四难作业

说：脉象有区别阴阳之法，该怎么区别呢？
答：呼出为阳，与心肺相应，吸入为阴与肝肾相应，在呼气与吸气的整个过程中间，是脾受水谷精微之气的时候，所以脾的脉气就居于心肺与肝肾的脉气之中。浮象属阳脉，沉象属阴脉，所以说脉象有阴阳的区别。
心肺都是属阳的浮脉，怎么来区分呢？
答：浮脉兼有大或散的形象的，就是心脉。浮脉兼有矩或涩的形象的，就是肺脉。
肝肾都是属阴的沉脉，这又该怎么来区分呢？
答：沉脉有力而直长的是肝脉，按之浮细极软，指上举轻按而脉来有力的是肾脉。脾居中焦，脾来从容和缓的脉象是寓于浮沉之中的，这就是区别脉象的阴阳之法。
脉象有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，又有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。照这样的说法，难道寸口有六种脉象一起博动吗？
答：这样说并不是六种脉象一起搏动，而是指脉有浮沉，长短，滑涩六种形象，浮、滑、长是阳脉，沉、短、涩是阴脉，一阴一阳，就是指脉来沉而兼滑，一阴二阳，是指脉来沉滑而长，一阴三阳是指脉来浮滑而长之中，有时又带一沉脉，一阳一阴就是脉来浮而兼涩，一阳二阴是指脉来长而沉涩，一阳三阴是指脉来在沉涩而短之中有时又现一浮象。因此，在诊脉时，应分别根据各经（十二经）相应部位上的脉博的变化，以说出病的逆与顺。