村医的服务模式到底如何变？

安徽：宿松引导群众在基层就医




　　本报讯 　（通讯员吴垠康　记者冯立中）由于建立了鼓励群众基层就医的补偿机制，安徽省宿松县选择在乡镇卫生院和村卫生室就医的群众逐年增多。据统计，2012年该县乡镇卫生院住院人次比上年增加了13个百分点，住院实际补偿比接近八成。

　　去年，该县通过设立不同的起付线和补偿比例的办法，鼓励患者在基层医疗卫生机构首诊，实现就医人群的合理分流。在门诊方面，患者只有在乡、村两级门诊就医，才能拿到门诊统筹补偿。全年门诊统筹补偿中，村卫生室占86.3%，乡镇卫生院占13.7%。在住院方面，乡镇卫生院住院起付线为100元，补偿比例为85%，使用基本药物可再提高报销比例10个百分点。在这样的政策引导下，该县住院补偿人次中乡镇卫生院占24.2%，县级医疗机构占49.1%，县外占26.7%。

　　在分层次补偿的作用下，患者选择在哪一层次的医院就医，获得的补偿大不一样。其中，县外住院实际补偿比为48.87%；县级医院实际补偿比为66.44%；乡镇卫生院实际补偿比达到79.97%。


这是摘自健康报村医导刊的文章，不过，看了这篇文章，我满腹疑虑：健康报说要鼓励患者在基层医疗卫生机构就诊；2013年农村卫生工作要点却强调转变服务乡村医生模式，继续开展乡村医生签约服务试点工作