颈椎病别误当脑血管病--靳书申针刀

颈椎病是中老年人的常见病。主要表现为颈背部紧皱疼痛，双上肢麻木、疼痛，手部肌肉萎缩、无力、头晕、头痛等。

颈椎病和脑血管病的发病率攀升。由于这两种疾病有些雷同症状，导致两病诊断上的混淆。

颈椎病与中风等脑血管疾病有着非常密切的关系，因为人脑的血液供应来自两大动脉系统。一是颈内动脉系统，另一是椎—基动脉系统。颈椎病时，颈椎间盘变薄，引起颈椎长轴缩短，椎动脉相对变长而产生弯曲；颈椎病时颈椎关节失稳，椎体间的钩椎关节松动并错位，致上下横突孔不在一条竖线上，也可使椎动脉受压、变形、扭曲；颈椎病时，骨质增生非常多见，增生的骨赘可压迫横突孔内的椎动脉，其中尤以颈5—6，颈6—7，颈4—5椎体增生多见，增生的骨剌还可刺激椎动脉壁的交感神经丛，引起椎动脉痉挛及其它交感神经机能障碍，如心慌、出汗、面红、失眠、血压波动等；由于椎间关节稳定性差，颈部活动时易致关节活动过度，牵拉椎动脉而造成供血不足。

椎动脉供血不足时，多表现为头晕、恶心、一过性视物模糊、耳鸣、肢体麻木无力、跌倒发作等。老年人在患有颈椎病的基础上，加之有脑动脉硬化，使脑供血不足加重，脑血流速度显著减慢，血栓形成的机会增多，容易诱发脑中风的发生。

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死约占全部脑卒中的60%～80%。脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组以突发起病，局灶性神经功能缺损为共同特征的急性脑血管疾病。常见脑卒中大致可分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)。脑卒中的部分临床表现与上述颈椎病的症状雷同，以偏瘫为主。

一旦您出现了四肢麻木，肩、上臂及双下肢疼痛，无力，肌肉萎缩，活动受限等应立即到医院就诊。有经验的骨科和神经内科医生根据临床表现及X线、CT等相关的辅助检查，判断并区别这两种疾病是不难的。

通过目前治疗颈椎病的中西药品因不能针对上述病理因素进行有效的治疗，所以效果较差。推拿、牵引虽有一定的疗效，但粘连。结疤、挛缩的软组织难以完全松解，故效果欠佳，愈后易复发。

根据《针刀医学》原理，采用小针刀的“刀”对肌肉、筋膜、韧带及血管神经鞘膜的粘连、疤痕、结节松解开，改善局部新陈代谢，加强病变组织的营养供应。小针刀的“针”可激发经络传导，使筋肌舒展、气血流通，达到以松治病，血脉流畅的目的。

在有效的松解开肌肉、纤维与血管神经的粘连后，再施手法整复关节错位及关节功能紊乱就会更加安全有效，整复更加到位。

颈椎病症状的消除，颈椎动态平衡的恢复，使椎动脉的血液供应得到改善，避免了中风的发生。


针刀治疗颈椎病等疑难骨病的优势在于：创伤小、痛苦小、费用少、见效快、效果确切。一般颈椎病，只需3次左右就可治愈。

小针刀疗法是目前治疗椎动脉型颈椎病最为有效理想的方法，值得推广应用。

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杨月珍

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