毫火针疗法讲座

来宏超

第九节、火针的安全
不管是听说过火针的还是没有有听说过火针的，不管是接触过火针的
还是没有接触过火针的，只要一谈起火针，首先被关注的就是火针的
安全问题。尤其是现代人，一方面人们的自卫防范意识比过去大大地
提高了，一方面由于科学技术的发展，使人们的知识水平大大的提高，
于是想的多了，想的细了，也就想的复杂化了。
真理向前再迈进一步，就是歪理、谬论。于是一些媒体的宣传与介绍，
甚至有的专业的医学论述，对火针疗法的安全性也产生了怀疑，心有
余悸，顾虑重重，说起来吞吞吐吐，底气全无。
如有的论文说：“（火针）要求速进速出，因留之过久会致筋焦骨伤，
造成患者的额外痛苦。”
疼痛速疗网 疼痛患者和医生最喜欢的网站“筋焦骨伤”“额外痛苦”，火针好可怕呀！疼苦已是不小了，不能额外
再受伤害。
有的说：“火针疗法能治疗多种疾病……同时，它也有一定的禁忌症，
如疤痕体质的人和有血液疾病的人不能接受火针治疗。”
有的说：“发热的病症，不宜用火针。”
有的说：“火针能杀死神经”，“火针能瘀阻血管”，“对于血管和主要
神经分布部位亦不宜施用火针”。
有的说：“面部应用火针要慎重。因火针刺后，有可能遗留有小疤痕，
因此除治疗面部痣和扁平疣外，一般面部不用火针。”
还说：“尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。”
有的说：“火针的适应症为风寒湿痹，不可滥用”并说：“糖尿病人或
皮肤易化脓者禁用此法。”
更有甚者，提出：“……足部尽量点灸，不针刺（火针），以免留下疤
痕。”。
等等……归纳以上，火针的安全问题不外乎三个方面：即火针的禁忌，
火针的事故发生，火针的注意事项。
有些问题已在前面不止一次的讲过，如面部可以用细火针或毫火针刺
之，火针具有广泛的适应症等等。下面重点讲一下其它有关的几个问
题。
一、发热的病症，是不是不宜用火针。
贺普仁教授认为，火针“凡属寒热虚实，病灶轻重远近，无所不宜。
盖寒病得火而散者，犹如烈日消冰，有寒随温解之义；热病得火而解
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者，犹如暑极反凉，乃火郁发之之义也；虚证得火而壮者，犹如火迫
冰而气升，有温补热益之义也；实证得火而解者，犹如火能消物,，
实则泻之之义也；痰得火而解者，以热则气行，津液流通故也。因此
说，火不虚人，以壮人为法也。”由此可知，疾病不在于寒热虚实，
火针皆可宜之。
二、糖尿病人，可不可以用火针疗法。
糖尿病人可以用火针疗法。这个答案是肯定的，不但可以，而且疗效
相当突出。
对糖尿病人，要注意其皮肤的针前与针后的严格消毒。皮肤化脓，或
久不收口，固然有自身免疫等问题，但主要还是感染所致。火针具有
双向调解作用，因此对皮肤易化脓者，及疤痕体质的人，只要消毒严
格，是不会产生不良作用的。
三、“火针能瘀阻血管”，“火针能杀死神经”的问题。
火针能瘀阻血管和能杀死神经，这种说法，是属于臆造，并非事实。
这种说法，是似是而非，还是对火针极不负责任的歪曲，可由后人去
评说。但对火针今天的发展所起到的负面效应，对火针疗法的抵毁与
伤害，确实达到了无以复加的地步，起到了于无声之处听惊雷的后果。
以火针细微之体，虽携挟高热，但热量有限，刺入肌内，与体液相接，
骤然散去，失去高温的针体怎么能有杀死神经，瘀阻血管之能力？实
验往往是最好的验证。只要你付诸这小小的动物实验，立即就会真相
大白，明白其中的道理。
“对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。”这种观点能不能成
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立？这也是不言而喻的问题。
火针针刺是应避开血管、神经、重要器官，但绝不是对于血管和主要
神经分布部位亦不宜施用火针。血管是经络的组成部分，有经络样的
功能。过去我们在理解血管与经络的关系时，注重于血管内流动的血
液，而忽略了血管壁的经络样作用。
血管壁主要受交感神经节后纤维的支配，其末梢释放去甲肾上腺素使
血管收缩，交感节前纤维来源于延髓缩血管中枢和脊髓侧角交感神经
元，支配血管的交感神经在到达血管之前，进行了大量的组合、交叉，
交感神经的兴奋效应往往是全身性的和整体性的，来源于局部的刺激
常常引起广泛的效庆，因此针刺体表血管或深部的血管，通过交感传
入纤维传到脊髓的侧角及延髓，产生交感反射的范围比刺激范围大得
多，有时甚至是全身性的，交感神经的活动必然能起到调节植物神经
功能的作用。当然，这只是建立于目前所知的关于交感反射知识上的
针刺作用机制，实际上血管本身的感受和反射功能要复杂得多，比如，
血管壁上除肾上腺素能末梢外，还有胆碱能末梢，后者如何起作用还
不太清楚。
因此血管除运行血液外还可接受针刺、传递信息。血管通过血管壁的
交感传入和交感反射功能，实现着接受和传布信息的作用。血管在这
方面的作用并没有引起现代医学生物学科学工作者的足够重视，而古
人却较多地采用了刺激血管的方法来调节机体的植物神经机能。在
《内经》中记载有一种将针刺入血管的特殊刺法。《灵枢.邪气藏府病
形》曰：“刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按循之，已
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发针，疾按其痏，无令其血出，以和其脉。”
日本学者渡仲山发现，穴区血管分布比非穴区血管约多4 倍。有的学
者还认为，穴下存在的躯体神经，与血管壁上的植物神经丛相联系的
吻合支或汇合区，是气感及其效应伴同发生的原因之一。每一个穴位
都是血管、神经束、支、丛和游离未稍或各种神经感受器的集中区，
而非穴区则不同。这说明穴区比非穴区组织内存在着更为密集的血
管、神经及神经感觉器等。从某种意义来说，针刺穴位就是通过刺激
这些血管、神经及神经感受器来调整或改变肌体的病理状态，使之趋
于正常，从而达到治愈疾病的目的。所以关键不是刺没刺中血管，而
是：
１、刺中血管之后的处置与处理；
２、刺中血管的部位如何。如大禁25 穴位于腋下动脉天府下五寸，
肱动脉最浅表处，刺破必大出血而死或重伤。
火针杀死神经之说，夸大了事实。火针刺中神经干，可经引起放电样
反应。甚至会导致局部麻木，功能暂时性减弱或暂时性消失。一般不
需治疗，二至三个月可恢复。关键是迅速退针。
有报导，因针刺太溪穴而导致足底麻木；因针刺手五里或内关穴
而导致中正神经麻痹，中指功能减弱；因针刺足三里而致小腿麻木；
因针刺曲池而致小臂疼痛等等。此皆为针刺位置不正，或针刺过深所
致。实质是针下“不准”之祸。
针下“不准”之后果，并非火针所特有之。毫针等各种针刺，针下不准
皆可造成对人体的危害。针后异常感，针刺引起创伤性气胸，刺伤脑
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脊髓，刺伤内脏，毫针等皆可有之，而唯独火针，万目睽睽之下，众
目之的，无事亦生非。因此所谓火针不安全之因素，不是火针之个性，
老独一处，而是针刺之共性，如毫针，唯其温文乖巧而蔽之。
关于火针的安全问题，贺普仁教授在世界针灸学会联合会成立十周年
学术大会，会后专题《火针治法》报告中说，“在座的朋友可能是国
际上的朋友，有的国家对火针还有些不了解，很害怕，可以大胆的告
诉大家，火针是非常安全的，没有因为扎火针出现任何事故或其它问
题的。”怎么样，这应该说贺老是给对火针安全持有怀疑态度的人的
最好的一支镇静剂吧。
只要按照火针疗法的要求去做，火针的安全性是不容置疑的。火针的
安全性不但不比其它针灸疗法低，而且还更上一层楼。因为火针的无
菌性进针，让其它任何针具的进针，都是望尘莫及的，逊色三分的，
都是无法相比的。而且让那不注重针具消毒，或只消毒针具而不勤于
双手消毒者相形见绌，自愧不如而无地自容。
五、火针的注意事项。
施实火针，首先要遵守针灸治疗的一切规则，即共性之处。针对火针
疗法的特点，还应该再注意以下四点：
（1）、对接受火针治疗，往往最大的障碍是心理上的，这是一误区。
因此对初次接受火针治疗的患者，应作好解释工作，消除其恐惧心理，
积极进行配合治疗。
（2）、刺激量不宜过度。尤其对身体虚弱或寒热敏感者。
唐代医圣孙思邈在《备急千金要方》中说：“每针常须看脉，脉好乃
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来宏超

