性胃炎,心衰2-3度  发表于 2014-6-3 18:10
发表于 2014-6-3 09:59:30 来自手机 | 显示全部楼层
病人的资料太少,不好诊断!

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河南陈守文 考虑病人:慢性胃炎,心衰2-3度  发表于 2014-6-3 18:11
发表于 2014-6-3 11:20:46 | 显示全部楼层
这些老年女性,身体虚弱,有的严重贫血,出现牛肉舌,最易出现这种现象----我认为可能是主动脉瓣(松弛)关闭不全而形成的(我也见过多例)

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河南陈守文 感谢刘老师的精彩分析,本病有关闭不全,花花送与你  发表于 2014-6-3 18:14
发表于 2014-6-3 15:46:51 | 显示全部楼层
赞一个!很好的病例讨论!

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河南陈守文 感谢梅姐在百忙之中来指导,鲜花送给您!  发表于 2014-6-3 18:18

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