每日精选

20.男，26岁，刀割伤右示指中节腹侧，表现示指末节不能屈曲，诊断为

　　A 指伸肌腱断裂

　　B 指深屈肌腱断裂

　　C 指浅屈肌腱断裂

　　D 指深浅屈肌腱断裂

　　E 包括所有伸肌腱断裂

　　四、A3 型题

　　(21～22题共用题干)

　　患者某男，25岁，吵架后被砍断拇指4小时

　　21.现场急救不包括

　　A 包扎

　　B 止血

　　C 清创

　　D 保存断肢

　　E 迅速运送

　　22.本病人首先

　　A 局部转移皮瓣

　　B 游离植皮

　　C 断指再植

　　D 清创后直接缝合

　　E 伤口换药

　　五、A4型题

　　患者工人，男性，35岁铡刀砍断右手1～5指3小时，刀口齐

　　现场患指(断指)保存措施正确的是

　　A 断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放在含盖容器中，周围放冰

　　B 酒精消毒

　　C 断指直接置于冰块中保鲜

　　D 断指干净手帕包扎后，送医院

　　E 断指与近端纱布包扎送医院

　　24.断指再植首先应考虑修复

　　A 拇指

　　B 食指

　　C 中指

　　D 环指

　　E 小指

　　25.治疗时原则错误的是

　　A 应争取6～8h内彻底清创

　　B 清创时应尽可能修复深部组织

　　C 创缘皮肤尽可能切除

　　D 正确的术后处理十分重要

　　E 应争取一期闭合创口

　　26.术后血管危象易发生于

　　A 12h以内

　　B 24h以内

　　C 48h以内

　　D 72h以内

　　E 96h以内

　　27.如术后发生血管危象，则下列措施不正确的是

　　A 静脉注射抗生素

　　B 解开敷料，松解压迫

　　C 应用解痉药物，如罂粟碱、654～2

　　D 高压氧治疗

　　E 如观察5～10分钟未见好转，手术探查

　　28.术后禁烟意义

　　A 增加血液的流动性

　　B 减少术后感染的可能

　　C 增加创面愈合的机会

　　D 有利于神经生长

　　E 减少血管痉挛的发生

安徽徐爱玲

20.B

　　21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E