下针，脉恶勿乱下针也，下针一宿发热恶寒，此为中病勿怪之。”
明代高武在《针灸聚英》书中引孙思邈言曰：“凡下火针，经一宿，
身上发热恶寒，此为中病，无害事。”
因此刺激量过度，有时可出现“经一宿，身上发热恶寒”的现象，此大
都“为中病，无害事也”，多为2 日即可消失。
（3）、面上刺针，注意针柄根处不要触及皮肤。
（4）、注意用火安全，酒精灯不要灌得过满，棉球酒精不要蘸过饱，
不要烧了患者皮肤、头发，汗毛等部位或烧伤衣物，加热器不用时要
立即切断电源。。
（5）、防止针眼感染。火针治疗的三天内不可洗浴，针眼瘙痒不可抓
挠。
（6）、注意检查与维护针具，发现有剥蚀或缺损时，则不宜使用，以
防意外。
六、火针的禁忌症。
火针是针灸疗法中的一种方法，因此针灸的禁忌症也都是火针的禁忌
症。
如不明原因的急腹症，这是手术的适应症，而不是针灸的适应症。
如早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女，都是火针的禁忌。
如经期的妇女，腹部及血海，三阴交等穴则都要慎刺或不刺。
毫火針講座二十机理
毫火針創始人：劉恩明
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第五章、火针的机理
目前对火针治疗的机理研究较少，尤其是从分子生物学的角度深人探
讨火针的作用机理。笔者对此的研究，更是隔窗观景，只能从现代有
关文献报导中，摘出相关理论，以供参考。
关于火针治疗机理，概括起来，有以下九说，即损伤说、激活说、排
出说、炭化说、促进说、吸收说、杀菌说、灼断说、协同说。
一、损伤说。
――火针治疗过程中必须将针体烧至通红，再将炽热的针体迅速刺入
粘连瘢痕组织，从而造成针体周围病理组织的微小灼伤。现代医学认
为修复过程起始于损伤，损伤处坏死的细胞、组织碎片被清除后，由
其周围健康细胞分裂增生来完成修复过程。修复后可以完全或部分恢
复原组织的结构和功能。
――炽热的针体快速刺入粘连疤痕病变组织，可使针体周围病理组织
灼伤坏死。坏死组织对机体来说，可作为一种刺激物，必将引起周围
健康组织的反应，首先有白细胞及巨噬细胞侵入，将变性的破坏物质
吸收。吸收后，缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生予以
修复，重新恢复原有组织结构。
――火针的疗效有认为针刺治病的机理可能与机体的微小组织损伤
有关,而接受刺激的感受器为Ⅲ类或Ⅳ类纤维。
二、激活说。
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――火针较粗的针体，可能导致包括肌纤维断裂等超急性期局部组织
反应，从而起到激活免疫反应作用，达到治疗目的。
――有实验结果表明，针刺后白细胞总数和中性白细胞数、总补体、
溶菌酶、血液谷胱甘肽、血清皮质醇等均有改变，并有利于抗炎。
三、排出说。
――现代研究表明:火针直至病所，高温破坏炎性病灶，利于渗液的
排出。
――关节内积液反复产生，疼痛感觉时好时坏，难以治愈。放出积液，
促进炎症吸收，治疗次数少，而疗效提高。
――通过灼烙经筋而疏通经络,使瘀血等有形之邪,随针孔直接排出体
外,以达开门祛邪之功,则痼疾得治矣。
四、炭化说。
――火针携高温直达病所，针体周围微小范围内病变瘫痕组织被
灼至炭化，粘连板滞的组织得到疏通松解，局部血液循环状态随之改
善。[21]
――这种效应可能与白热化的火针刺激穴位后,部分组织受到高热作
用被碳化,机体的生物理化效应过程持续较长时间有关。
五、促进说。
――以火针直接刺激病灶及反射点，能迅速消除或改善局部组织水
肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快循
环，旺盛代谢，使受损组织和神经重新修复。
――火针能扶正助阳、温通经络，并能祛邪引热、理气活血，可促进
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盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的
吸收和消退。
――火针集针、热于一体，刺激患肢经穴，疏通经络，加速患部血液
运行，改善微循环。
――从西医角度看,火针可刺激胎记部位的血管和神经,引起毛细血管
扩张,改善局部供血,加速新陈代谢和物质转化,沉着的色素自然会减
少,皮肤恢复正常。
六、吸收说。
――火针点刺具有消坚散肿，促进慢性炎症吸收作用。
――可将病变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸收。
――通过多次散刺及每次治疗后一段时间的休整，机体对灼伤组织充
分吸收、新陈代谢，条索状筋结物逐渐缩小直至消失。
――火针治疗组的光镜观察中，前中期多有炎症细胞浸润，结缔组织、
毛细血管新生活跃，残留肌组织与新生结缔组织相间排列；后期炎症
反应轻，增生结缔组织以小血管为中心，向周围肌纤维放射状延伸，
肌纤维正常排列结构尚存。而从外观上则可观察到，损伤形成的疤痕
结节变软变小或消失，显现出吸收再生的良性过程。
七、杀菌说。
――火针烧到白亮时刺入颈淋巴结病变组织，结核分枝杆菌不耐高
温，其疗效机理是否与此有关，还有待于今后进一步探讨。
――火针最善温通经脉，点刺疮面可起通经散火，祛腐敛疮，杀菌止
痛之功。
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八、灼断说。
――现代医学认为，在伸肌总腱深处有细小的血管神经束，压痛点即
在此血管神经束穿过肌筋膜处，血管神经束在此受到卡压。手术切断
此束，疗效肯定。而用火针直接灼断此束，疗效显著。但是，在火针
治疗时，必须准确无误地刺到压痛点下肌筋膜处，以确保灼断血管神
经束，否则效果就差，或无效。多刺1～2 针,未发现任何不良影响。
九、协同说。
――火针直接灼烙肛裂痔瘘，一次性使其病理组织灼伤、疤痕、结痂、
坏死；而火针刺后又能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、
粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环，旺盛代谢，使
受损组织和神经重新修复，可将病变组织破坏，激发自身对坏死组织
的吸收。
怎么样，如上九说，为火针机理的研究，勾画出了一幅烂漫多彩
的图标，也许在这幅图标的启迪与指引下，火针的真正机理很快就会
昭然于天下。
《毫火針》講座之二十一
《毫火針》講座之二十一
毫火針創始人：劉恩明
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第六章、火针在耳穴上的应用
火针应用于耳穴临床，以往是一个空白。
近年来大量实验研究表明，对耳穴进行刺激，可以调节人体的免疫系
统，增强人体的免疫能力，从而能够治疗疾病。
目前耳穴疗法盛行于国内外,深受人们的青睐。尤其对急性炎症、痛
症、软组织损伤等效果更为显著
耳穴治疗方法，主要是对耳穴采取不同形式的刺激，其方法有如下4
类：
1、药物刺激，如塞药、药液滴耳；
2、非药物刺激：
⑴ 有机械形式的，如毫针、埋针、耳穴梅花针、耳穴气针、耳压、
耳夹、耳穴按摩、掐耳法、耳道搔扒、耳道吹气；
⑵ 有电刺激形式的，如电针、耳塞电极；
⑶ 有光刺激形式的光针；
⑶ 有放射线刺激的同位素照射；
⑷ 有利用磁片的耳穴磁疗、
⑸ 有利用超声波进行刺激，
⑹ 有利用热能进行刺激的耳穴炙法。
3、药与非药合并刺激，如割治敷药、耳穴水针、耳穴离子透入；
4、耳穴生理气血调治方法，有耳穴放血、耳穴挑治等。
这些方法可单独使用，也可以综合使用。
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火针对耳穴的刺激，是一种非药物刺激，是纳机械、热能、气血调治
三位一体的综合刺激，因此其刺激效应较强，且具有瞬时刺激，长时
间作用，柔中有刚的特点。
耳穴与火针本身都具有双向调节作用，因此不管虚、实、寒、热、内、
外病症，都可进行耳穴火针的治疗，用来调节阴阳气血以达平衡，扶
正祛邪，使肌体产生自然抗病能力。
火针应用在耳穴上，刺激耳郭上的穴位，是防治疾病的一种行之有效
的方法，它具有适应症广泛，疗效迅速，操作方便，安全易行等特点，
可取得良好的疗效。
火针应用耳穴，临床上主要的障碍是现有的火针针具不应手，难于将
火针刺于耳穴上。
现用的火针针具，一般都是适用于体穴。这是由于体穴间距大，穴处
皮肤平整，无施针障碍，因此得于快速进针，从而保证了火针的温度
与效应。而耳穴由于耳郭结构特殊，组织较薄，穴位密集，间距极小，
加之神经、血管分布丰富等特点，使加热的针体，不等瞄准穴位便冷
却下来，难于起到火针的作用。加之耳穴处凸凹不平的皮肤上，直行
进针又有对耳屏、对耳轮等障碍，尤其像交感、内分泌、子宫等隐敝
穴位，更使这种火针几乎无从下手。
耳穴专用火针，是笔者创新耳穴火针专用针具，是与耳穴火针导针器
（笔者研制）配合使用的。针具基本特征是木柄，短而粗。材质取铝、
铁、铬三种金属合金制成，其有高温之下有坚挺不弯，加热后热量不
易散发丢失，过火后不蚀不剥，不退火的特性；
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耳穴火针针柄为木制，故其不仅隔热好，保温效能也好。同粗、同长
的两支火针烧透后，木柄火针较之其它材料隔热柄的火针，加热后针
体退色得最晚，冷却得最慢。
耳穴火针分为粗、细、平头三种，针体直径分为0.5mm、0.8mm、和
1.2mm，针体长均为5cm。因耳肌薄，故针体取之宜短，又因火针需
要储蓄充足的热量，故针体取之又不宜太短；浅刺则热量不可不足，
故针体不宜太细。
与耳穴火针配合使用的耳穴导针器，锥体筒状，有柄有槽，持而用之，
即可隔热挡障，又可导针下刺，还可消除患者恐惧心理，实有一箭三
雕之功效。已报请国家专利。
火针针刺耳穴时，如使用耳穴探测仪效果更好。可以一测一刺，也可
以全部测定，作上记号，再一一刺穴。
一测一刺，注意刺后再测时，要避免刺后的穴位对测试仪的干扰。全
部测定作上记号，一一再刺，效果比较好。可用甲紫点记所取耳穴，
但痕迹不要过大。
耳穴火针有灼刺法和点刺法。耳骨突出处用灼刺。耳肉丰满处用点刺，
入穴1－2 分。对耳内不易下针处，如三角窝等，正好发挥耳穴火针
导针器拨开障碍，顺势进针的作用。如用探棒也可拨开障碍，再用火
针行刺，操作过程要麻烦一些。
以上方法要二人配合，一人手端持酒精灯，另一手扶住患者头部或双
手，另一人一手使用导针器或探棒，一手烧针行刺。
如使用酒精棉球烧针，也可一人进行耳穴刺针。钳住酒精棉球后，掌
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心扣住止血钳上柄环，无名指勾住下柄环，小指套于下柄环中，中食

