病理

，老人68岁，主诉因“头痛伴呕吐”两天求治，两天前可能因为受凉出现头痛，持续性伴阵发性加重，共呕吐4次，为胃内容物，非喷射性。不伴头晕，体温正常，心率正常，血压160/90mmhg, 前20天做过脑CT无异常，检查也没有阳性体征。给予对症支持治疗（具体用药不详），效果不理想，纳差，因为头痛，失眠一夜。大小便可。
        既往高血压30年，糖尿病13年，否认高血脂，类似头痛病史40年左右，每年最多4次，一般2次，休息不好，情绪波动易诱发，春秋季容易犯，服用布洛芬，对乙酰氨基酚，去痛片都能缓解。这一次用止痛药只能缓解片刻。
      医生内科主治，为人谦和，老母亲基础病这么多，这么多年身体一直没什么大毛病，内环境稳定，足见其专业精湛，我所不能及。当见到老人家时，老人家睁开双眼，算是给我打了个招呼，我看见双眼充血，左眼充血明显一点，老人精神差。少言，左手不经意的捋了捋头发。我心中已经有了答案，将诊断和医生商量后，遂叫车送老人到医院检查。
     作为当局者迷，医生为老母亲的病情所累，无法释怀，一时没有觉察，我作为旁观者清，发现老人身上的疾病体征，一下子能想到。并不是我高明，其实还有一个主要的原因，我研究过几年的“快接诊”待续

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陕西帖孝厂

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陕西帖孝厂 发表于 2015-3-24 21:10

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