十五难下

春天的脉是弦脉，反之就是病态。脉气来时实而有力是太过，病在外部；脉虚而微弱是不及，病在内。脉来时轻浮软弱是正常脉，若实而带滑是病脉；脉急爽有力而强，是死脉。弦多胃气少为病，有弦脉无胃气则死。春天的脉是胃气为根本。
夏天的脉是钩脉为主，反之则有病。脉气实而有力为太过。主病在外；虚而微弱为不及。主病在内；若脉来疾数为病脉，如脉来时如同把扫帚带钩为死脉；微钩为正常；钩多胃气少为病，有钩无胃气则死，夏天也是以胃气为根本。
秋天的脉是以毛脉为主，反之则有病。若脉气来时实而有力为太过，主病在外。虚而微弱为不及，主内部病。若脉软弱的象鸡毛那样为病脉；指按空虚飘忽不定散乱无根为死脉，秋天的脉微毛为正常，毛多胃气少为病脉，毛少无胃气则死，秋天也以胃气为主。
冬天的脉是以石脉为主，反之就是病态，实而有力为太过，主外有病，虚而微弱为不及，为内有病。若脉来如鸟啄食样为不及，钩多胃气少为病脉，若脉长而软去无力为死脉，石多胃气少为病脉，有石脉无胃气则死，冬天也要护胃气。
胃是容纳器官，四季脉要以有胃气为根本。胃气的有无影响到四季的脉象。也决定着生死。脾胃为后天之本，脾胃健表现在脏象和脉象上。