来宏超

二指挟住止血钳；针柄插入拇根处，拇食二指前处捏住导针器，使导
针器抵于中指前处；另一手用打火机点火后，翻手抽出针具，烧针后
沿导针器进针。
由于耳穴火针刺法，同体穴火针一样，具有双重调节功能，因此在施
针中不必计较补泻之道，即深刺为泻，浅刺为补；重刺为泻，轻刺为
补。也不必施以一针的多穴透刺，即直透，斜透和平透。火针刺入耳
穴，直来直去，疾入疾出。刺激量的多少，在于手法用力的大小，力
大针尖入穴则量大，点刺是也；力小针尖触穴而不入则量小，灼刺是
也。刺激量的多少，还在于用针之粗细，针粗则量大，针细则量小，
酌情而定。
耳穴火针进针时，患者取侧卧位，头在枕上，一耳向上，既便于行刺，
刺针时头部又不能反射性闪躲。患者也可坐在椅上，但头部要抵在墙
壁或靠背上，防止刺针时的躲闪。只要与患者说明是用火针针刺耳穴，
让其有思想准备，消除恐惧感，经过一针后，就都能够接受了。因为
刺针时耳朵只是稍有热感，痛感不是很强烈的。
火针刺耳穴，3－5 天1 次，1 次1 耳，两耳交替使用。3－5 次1 疗
程。疗程间休息1 周。
耳穴经火针刺入后，注意保持干燥，3 日内不要见水，以避免感染。
火针刺耳穴，针眼不需处理，可自然愈合，不做疤，不影响美容。
火针刺耳穴，针眼一般不出血。如有出血者让其血自尽，擦干。若血
不止时，可用平头针点烙之，血自止。
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火针适用于耳穴治疗的各种疾病，治疗次数少，方法简便，所刺穴点，
患者不必每日三顾两耳（指按压等），疗效却相当显著。许多患者十
分愿意接受，尤其是年轻女性，因为它没有贴豆那种难甚的挂彩。
总的来讲，耳穴火针与其它耳穴的刺激疗法比较，不但无任何不良反
应，如引发耳廓软骨炎症等，而且还具有6 大优点：
1、操作方法安全——耳穴火针导针器，即能顺利进针，又有隔热，
除障的功能，因此保障了火针在耳穴上的安全；
2、操作时间快——每穴点刺或点灼仅用几秒钟即可完成；
3、医疗效率高——机械、温热、灼伤刺激合三而一，且作用时间长，
柔中有刚，因此相应缩短了疾病治愈的时间；
4、患者痛苦小——由于耳火针作用穴位时间只在瞬间完成，只有微
热感，几乎无痛，因此比起耳毫针，耳电针行针，耳穴挑治、割治等
痛疼要小得多。
5、患者接受耳穴治疗后，耳上无有药物、胶布等物的累赘，因此既
不影响患者面目瞻观，又无有得自行按压等的麻烦。
6、在外耳患有严重炎症，如耳廓湿疹、溃疡、冻疮破溃等其它耳穴
方法不能医治时，耳火针不但不影响施术，而且对此疾病还可以对症
进行医治。
火针应用于耳穴临床，前人没有记载，今人没有实践，因此耳穴火针
的使用，开辟了用火针进行耳穴治疗的先河，填补了国内外耳穴医疗
技术上的空白。
耳穴火针的烧针，除酒精加热外，还可用电源加热。即使用笔者研制
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的直热式耳穴电火针。
目前，我国研制成功的电热针仪（并非电火针仪）主要有两类：一类
为内蒙古中蒙医研究所研制的DRZ—-1 型的电热机和国营西南仪器
厂研制生产的GZHA 型电热针仪；另一类为北京医疗器械厂生产的
射频温控热凝机。其温度均为稳定可调，用于穴位上的操作，均为先
将针刺入穴内，再进行通电以调节针的温度，并于体内留针一定的时
间。其加温方法，或是将一组（对）导线分别接在刺入穴内针的针柄
和针根部位后通电，或是为正负极两根或多根的组式电针，接线后通
电。其温度均控制在患者能耐度为准，一般在30—60 度。
电热针在加大电流，使针体颜色变红后，可当作火针使用，对皮上的
病灶进行点灼治疗。但它不具有火针功能的基本特性。火针的基本特
性是：
1、时间上，火针在刺入穴位之前必须加热完毕，而后才可刺入穴内。
2、热量上，火针必须针体加热至通红发亮地步。这种瞬时导入体内
一定量的高热，是火针独有的经穴激发效应，也是火针进针不很疼痛
和能顺利进出针的先决条件。
3、安全上，火针经腧穴将高热直接导入人体后，针尖与针体温度必
须急骤冷却下来，这是肌体安全无损的保证。
直热式耳电火针不仅具备火针的基本特性和功能，即针尖与针体可在
刺入穴位前，通过电流加温至白炽通红，点刺穴位后，高温瞬时导入
人体，针尖与针体即刻冷却，形同用火加热的火针。而且针体短，便
于操作；加温方法简单，升温速度快；针尖电压低，安全可靠，并可
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任意延续进针前的时间而针尖不冷却，为瞄准和刺入穴位，提供了方
便（参看图6.）。
该耳电火针，还可以在针柄上更换不同型号的粗细、直曲、尖平、角
圆式等异形针头，可极大地满足了耳穴火针临床操作的需要。
该耳电火针，使用220V 交流电源，针尖电压在6V 以下，而针尖温
度可在200 度至600 度之间调整，强档温度可达600 度以上，中档温
度可达400 度，低档温度可达200 度，也可无级调温。该项发明与研
制，已申报国家专利。
专利公开号为：CN1280816 网址：中国专利网。
直热式耳电火针在临床使用操作时，首先将电其接通电源（220V），
有电指示红灯亮后，选取合适针头，安放于电火针柄上，打开电火针
仪的通电开关，针柄上的通电指示红灯燃亮，找好穴位，作好进针准
备，再打开针柄上的烧针开关，数秒钟后针尖便被烧得白炽通红，即
可施针。施针时用耳火针导针器拨挡对耳屏等障碍进针。施针间歇可
随时关闭或打开烧针开关。
该耳电火针是对现有的火针针具的改革与创新，改变了在中国延续了
千百年来火针用火加热的方式，和寻找到了一种保持火针针体不冷
却，不失温的办法，为耳穴火针疗法提供了一个有效的针具。其使用
方法简捷，安全，可靠。患者接受无不方便，且操作者易学易用，可
一人操作，其体积小，重量轻，整个包装只有手掌大小，便于使用与
携带。极易服务于卫生社区的医疗。
该耳电火针除了适用于一切耳穴的治疗外，还可以用于头部、手足等
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体位肌肉较少的穴位及身体各部位皮上病灶，还可以用于肛肠外、口
腔内等火针不易进针处的疾病，以及面部的美容，并举病案数例于附
章中。
毫火针的气至与针法
（摘自报告“火针——中医微创医学之瑰宝“）
毫火针创始人：刘恩明
针灸治病的效果，影响因素很多，但最终取决于针灸治疗的操作方法，
即针体入穴后的运针方式方法以寻针刺得气，因为疗效的关键是针刺
要得气。
为此毫针入穴后必须运针以搜寻经气。而毫针欲得气，必须行以针法。
得气之手法，即针法，历代医家对其的应用和研究十分重视。其首见
于《内经》。如《素问》的针解、离合真邪、宝命全形、刺志论等篇，
如《灵枢》的九针十二原，官针、终始、官能、邪客、邪气脏腑病形
等篇，分别论述了其机制和具体操作，初步形成了针法学，为后世所
遵循，并历代相传，不断充实。至元明时代，则有更多的创新。
毫针的刺法经过历代医家在临床实践中不断改进与探索，使毫针刺法
已逾百种，形成了名目繁多的术式手法。如元明时代的“针要所备”
的“下针十四法”，称“龙虎龟凤”的“飞经走气四法”，《金针赋》所述的
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“烧山火，透天凉”针法，明代针灸学家杨继洲归纳的用针“十二字分
次第手法”和“下手八法”等等。
历代针灸医家一方面在运用针法中，积数千年之实践，蕴丰富之内涵，
各有独到之体会和见解，为针法形成和发展作出了极大的贡献。但另
一方面由于历代医学对针法的理论和操作见解不同，各家手法不一，
流派纷呈，加之大多数见于百家著述中，或广泛流传于民间，使学习
者至今还感到较为困难。
随着针灸学的发展，对针灸手法的应用与研究也不断的深化，不仅从
临床治疗中观察各种针灸手法的疗效，而且开展了人体和动物的实验
研究。
现代针家又创立了几十种，现在仍在不断努力创新。这些针法，不外
乎以捻拨提插形式的单一运动或复合运动，以及在力量的大小，数量
的多少，时间的长短，速度的快慢，皮下部位的异同，及不同的动静

