过敏性休克的诊断标准及治疗原则

全国高等医学教材《急诊医学》上有休克诊断标准：
休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能式治疗休克的关键。
休克诊断标准：
1：具有休克的诱因
2：意识障碍
3：脉搏大于100次/分或不能触及
4：四肢湿冷、胸骨部位皮肤指压阳性（再充盈时间大于2秒）；皮肤花斑、粘膜苍白或发绀；尿量小于0.5ml(kg.h)或无尿。
5：收缩压小于90mmHg
6：脉压小于30mmHg
7：原有高血压者收缩压较基础水平下降30%
凡符合1、2、3、4中的两项，和5、6、7中的一项者，即可诊断。

急救处理：发现过敏性休克患者，必须立即停药，检查血压、脉搏、观察呼吸，立即给于肾上腺素，糖皮质激素，升压药，脱敏药，尽量争分夺秒就地抢救，休克常能及时纠正。
1 肾上腺素 0.5毫克皮下或肌内注射，效果不佳可在15分钟内重复注射。
2 糖皮质激素 地塞米松10-20毫克静注或肌注，甲泼尼龙100-300毫克静脉注射。
3 升压药
4 脱敏药 非那根（异丙嗪）25-50毫克肌注或静注
5 吸氧
6 补液

豫新蔡S-金树成

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万军

豫新蔡S-金树成 发表于 2014-6-17 21:36
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豫新蔡S-金树成

万军 发表于 2014-6-18 15:40

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万军 发表于 2014-6-18 15:40