抗生素为什么会被滥用 王海峰

据世界卫生组织调查数字显示，在被称为抗生素“黄金时代”的上世纪五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约为700万，而这一数字到本世纪初上升到了2000万，其中大部分人死于“超级病菌”带来的用药困难。   每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而在中国这一比例高达80%。据了解，我国年产抗生素原料大约21万吨，除出口3万吨，其余均用于医疗和农业，人均年消费量138克左右，是美国的10倍。2009年，我国的医疗输液一共是104亿瓶，相当于13亿中国人平均每个人输液8瓶，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。其实，真正需要使用抗生素的病人比例还不到总数的20%。
　　这是一场看不见的灾难，中国尤其。
    抗生素缘何成为“祸根”？细菌感染曾是人类的第一死因，抗菌药物的发明让人们看见了希望的曙光。从发现青霉菌到如今，人们与抗生素的渊源已有八十多个年头，细菌因抗生素而困，却也因抗生素而兴。
   什么是抗生素滥用？
    凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用
    抗生素是把双刃剑，滥用的危害很多，最严重的是导致细菌耐药,临床上原来有特效的抗生素对耐药菌的作用越来越小，最终导致病人死亡。
    同时有统计资料显示，目前全球抗生素耐药性问题非常严重。世界上已经出现多种“超级细菌”，它们大多对3种以上抗生素耐药，有的甚至对7种抗生素同时耐药。由于缺少相关的控制措施，我国的形势更为严峻。有的抗生素进入我国20多年，病菌耐药率就达到60%—70%。以环丙沙星为例，这种上世纪90年代刚刚上市的药品，在投入使用短短十几年的时间里，我国患者的耐药性已经高达60%，而西方发达国家只有1%。在我国，抗生素长期被普遍使用，如果这种局面再不及时改变，中华民族有可能集体成为“耐药一族”。
   [size=+0]抗生素的十大罪状
   曾有美国医生在网上列举了抗生素的十大罪状：
    增加患癌症的风险；
    过敏反应；
    解构肠内有益菌丛，破坏肠内“生态”；
    增加微生物的耐药性；
    迟滞免疫功能；
    假丝酵母菌（如念珠菌）过分增多并引起对肠道更有害的感染；
   引起慢性疲劳综合症；
   抗生素虽然没有直接伤害人体，但它解构了体内的有益细菌，降低了肠胃功能，妨碍了矿物质的吸收，增加营养不良的发生；
   疗效虚假，有些疾病不使用抗生素也能好；
   成本太高。
　  抗生素为何不断地被滥用？
    1、错误的用药观念和用药习惯以及内心对药的依赖
    中国人对药的依赖可谓根深蒂固，老百姓对抗生素的认识模糊，咳嗽感冒了，到药店买一盒头孢拉定或阿莫西林，孩子拉肚子，从家庭小药箱找出几片黄连素或土霉素。这些年，“生病了吃消炎药”已经成为国人自发的一种“医学常识”，一种生活习惯。
    多数家长认为发热就是有炎症，就该使用消炎药，有些父母担心孩子‘烧坏了’，主动要求医生开更贵、更好的抗生素。如果医生开的药没有立竿见影，就认为医术不行，立刻换医生。这种看病误区很普遍，一些医生为迎合患者需求，也助长了抗生素使用的泛滥。
    事实上，90%的感冒发烧不需用抗生素。大部分感冒发烧由病毒感染引起，多喝水、多休息就能自愈。只有白细胞升高的细菌感染，才需使用抗生素。
    世界医药巨头曾说：未来最大的医药市场在中国。一语道破国人对药的盲目崇拜！
    错误的用药观念和用药习惯以及内心对药的依赖，在某种程度上，使病人成为自己的加害者。药，想说“戒”你不容易。
    2、利益面前的医德迷失
    在现在的医疗环境中，医生要跟患者说不用输液不开抗生素，是需要一定勇气的，有时候碍于情面，或疏于责任，就应承了患者的要求。这是医德迷失的一个浅层表现。
    医疗腐败是导致抗生素等药物滥用的一个重要原因。
    抗生素滥用，与医德迷失有关，与我国医院的运行模式也有关。长期以来，是“以药养医”、“看病难、看病贵”等体制问题进一步助长了滥用形势的蔓延。公益性的医院正变得越来越功利性。
   现在的医生不缺技术，缺少的是对生命的关怀与尊重，医院应该承担起更多的社会责任。
   3、行政监管的严重缺失
   随着抗生素的普及，没有强有力的监管措施，人们得到抗生素变得越来越容易，从而也越来越被滥用了。
    解决抗生素滥用现象需法律保驾护航。各政府部门应正视和高度重视抗生素滥用问题，把规范和合理使用抗生素列入政府的议事日程。政府应下决心解决“以药养医”问题，立法明确医疗机构抗菌药物合理使用的责任人，明确抗菌药物分级管理、处方点评、监管处罚机制等，从而阻断抗生素滥用。
   抗生素被滥用不仅是一个医疗问题，更多的是一个社会问题，需要社会方方面面地去努力。
   不想成为抗生素的“受害者”，那么，就从今天开始正确认识抗生素，合理使用抗生素