来宏超

之间作用于针体，以寻经气。
小小一针之的，历代百家立之，致使毫针手法愈加细腻，针法愈加增
数。虽说各种手法在临床应用上各有所长、各有所宜，各自表达其对
针法之极度重视，但亦令人眼花瞭乱，目不遐接。古者且大有弄墨玄
虚之嫌，今者则大有以古标今之势。加之古代医籍辞简意奥，难以领
悟精髓，今世大作其大而全者，亦难得其枢要，真是学者难以尽所学，
用者难以尽所用，即便用针一生，未必全部掌握。无怪乎早在清代，
医家李守先在谈针灸之难时就指出：“难不在穴，在手法耳。”实乃中
肯之言。
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而毫火针正补毫针这针法不简之憾，不须运针而经气自得。火针一经
入穴，气感则来，其“气至病所”出现率为100%。火针一针刺下，立
时推动气血，正气骤起，经络通活，血脉澎湃，气血盈盛，感应得气，
一气呵成。
速刺法针体在穴内虽暂留不到1/10 秒，而其经气于穴中自溢，徐徐
鼓荡，如丝竹管弦，绕梁不绝。有时针感持续百余分钟，而经气犹存。
毫火针是否得气，怎么能知道呢？尤其是在重症患者不能言语的情况
下？
实际上临床针刺得气否，医患双方 早已成为常识。即把患者的酸麻
胀疼等作为得气的主要依据，甚至视为唯一依据。所以医者在针刺时
总是不断地问患者：胀不胀？不胀。不胀再刺。麻没麻？麻了，麻则
停止运针。然而火针纯朴而实在，没有民主沟通这一过程。那患者不
言针感，焉知得气？
历代针灸家早已告诉我们，针刺的针感主要在于医者的手下感觉，而
病人的感觉则在其次。针刺的沉、紧、涩等是得气的表现，而滑、空、
松是不得气的表现，并对得气做过非常生动的描述。
《灵枢经》说：“中气穴，则针游于巷。”针能游吗？针乃气也，是气
沿经脉而循之。《标幽赋》说：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。”以
及“气之至也，如鱼吞钩铒之沉浮；气未至也，如闲处幽堂之深邃。”
如此之描述医者手下的这种沉紧吸引的感觉，可谓形象之至。
这种觉察既是可通过医者个人的主观感觉判断，也可由患者单独觉
察，如在患者的受针治疗处产生酸、麻、胀、重、痛、冷、热感等，
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或这些针刺感应沿经脉传导（循经感传），或产生电击感，蚁行感等。
或根据明显的客观表现。即局部肌肉反应，皮肤表面出现可见的经络
现象（如循经出现红线、白线、丘疹带等），都表明被治机体产生了
有效反应。说明病体对针刺有了反应，已将患者的经气、正气调动起
来，并到达有病的地方（“气至病所”）。
毫火针留针于穴中，更是如此。毫火针一插至底，留针穴中，再去触
之，则微捻而涩，轻提而沉。这就是说针体微微捻拧而不动，轻轻提
拔而不起。气已至也。正是月明直见嵩山雪，气来已荡经脉中。
有人会说，否也，不是这样。这是火针粘针所至。火针确有粘针之时。
火针高温之下是不会粘针的，只有当针体因高温不足才会与肌肉贴粘
在一起。
《实用针灸手法学》说：“烧至针尖红炽白亮才能使用，否则易因针
体烧热的程度不够而……造成组织缠束针体，”。此说谬矣，属于想
当然。火针不同于毫针，火针入穴不提不插，不拨不捻，滞针的原因，
是粘针，不是缠针。可用生肉，烧针一试即知。
粘针与气至，这两种情况是有区别的，怎样鉴别呢？一出针便知。缓
缓退针时，针体涩滞不畅，并有痛感，此为粘针所致；而缓缓退针，
针体松滑而轻，极为顺畅，且无有疼痛，此为得气之针。
还有一个现象，也可以证明针下是否得气。毫火针留针之后，不提不
插，不拨不捻，10 余分钟后，针处皮肤可出现经络现象，即红晕、
丘疹等，表明被治机体产生了有效反应。说明病体对针刺有了经穴反
应，已将患者的经气、正气调动起来。
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且慢！有人会提出，你刚才不是在火针对穴位刺激的方法中说，火针
疗法“集针之法，激发经气。”既然不须运针，针体于穴中不动，何法
之有？何法可集呀？我说针于穴中，不提不插，不拨不捻，针体外似
不动，而内犹沸汤。这是因为针身是热能的载体，故而穴上针体，静
如一柱，穴下针体，释放热量，却如乌龙搅柱，提插捻拨，百法皆生。
可谓万法归一，以静催动。如此言之“集针之法”，不为过也。
这样火针就大大简化了针灸操作的繁琐性，技术的复杂性，减轻了医
者的劳动，减轻了患者的痛苦，提高了疗效，节约了医患双方的时间。
这在时效上，改善了中医相对西医疗效来得慢的敝端。
毫火针治疗面肌痉挛
刘恩明
面肌痉挛又称面肌抽搐，中医属于“筋惕肉”“面瞤”范畴。
面肌痉挛有继发于面神经麻痹的，有筋脉失养或虚风内动所使然的。
即或风寒外袭，稽留日久，寒性收引，筋脉拘紧而产生痉挛的，或七
情所伤：肝阴暗耗；或劳累过度，耗伤气血，阴亏于下，阳亢于上而
化风生动，风动则面肌产生阵发性的肌肉抽动或跳动。轻者只是眼周
抽动，甚至牵动口角和面部，重者则会牵扯颌部，或耳，或头皮抽动。
面肌痉挛是一种的顽固性疾病，日越久，越难治，尤其是面瘫未愈而
发者。传统的治疗方法是以取局部痉挛的穴位为主，结合辨证和循经
取穴，以毫针刺之。实际临床观察到，越是用毫针强刺激痉挛剧烈的
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部位，痉挛反而越会加重。
毫火针治疗顽固性面肌痉挛，有明显的熄风止痉作用，对病久难愈者
不仅效果满意，且面部不留疤痕。
【治疗方法】
1．法则：温散风寒；补裱气血，荣养经筋，熄风解痉。
2．取穴：①阿是穴：用毫火针的针尾（针柄的平顶）或圆头小棒点
压患处（面部抽动处），寻找到的止孪点（按压此点则面部或局部停
止抽动）即为阿是穴。
寻找阿是穴时点压动作要轻，力度要强，每个点都要压上几秒钟，以
观察效果，确定针刺点。一个抽动处可能有几个止孪点，所以寻找要
细致，耐心。
如耒找到此点，则以抽动最强处或最痛处为阿是穴。
②体穴：合谷、足三里、三阴交。
