皮内神经阻滞治疗带状疱疹一例

患者，女，73岁

主诉：带状疱疹遗留神经痛8年，加重一周。

现病史：该患8年前患带状疱疹，疱疹消退以后,患处局部皮肤仍有疼痛不适感，反复发作至今，一周来疼痛症状加重，呈跳动性刺痛，尤以左侧肩胛下角处为重，无反射，夜间为重。在家口服药物未见明显缓解，来诊。

查体：T:36.5℃ P：75次/分 R：19次/分 BP：135/85mmHg

发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳,步入病室,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染，出血及斑丘疹，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正无畸形，面色欠润，巩膜无黄染，结膜无充血，色淡红，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇色淡红，咽部充血，扁桃体无肿大。气管居中，甲状腺无肿大，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，律齐，心率75次/分，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音存在。双肾区无叩击痛。脊柱及四肢无畸形，运动灵活。生理反射正常，病理反射未引出。

初步诊断：带状疱疹后遗神经痛

治疗：患处皮内神经阻滞。

具体操作步骤：

第一步，患处用75%酒精消毒，用沾有甲紫溶液的棉签画出注射区域及注射点，注射点呈等边三角形。

第二步，将生理盐水11毫升，利多卡因2.5毫升，维生素B121毫升溶于20毫升注射器内，用5毫升注射器抽取镇痛液体3毫升，并将注射针头换上0.45号注射针头（褐色针头）。

第三部，在标记号的注射点上注射药物，注射皮丘大约1至1.5厘米。

   

带状疱疹及后遗痛的皮内神经阻滞疗法

万军

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张明新

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河北耿智慧

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新余傅志华

李荣伟

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襄城周粉华

谢谢老师，以后再碰到这样的病例试试看！

邢朋强

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陶晓黎

请问老师：镇痛液体3毫升是什么药物？

杨波

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