浅谈冠心病的治疗心得

冠心病实际上在中医方面属“胸痛、”“心痛、”“真心痛、”“胸痹”的范畴。辨证准确，找到病因病机，不同的类型治法亦有差异。大部分症状：心绞痛、气虚、乏力，行走不稳，舌苔淡白，但也有热性的苔黄。脉沉细或沉涩，热性的心绞痛脉弦数。
      我在苏州治疗几类冠心病，效果较好。这里介绍其中一例冠心病患者，供同仁参考、指正。
         俞XX  男  60岁   企业管理人员，待退休，因病提前请长假在家休息。两年前在苏大附一院捡查定为冠心病。
  1915年三月分来苏州百家门诊部中医科就诊，其老婆陪同。主诉：时有阵发性心痛，行走老是偏向一侧甚至横行，一直由爱人扶持，心慌气短、睡眠不实，多梦，舌淡有瘀斑，苔薄白，舌背面青筋暴露，脉细涩。辨证：气血两虚，心脏失养，气痹血瘀阻道不通。经思考后确定治法：益气养血，活血化瘀止痛。
    拟方：生黄芪30  炒党参20  当归30  炒川芎15  赤白芍各15  桃仁10  郁金30  香橼皮10  广砂仁10  炙甘草12  三七面6（分两次早晚冲服）南红花10  炒枣仁20  石菖蒲10  玄胡索10。共服二十八剂，诸症大减，体力恢复较好。但舌紫斑和舌下青筋消失不明显，考虑体质尚可，复诊原方加水蛭10，七剂。六次复诊，患者诉水蛭腥臊难以下咽，药入口作呕十分难受。于是将水蛭改为《脉血康胶囊》（水蛭胶囊）每粒0点25克，早晚各服四粒日服计两克。
    七次复诊，瘀斑与舌下青筋缩小。复诊效方不改，后服四十二剂。
  他们夫妇来此表示感谢，说完全好了，能吃能睡，其爱人说：“原先走路老是要她用肩膀架在他的腋窝，现在他在前面走，我还得小跑才能跟上。”本人说：“现在上楼梯一步跨两阶，一点不费力，重去苏大附一院复查病情痊愈。”
   在这里供同仁参考、指正。由于时间关系本稿未修改，词句不通，错别字肯定有。敬请各位斧正修改。谢谢！
完，

江苏成昌现

学习了，谢谢分享

杨月珍

陕西雒茂利

安徽-村医永生

杨月珍 发表于 2015-10-16 17:16

谢谢关注！

安徽-村医永生

陕西雒茂利 发表于 2015-10-17 06:35

谢谢关注！

安徽-村医永生

谢谢有心同仁的关注！来到苏州上班，压力好大还要经常充电，我的时间较紧。在善医行网站好长时间没有发帖，困难的是苏州方言难懂。同时学到了不少知识，《浅谈冠心病治疗心得》写的粗糙，没有修改，方剂分析也没有。但这绝对是真实案例，也费了一番心思，意在交流心得，因为本病也是疑难之症。发到网上真正认真看的极少，不由我有点灰心，只好又重发一次，但所得观众差强人意。本想后期继续发点有价值的案例，此时我的心傍徨了，没有观众的戏台，是演员失败的肯定！善医行要提高学员的医疗水平，只靠短、平、快很难有实质上的进步，尤其学中医必须要牢固的基础，在临床上不断吸取经验，然后悟道。这是我的诚实建议。不妥之处尚请批评指正！谢谢！

蔡旭光

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尹怀玉

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安徽-村医永生

尹怀玉 发表于 2015-10-17 17:00
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