3，刺法：阿是穴，用￠o.25 ㎜ L10 ㎜毫火针，常规消毒后，顿刺法
刺针。肌肤浅薄处直针斜刺，深度2－3 分。
体穴，合谷用￠0.3 ㎜ L20 ㎜毫火针，三阴交用￠0.35 ㎜ L40 ㎜毫火
针，足三里用￠㎜ 0.35L45 ㎜毫火针。常规消毒后，顿刺法刺针。每
次刺一侧，交替进行。
4．隔日治疗1 次，10 次为一疗程，疗程间休息一周。
【典型病例】
郭×，女，45 岁。右侧面神经麻痹之后，面肌抽搐近3 年，下眼皮跳
动明显，每遇风寒痉挛次数增多，且逐年加重，经多方治疗无效。
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查：痉挛以右眼角为中心，每次抽搐，约10 分钟，每日抽搐数十次，
痉挛严重时须用手指或笔端重按局部方可制止。不抽搐时面部发板不
灵活，口角左歪，左眼裂明显缩小。舌苔薄白，脉沉弦。
治以上法。治疗3 次后痉挛明显减轻，间歇发作时间延长，治疗8 次
后症状基本控制，一周后治疗第二疗程时症状无反复，即每周治疗2
次，共治疗16 次患者愈痊。
【按】面肌痉挛经毫火针临床治疗，一般效果都满意，治愈率可达
92%。但在临床上要特别注意，有的病人是在治疗面神经麻痹过程中，
因刺激量过大，刺激时间过长而诱发面肌痉挛，因此医生对于面瘫的
治疗要注意掌握刺激最的大小和手法的应用。不可长时间多次、反复
针刺同一部位，每次治疗应相隔1－2 天。一处痉挛，一次针刺不多
于3 针，以免影响正气来复，增加病人的痛苦。同时面肌痉挛患者，
平时要注意休息好，勿要劳累，勿近风寒。
毫火针治疗慢性萎缩性胃炎
毫火针创始人：刘恩明
慢性萎缩性胃炎是胃粘膜固有腺体减少的一种退行性改变，属于中医
“胃脘痛”、“心下痞满”等范畴，该病程较长，病情顽固，是常见而难
治的消化系统疾病之一。
中国慢性萎缩性胃炎的癌变率为2.55%，而50%以上的胃癌病例，有
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慢性萎缩性胃炎病史。
毫火针治疗慢性萎缩性胃炎，疗效快，一般3～5 次即可见效，疗效
也好，不仅能使症状改善，而且胃镜、病理有好转，从而可以大大.
降低癌变率。
中医认为“久病气虚致瘀”、“寒凝血瘀”，故此病多属虚寒挟瘀，治疗
关键是温通化瘀。
【治疗方法】
1.毫火针取穴：
主穴(1)膈俞、脾俞、上脘、建里、足三里。
(2)肝俞、胃俞、中脘、下脘、足三里。
配穴 脾胃虚弱加章门；
肝胃不和加期门；
胃阴不足加三阴交；
胸闷恶心加内关。
2..以上两组主穴交错使用，其中背俞穴交叉使用，足三里穴位交替使
用。
3．操作：背穴、腹穴用￠0.35 ㎜ L25 ㎜的毫火针：足三里用￠0.35
㎜ L45 ㎜毫火针。患者取仰位、卧位，选定穴位，常规消毒。速刺法，
随后用消毒干棉球按压针孔。
4.隔日治疗1 次，10 次为1 疗程，疗程间隔7 天，3 个疗程后，第4
个疗程前复查胃镜、病理,评定疗效。
【典型病例】韩×，女，35 岁。上腹部隐痛、饱胀8 年，加重半年。
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曾作胃镜检查，诊断为浅表萎缩性胃炎。服有关药物，感觉当初有效，
而后无效。
就诊时症状：上腹部隐痛、饱胀、食后尤甚，喜温喜按，纳呆乏力，
舌淡暗质胖，苔白，脉缓。证属脾胃虚弱。
胃镜结果为慢性萎缩性胃炎，病理检查还伴有轻度不典型增生和肠上
皮化生。
取毫火针如上法治疗，1 个疗程后病症消失；2 个疗程后体重增加；3
个疗程后复查，胃镜结果为慢性浅表性胃炎，病理结果为胃窦部轻度
慢性浅表性胃炎。
以后改为每周治疗治疗1 次，尚无复发。
【按】慢性萎缩性胃炎病变在胃，因脾胃两经相表里互为络属，肝脉
夹胃而行，故本病病机与肝、脾、胃息息相关。所以治疗以取穴为主。
取肝俞、脾俞、胃俞，用以疏肝健脾和胃；
取上、中、下脘、建里，用以健运脾胃；
取膈俞，用以活血化瘀；
取足三里，用以疏通胃气，消除痞满，
配三阴交，用以辅助脾胃，可资生化之源，有益于胃阴；
配内关，可以宽胸解郁；
配期门，可以疏肝；
配章门，可以健脾。
总之，以上所取穴位，有疏肝、健脾、和胃、化瘀等功效。
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火针具有良性的双相调整作用，临床上寒热虚实证皆可用之，以虚寒
证更适宜。因此火针有较强的温通作用，能温通经络，调和气血，活
血化瘀，故治疗该病效果显著。
同时临床观察，症状的改善与疗程成正比，提示本病要坚持治疗。一
般3 个疗程或更长时间，可取得显著疗效。显效后可改为3～5 日治
疗一次,以巩固和提高疗效。
火針最大程度開發了穴位潛能
毫火針創始人劉恩明
火針最大程度開發了穴位效能，一是說火針對人體穴位的利用率提高
了，即數量增加了。火針可用于人體的各個部位，即全方位地開發了
人體穴位；二是說火針對單穴潛能的開發，使單穴效能充分發揮，從
而減少穴位的使用，增大了疾病治療的療效。
火針，是針灸的一部分，是眾多針灸療法中的一個分支，是針灸治療
疾病的手段之一。但萬變不離其宗，火針的本質還是刺激穴位的方法，
是提高針刺效應的手段，是開發穴位效能的技術。
關于針具性質與針刺效應的研究，早已被人們所共識。“病不同針，
針不同法”，所以自古以來，針具品種就很多。古時有“九針”的記載，
近代有毫針稱霸的大勢，針體基本上以不鏽鋼為材料。為了改善針體
對穴位的刺激效應，又有人在針體上加上電流，加上磁性的，于是便
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有了電針與磁針。古時由于科學技術的相對落後，無法在針體上加電
加磁，于是改變針形和材料來提高穴位針刺效應。如此也就有了長針、
粗針、鋒針等九針針具。還有改變針體的材質用金、銀等制成的金針、
銀針來治療疾病。乃至今天異型針具更是百花開放，如刃針、勾針、
針刀、氣針、水針等等，利用激光、利用射線、利用振波利用熱源等
等制成的各式針灸針具，目的都是為了一個，即提高針刺的效應，開
發穴位的效能。

