升降浮沉是指药物作用于人体的趋向,升是上升,浮是发散,降是下降,沉是向内。升与浮的共同点是向上向外,属阳,具有升阳、发表、散寒、催吐、透疹等作用;降与沉的共同点是向下向内,属阴,具有潜阳、收敛 、清热、泻下、渗利、降逆、安神等作用。临床上,根据药物的升降浮沉的性能,使用药物的应用原则是:病位在表者,宜浮不宜沉;病位在里者,宜沉不宜浮;病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷者,宜升不宜降。即顺病位,逆病势。
药物的升降浮沉主要与其性味及质地轻重等有密切关系。凡味属辛、甘,气属温热的药物,多能升浮,凡味属酸、苦、咸,气属寒凉的药物,多能沉降。质轻的花、叶、皮、枝类药多升浮;质重的种子、果实、矿物、贝壳类药多沉降。但上述关系也不是绝对的,如旋覆花可降气消痰,药性是沉降的,苍耳子能祛风解表,通鼻窍,药性是升浮的。此外,药物的升降浮沉还受炮制、配伍的影响而发生变化。如酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行。又如配伍,升浮药与较多沉降药配伍时,其升浮之性可受到一定的制约,反之,沉降药与较多升浮 药配伍时,其沉降之性也受到一定的制约。
由此可见,药性的升降浮沉受多种因素的影响,在一定的条件下可以相互转化,是相对的而不是绝对的,临 床用药时须灵活掌握。 |
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