亨特综合征

面瘫，耳痛，带状孢疹，亨特综合征诊断成立，对症治疗，激素，阿昔洛韦，维生素B12，维生素B1，地巴唑，患者头昏，头痛也 作相应的处理，同时也在网上搜集各种资料，希望能对病情有所帮助，这一收集竟然让我大跌眼镜，激素，抗病毒，治疗这个病情是毋庸置疑的，但是在剂量上就出现了几个版本，以下是搜集的一些资料，教科书上只是提示用这么几种药，没有详细的药品剂量说明，于是所有报道这个病情的治疗的只能在杂志上获取治疗了，阿昔洛韦治疗有点滴的，有口服的，比如点滴，有0.5g,一天3次，也有一天2次的，也有用0.75g一天两次的，关于疗程，有说用10天的，但是我所查到的住院治疗的抗病毒，阿昔洛韦的疗程无一不是两周，更有甚者建议一个月，没有一个统一的标准，倒是亨特综合征结合国外很多文献主要治疗有2点：
      1、口服抗病毒药物发病后三天内治疗最佳，阿昔洛韦每日4000Mg,连用7天，或伐昔洛韦3000mg，连用7天。2.口服激素治疗：口服波尼松龙60mgX5天，然后每日递减10mg，共10天简单明了，我们该是按国外的处理呢，还是按这些报道的随心所欲地处理呢，然后是激素的问题，疗程都是10天，国外的剂量是60mg，或者1mg\kg,国内的却是20到30mg,或者地塞米松10mg静滴，我们该听谁的，
     维生素 B1,B12营养神经在国内都是这样用，
    然后改善血液循环，扩张血管，丹参，舒血宁，七叶皂苷钠，川穹嗪，葛根素，血塞通，706代血浆，报道多的是舒血宁，七叶皂苷钠效果好，只要是有改善血液循环成分 的中成药，西药都可以上，那么急性期改善血液循环真的就那么有必要吗，它的应用指针又是哪些呢，
      中医中药，那更是百花齐放，不敢评头论足，
     针灸，反响强烈，有主张初期就上的，有主张10天再上的，然后我们再听听 专家的声音，
我看到北京友谊医院神经内科 王芷沅教授的文章，如下，有那么乐观吗？！·－·
面神经麻痹或面神经炎，由病毒感染所致。本病一年四季均可发生，秋季似乎多些，是一种能治好的病。目前治这种病的方法或药物都很多，只要早期不刺激，便能自己痊愈，且不留后遗症。我从1942年作为一位神经科医生开始，就经常遇到这种病。当时笔者的老师是全国知名的许英魁教授。许英魁教授他老人家为这类病人看完病，都是先给病人以安慰，嘱不必惊慌，告诉他们肯定能好；再告诉他们于发病后的前两周先使神经和它所支配的肌肉休息，两周后再用自己的手按照肌肉作用的方向按摩，并对着镜子主动锻炼，即可逐步恢复。他通常只给病人开一盒樟脑药膏，于按摩时用。教授对笔者说，药膏实际上并不起什么作用，但能给病人心理上很大的安慰，因为一般人常以为用药方能治好病。他就这样治疗，常有治愈后的病人来门诊道谢。
这种病为什么早期刺激反而恢复得慢，甚至不能完全恢复？原来面神经患病后是可以再生的。面神经被病毒感染后，早期呈现水肿，大约二周水肿可以消失。神经纤维如果已变性，此时可开始再生，沿原来的道路向前生长，功能逐步恢复。但如果早期刺激它，在面部乱扎乱刺、用力揉搓或涂抹某些药物，就会干扰了神经原有固定的生长程序，因此功能不能恢复。我们见到那些经过长时间尚不能恢复功能的患者，毫无例外都是在麻痹的初期，千方百计地用过很多方法治疗过的病人。神经生长一般较慢，病后再生需要一定的时间，所以，我们要给它安排一个合适的环境，等它自己生长，切勿“拔苗助长”

豫新蔡S-金树成

谢谢分享.

张明新

江苏成昌现

甘肃杨清华

专家十之愈三也是专家，村医十之失二就是罪过！单凭心理安慰加按摩，提高治愈率，我看悬乎？