来宏超

為了探討現代毫針與古代金針、銀針的差別，有人仿制古金針、
銀針，並與不鏽鋼針作了對照，觀察“氣至病所”"的出現率，結果方
柄帶孔的仿金仿銀針的“氣至病所”出現率為90.55%，圓柄無孔的仿
金仿銀針平均出現率為73.06%，不鏽鋼針平均出現率為53.65%，有
顯著性差異。這說明不同材質的針體所產生的穴位針刺效應是不同
的。電針、磁針等相對普通不鏽鋼毫針的針刺效應是突出的，但與火
針比較，顯然不抵火針。
火針是以其獨有的特殊的刺激方式，最大限度地去挖掘與發揮穴
位的功效，達到高效能的除疾袪病的目的。火針的穴位針刺效應“氣
至病所”出現率為100.%，尤其是耳火針和毫火針的使用，使火針穴
位利用率可與毫針媲美，使火針穴位效能率超出毫針的數倍，幾乎達
到毫針能有所為，火針無不所為，火針能有所為，毫針望洋而興嘆之
地步，興許還會發出幾聲“逝者如斯夫”的感慨。但勿用質疑，由于火
針對穴位的刺激方式不同，因此火針對穴位的針刺方法也就具有了相
應性，即特異性，也就是特殊部位的穴位有了相應的特殊刺法。
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在火針治療疾病中，針是箭，火是弓，穴是的，是箭靶。弓強則箭勁，
有了強弓硬弩，有了鋒刃利箭，只要靶的清楚，只要目標明確，射中
目標，即可達到目的。因此，凡是針灸治療疾病中所用的好的穴位及
穴位組合，即針方，都適用于火針，都是火針最好的靶的。
總之火針不是治療幾種疾病的方法，而是利用穴位治療疾病的工具。
因此火針用于腹針療法，用于體壁反饋療法，用于組針刺三節療法，
用于針灸有效點療法，用于反阿是穴（肌肉起止點）療法，用于奇穴
療法等等，都是法效兼優的施針方法。世上無難事，就怕有心人，只
要認真去揣摩，細心去研究，善于實踐，勇于創新，你就一定會走出
火針的必然王國，遨遊在火針的太空世界。
火针如何防止针眼疤痕和黑点
毫火针创始人：刘恩明
2007 年6 月27 日，我在伤寒论网站上发第六期《无痛针灸――毫火
针》讲座“第二节•火针的烧针”后，版主夕阳柳老师加贴说：“好方法，
但操作不好的话，易留疤”
我回帖说：“火针针具，过去由于针体较粗，因此造成针孔较大，加
之操作不便，易于造成患者留疤. 除此之外，针孔由于保护不好，
消毒不彻底，沾水或浸汗，亦容易造成针眼创面的感染，留疤于针眼
之上.
然而，毫火针针细如同现今临床所用毫针，不但刺入身上没有留
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疤现象.就是刺在面部，也丝毫没有问题.正因为如此，毫火针不但用
于面肌痉挛（抽动），面神经麻痹（面瘫），三叉神经痛等症，还常常
用于美容，治疗黄褐斑，痤疮等症.疗效好得十分惊人.
如说操作不好的话，那就是另外的话题了.无论何种治疗方法，
如操作不好的话，都会造成这样那样的后遗症在，何止是留疤，要了
性命的不也常见不鲜吗？
版主的意思，是说火针是个好方法，但其操作较难，要重视学习，
认真对待，不可马虎，粗心大意，不然＂操作不好的话＂的机率要大
一些，要多加小心才是，以免给患者造成伤害，即所谓的留疤.
对版主善意劝戒，我们学习各种针法的人，尤其是学习火针疗法
的人，都当重视之为好.借此亦向版主致以谢意，并承蒙今后多多给
予指正.”
火针针眼留疤或黑点，是个很烦人的事，而且大多数人在使用火针治
疗时都存在“操作不好”的问题。下面摄取的三张照片，是火针留下的
针眼，我们可知火针针眼的严重性。
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图1.粗火针针刺肩胛处，针眼留下的黑点。
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图2.细火针针刺胸椎处，针眼留下的黑点。
如此后果，不到万不得已，非用火针治疗才能治愈的情况下，大多患
者是不愿做火针治疗的。由此可见，火针留疤，留下针眼黑点，使大
家共同关心与关注是正常的。
怎样防止火针留下疤痕和黑色针眼呢？
我海外的学生与我聊天中，也谈到这个话题。现将其稍做整理，记录
在下：
陈：刘老师，您說内层火焰的顶尖，即酒精灯火焰上1/3 处为热度最
高点，是火针烧针的最佳位置。可是此種火焰尖燒的針會變黑針入後
針孔是黑的怎麼辦?
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我上月用鎢錳合金的火針扎一位耳朵後的乳突骨(mastoidbone)疼痛
一年的患者,一次病除，但留下黑色針孔怎麼辦?
刘：留下黑点，一是炭黑所致，二是皮肤色素沉积。
造成针眼黑点的原因是：
1、针体烧得不够热，没有烧到红透白化程度，针体如烧到白化程度，
针身上的炭黑也就无全了。带有炭黑刺针，必然留下黑斑。
2、针眼没有保护好。或汗或水或炎症，有时小的炎症是看不出来的。
必要时针后针眼贴上创口贴。
3、酒精不纯，当酒精含有杂质时，灯火不透，有桔红或微黄色，并
含有炭黑。
4.是针体虽烧得很红，但入针慢了，红针在空气中氧化形成炭黑。
不知你是属于哪一种，或者还有别的原因。
如是脸上留下的黑点，二个月后仍未消失，可用平头火针点烙之，一
周之后可恢复正常皮肤。
在最热点烧针难道不比其它点烧针好吗？
陈：應該是酒精不纯，有杂质时，灯火含有炭黑，煙很大。
刘：最热点的标志是火焰是兰色的。为什么不用其它火源烧针？关键
就在这里。好多人想图省事，想用打火机烧针，不行的，因为烷气不
能完全燃烧，含有炭黑。
陈：我用99%酒精。台灣的99%酒精不會起大煙。
刘：99%的酒精，要使用医用的，或是纯净的，如果用工业的，那就
会出现你说的情况。
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来宏超

陈：您說的對，下次會注意
刘：如果使用75%的医用酒精烧针，效果也不错，我常用这样的酒精
烧针。
陈：好。
刘：但对粗火针来说，还是99%的酒精好一些，毫火针针细，沾火就
红，所以要求就不是那样了。
除了上述的原因外，还有别的原因。我们以照片的针眼来作分析：
图1.粗火针针眼。
据了解，患者肩痛，治愈。但针眼是粗火针用酒精灯烧针刺后留下的，
已有二月余，仍如此，患者极为后悔，不敢再穿露背衣服。
恰巧我认识这位操针医生。看了他的手法，明白了其中原因，是针凉
所致。
一、针凉则粘其皮肉，疾速出针造成针眼凸起，加大创伤，造成疤痕；
二、烧红的针体在空气中氧化，形成炭黑，渗入表皮，形成黑斑。
患者刺针时为坐位。酒精灯酒精饱满，点火的灯芯外露太长，火焰高
窜，针者怕火焰烧患者，便使酒精灯远离穴位，拉大了进针距离，增
加了烧红的针体行走的路程，延长了进针时间，使针体热量丢失，这
是其一：其二，针者平着烧针（手心向内），然后翻腕刺针（手心向
外），又增加了针体移动的路线和时间，进一步促使针体热量丢失，
如此刺入穴内时，针体热量已消耗大些，这是针眼作疤和针眼黑点之
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根源。
《针灸大成•火针》中说:“火针,……灯上烧，令通红，用方有功。若
不红，不能去病，反损于人。”此乃是也。
图2.细火针针眼。
经了解，患者背痛，久治不愈，接受火针治疗。经二个疗程治愈。却
留蜂窝般针眼。
问及操针者，言：细火针速刺后，用热灯灸烤之。
甭说，这是神灯之祸也。其实火针治疗后，其刺激量已足矣，不必画
蛇添足，再用灯再烤之。如非用不可（经济效益），可先用神灯，而
后再火针刺之。
如正常刺针，“操作好的话”，细火针和毫火针都不会造成皮肤过后的
伤害，不会留下疤痕或黑点。只是细火针不像毫火针那样可以穴内留
针，可以用于人体各部位的穴位，能够一步提高疗效而已。
毫火针治疗单纯性肥胖症（减肥）
毫火针创始人：刘恩明
单纯性肥胖的原因是“饮食不节，入多于出”而导致脂肪在体内堆积，
即所谓“脾胃俱旺，则能食而肥”。但其内在的原因多为脏腑功能失调，
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脾失健运、痰湿中阻，主要与脾、胃、肝、肾相关，尤以脾胃失常所
致。
现代医学认为，单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素，尤其是胰
岛素、性激素、肾上腺皮质激素、瘦素等异常，加重人体全身各系统
的负担，因而是冠心病、高血压、糖尿病等多种慢性疾病发生、发展
的直接原因。因此，积极防治单纯性肥胖症已普遍受到人们的重视。
通过针刺可调节神经及血管，兴奋肌肉关节的活动，旺盛细胞的新陈
代谢，调整血行，并对人体各部位生理机能起刺激与调整作用。从而
调整内分泌功能，抑制胃肠吸收亢进，逐渐减去体内多余脂肪
《丹溪心法》指出“肥人多痰湿”故治疗以调理脾胃、升清降浊为大法。
而毫火针治疗单纯性肥胖症则相得益彰，时间短，见效快，疗效稳定，
且无痛苦。
【治疗方法】
（一）、选穴
1.主穴：足三里、三阴交、中脘、天枢，关元、减肥穴。
足三里：穴在下肢，古代有以里为寸之说，位于膝下3 寸，在小腿前
外侧，犊鼻下3 寸，胫骨前缘傍开一横指（中指）。
三阴交：此为脾、肝、肾三条阴经交会之处，在小腿内侧，足内踝尖
上3 寸，胫骨内侧缘后方。
中脘：在上腹部，胃脘之中部，前正中线上，脐上4 寸。
天枢:在腹中部。脐上为天属阳；脐下为地属阴。穴位平脐，如天地
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间之枢纽。位于脐旁2 寸。
关元：在下腹部。此穴为关藏人身元气之处。前正中线上，脐下3 寸。
减肥穴：验穴，为奇穴，天枢与冲门穴连线的中点。当脐下2.5 寸旁
开3 寸处。本穴为减肥之要穴，疗效颇佳。
2.配穴：辨证分型取穴。
(1)、胃肠实热型：
贪食易饥，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，口臭，舌红、苔黄，脉数
弦滑。
选穴：胃俞、内庭、
(2)、脾虚湿阻型：
胸痞，纳少呕恶，头重如裹，舌淡、苔腻，脉濡或滑。
选穴：脾俞、水分、气海、水道。
(3)、肝气郁结型：
胸闷胃胀，时而隐痛，烦躁易怒，头目眩晕，女子乳房胀盈，小腹胀
痛，月经不调，舌苔薄白，脉弦。
选穴：肝俞、血海、太冲。
（二）、操作：
主穴分为二组：每次一组，交替进行。
一组：足三里（右）、三阴交（右）、天枢（右），关元、减肥穴（右）。
二组:足三里（左）、三阴交（左）、中脘、天枢（左）、减肥穴（左）。
足三里、三阴交：选用0.35－0.35mm，L0.30－35mm 的毫火针。
中脘、天枢、关元：选用0.20－0.25mm，L0.30－35mm 的毫火针。
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以上各穴,常规消毒后，均垂直刺入,留针10 分钟。
减肥穴：选用0.30－0.35mm，L0.30－35mm 的毫火针。
患者首先排尿，然后侧卧，常规消毒后以15－30 度角斜针刺入。注
意不可直刺，防止伤及内脏。亦留针10 分钟。
配穴随症，每次交替选1－2 穴，顿刺（留针1 分钟左右）。
（三）、时间：
隔日1 次，10 次为1 疗程。疗程间隔5 日。
【案例】
陈某，女，37 岁。生育后身体逐渐发胖，体重由原来的48kg 增至现
时63kg，食欲旺盛，喜用甜食冷饮。小便色黄，大便干结，舌红苔
黄，脉象数滑。症为中度单纯性肥胖，属胃肠实热型，治则升清降浊，
清泻胃肠实热，。
毫火针治疗1 疗程后，体重下降5.2kg，连续治疗2 个疗程后体重下
降9.6kg，体质指数达到最佳值，故停止治疗。
治疗后，该患注意了生活习惯，保持健康的饮食和科学的锻炼方法，
随访3 年体重未曾反弹。
【按】
针灸减肥要求针刺必须产生足够的刺激量，并保持持续有效的得气状
态，方才达到减肥效果，这也是针灸减肥的关键。而毫火针恰恰具有
刺激量大，得气快，持续“气至病所”的时间长，且又具有无痛苦，治
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疗时间短，见效快的特点。
在治疗时，主要取胃经、脾经和膀胱经，以循径取穴为主，辨证分型
佐以配穴，疏导经络，通调肠胃，健脾利湿，化痰和中，提高了胃肠
功能，将造成肥胖的“毒素”尽快排除体外，达到降脂减肥之作用。
毫火针治疗单纯性肥胖，常常可获得事半功倍的疗效，使患者达到减
肥强身之目的。
毫火针散刺治疗腱鞘囊肿
毫火针创始人刘恩明
腱鞘囊肿《内经》称为“筋瘤”。中医认为，这是由于外伤及劳损使筋
膜局部气血凝聚而阻滞络道所致。
现代医学认为，这是由于营养不良造成腱鞘胶样变性的退行性病变，
和外伤及`劳损也有一定关系。
囊肿多与关节或腱鞘相交通，故好发于关节或腱鞘附近，多发生在腕
背及足背处，亦见指部。如发生在腕关节背侧，侧腕关节屈掌时，囊
肿有明显膨出。其外形光滑，触之无压痛，且较硬，多与皮肤无粘连。
状小如豆，状大如鸽卵。囊肿的外膜为纤维组织，内膜白而光滑，囊
内为白色粘液。囊肿形成的急慢程度不等，多无症状，偶尔局部酸痛，
无力，功能受限。多见于青壮年，女性多于男性。
【治疗方法】局部常规消毒，用￠0.35 ㎜，Ｌ10 ㎜毫火针，避开血
管，用速刺法刺入囊内。然后两手持干棉球在针孔周围挤压，挤出无
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色的胶状粘液，反复数次，要将囊内容物排尽。如用用抽气罐拔之，
效果更好，多数囊肿立即平复。
避免囊肿的复发是关键。因此视病人囊肿大小，尽放粘液后再在囊肿
周围散刺3－4 针，最后用酒精棉球擦净消毒，用创可贴封好针眼，
再用一消毒干棉球或大小适中的硬币压迫包扎。
3 日内不要沾水，3 日后取下贴包物。一般1 次可愈，不愈者3 日后
可行第2 次治疗。
毫火针具有活血化瘀、温通经脉之功，直接作用于囊肿，可促进囊肿
消散、吸收而达到治疗的目的。
毫火针刺入囊肿的深浅要适宜，以刺到囊肿基底部为宜，过深会刺伤
骨膜和血管，过浅内容物挤不出则丧失疗效。因此囊肿内的无色胶状
粘液，挤的越干净，疗效越好。
【按】火针治疗腱鞘囊肿，关键是针刺要准。一定要摸清囊肿位置，
调整好患者的姿势，针前欲瞄准，可先空针试刺几次，待患者与自己
身体都调整好后，再烧针行刺。
笔者在俄罗斯为一女警察治疗板肌指（拇指根部腱鞘囊肿）时，光试
针调位，就用了两二三分钟，由于患者手指疼痛，张开不到位，最后
用人把住才刺下去这一针。
毫火针治疗外阴瘙痒症
毫火针创始人刘恩明
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阴痒是妇科疾病中较为常见的一种症状，疑难病症之一，是以妇女阴
道内或外阴部瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁为特征的一种病证，有
时波及肛门周围。
现代医学称为女阴瘙痒症。各种病因均可引起本病。多由霉菌性阴道
炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、外阴白斑及外阴营养不良等所致，
也有因精神因素及引起的。
中医学亦称“阴痒症。”多由平素多郁，郁怒伤肝，肝失条达，肝气郁
结，血虚阴亏，气滞血瘀所致。或由感受风寒，寒邪壅滞经脉引起阴
痒。或由素体虚弱或长期失血耗伤阴血，气血不足，经血运行不畅而
诱发阴痒。或素体脾虚，饮食劳倦伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热
蕴结，日久化热，挟湿下注遏于阴中，浸渍阴部而致阴痒。或年老体
弱，肝肾阴虚，精血不足，或房室过度，肾精受损。肝脉绕阴器，肾

来宏超

司二阴，肝肾阴虚，不能濡养外阴，血虚则化燥生风而瘙痒。
本病婴幼儿、成年及老年妇女均可发生，但绝大多数患者属于成年妇
女。病轻者仅子夜间或就寝前呈阵发性外阴瘙痒，瞬间即止；病情严
重者，阴部瘙痒灼痛，即使搔抓，亦不能减轻症状。甚则坐卧不安，
心烦少寐，带下量多，色黄质稠，脘闷纳呆，大便溏薄或不爽，口苦
泛恶，舌质淡红，苔腻，脉濡或滑数。病程过长使病人失眠，形体虚
弱，情绪急躁。患者皮肤瘙养过久，可呈苔藓样硬变及肥厚
【辨证分型】、
1．湿热下注：外阴或阴道内瘙痒，甚则疼痛，奇痒难忍，心烦少寐，
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坐立不安，口苦而粘腻，胃脘胀闷，小便黄赤，白带量多，黄稠腥臭，
舌苔黄腻，脉滑数。
2．肝肾阴虚：阴部干涩，灼热瘙痒，五心烦热，头晕目眩，腰酸耳
呜，带下量少，色黄甚或血样，舌红少苔，脉细数无力。
3．病虫侵袭：外阴或阴道内瘙痒难耐，坐卧不宁，舌苔白腻，脉弦。
【治疗】
1•法则：清热利湿，解毒杀虫，滋补肝肾止痒法。
2•取穴：
主穴：阿是穴、会阴穴。
湿热下注：曲池、阴陵泉、三阴交；
病虫侵袭：血海、三阴交、蠡沟；
肝肾阳虚：太溪、行间、蠡沟。
3．刺法：
阿是穴：Ф0.35mmL20mm 毫火针，点刺，散刺，深度1～3 分。
会阴穴：Ф0.30mmL40mm 毫火针；
曲池、三阴交，Ф0.30mmL35mm 毫火针；
阴凌泉、血海，Ф0.30mmL25mm 毫火针；
太溪、Ф0.30mmL30mm 毫火针；
行间、蠡沟，Ф0.30mmL30mm 毫火针。
上穴均用留刺法，留针15 分钟。
每日针刺1 次，3 次后隔日1 次，共10 次为一疗程。
4．方义：
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阿是穴以促进局部的气血运行，从而达到修补病理损伤的作用。
会阴穴可通调气血，解毒祛邪以止痒。
曲池可清泄邪热。
阴陵泉、三阴交可健脾化湿。
血海可清血中之热，又可杀虫。
三阴交、蠡沟可清热止痒。
【典型病例】
1．刘××，45 岁，2001 年4 月12 日诊。自述阴部瘙库已历2 年，曾
经当地医院妇科检查，未发现滴虫和霉菌，诊断为阴道炎。
患者近年来白带绵下，色淡黄较腥臭，阴部奇痒难忍，伴有心烦失眠，
甚至通宵不能入睡，舌质红，苔黄腻，脉弦而数，按脉察证，此乃肝
经湿热下注，郁于阴器所致。当清热利湿，即用清热利湿止痒方治之。
取穴：阿是穴、会阴穴、配曲池、阴陵泉、三阴交，每日l 次。经针
1 次，阴痒随之减轻，白带亦少。治疗2 次后，阴痒大减，白带已减
少，3 次后，阴库即止，白带已除，睡眠亦佳，上法再治疗2 次用以
巩固。共针5 次而告痊愈，3 年随访未见复发。
2.常×，40 岁，外阴瘙痒9 年。奇痒难忍，常为止痒而抓破皮肤，致
使外阴处破溃流黄水，白带多而臭，常感尿道灼痛，甚则全身奇痒难
熬，夜不能寐，严重影响其生活和工作。经妇产科检查，阴道炎伴外
阴增厚粗糙如皮革样，诊断为外阴慢性增生性皮炎。
毫火针取阿是穴、会阴、三阴交、阴陵泉，另加刺中极、太冲。隔日
1 次，10 次后瘙痒症状基本消除，再针刺治疗1 个疗程，阴痒与全身
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病症消失。经妇检,局部弹性、色泽接近于正常，炎症消失，外阴皮
肤变光滑。随访2 年未见复发。
【按】本病多于霉菌、滴虫感染所致，患者应做消毒隔离工作，防止
交叉感染。在针灸疗法同时，可佐以灭滴灵，可以结合阴道塞药、药
物冲洗等综合治疗，则效果更好。本病患者应保持外阴清洁干燥。同
时临症要注意外阴白色皮肤，如皮色变白者，要进一步检查以明确诊
断。尚应排除癣症、湿疹等病变。
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来宏超

终于发完了

乡医情

妙手回春