村医“有名”还应“有份”

村医书辉

《 农民日报 》（ 2013年04月11日   03 版）
本报记者 乐明凯
    3月29日，湖北省恩施土家族苗族自治州宣恩县长潭河侗族乡中坝村的37岁女村医文庆华，借去北京参加公益项目“思源天使善医行全科村医培训班”的机会，将她这个月悉心采制的九份春茶，送到了开班暨爱心捐赠仪式的现场。面对热情的专家志愿者们，文庆华一度激动地哽咽落泪。    文庆华承担着方圆几十公里山区2000多名村民的基本医疗和公共卫生服务工作。她出诊主要靠步行，最远服务的村组往返路程需走8个小时。她对记者说，现在村里的留守老人很多，且患有呼吸道等慢性疾病，村卫生室的氧气袋时常供应不足，她特别希望能有台制氧机用于减轻病人的痛楚。    鄂西宣恩的3月，正是富硒春茶吐绿时节，在中坝村，几乎家家会种茶、懂制茶，于是她就想到了利用业余时间采茶筹款。    “爱心春茶”让村医圆梦    3月6日，村民覃章桃老人来卫生室就诊，鉴于病况复杂，文庆华便通过网络向“北京善医行”群里的专家请教，并顺带提到了她想有台制氧机的愿望。随即，千里之外，“北京善医行”村医帮扶培训组织的发起人刘凤梅了解到基本情况后，便通过微博帮文庆华做了春茶义卖宣传。3月11～19日，先后有9名网友认购了1.4万元的爱心春茶。    文庆华家的茶园面积并不大，且离卫生室较远，她的出诊和坐诊任务量也不小，但是为了体现回报网友们的诚意，她仍然坚持挤出业余时间亲自下田去采茶。    这里良好的医患关系让人羡慕。淳朴的山里邻居们得知后，纷纷闻讯赶来施以援手，协助采茶制茶。
    3月26日，幸运又一次降临，文庆华欲以春茶圆梦的心愿被楚天都市报连续几天推出整版报道，社会正能量被迅速传递，一夜之间，湖北爱心人士的关爱如潮。文庆华对记者说，真的没有想到，社会上有这么多好心人会关注村医这个群体，同时她也为没能采集到更多的春茶回报给好心人而有些内疚。
    3月27日，湖北爱心人士捐赠的一批制氧机等常用医疗设备运抵长潭河乡卫生院，将分配给各村最急需的卫生室，村医们多年难以实现的梦想在这个春日得以圆梦。
    村医采茶的无奈
    刘凤梅在北京医疗行业工作20多年，最近几年在致力搭建一个帮扶乡村医生、均衡城乡医疗资源的慈善平台。她对记者说，他们组织的义诊专家在长期下乡的过程中发现，我国很多地区村卫生室的医疗设备简陋是一个普遍现象。老三样“体温计、听诊器、血压计”等常规设备已远不能适应现在农村新型疾病的发展状况。绝大多数村卫生室都没有制氧机、心电图、血常规、尿常规等设备。如果村医没有“武装”好，随访采集的数据也会不准确，做健康档案等公共卫生服务的效果也会大打折扣。
    刘凤梅说，“善医行”等民间慈善组织能做的也非常有限，更多是起一个弥补和推动作用。
    文庆华说，现在村卫生室的药品实行零利润、零差价制度，必须到乡镇卫生院进货，但上级提供的基本药物清单里又有一些不是市场上畅销的药品，当有村民来求药未果时，她就会有一些很纠结、很无奈的感觉。
    文庆华建议，在现有管理模式下，药单能和市场接轨，可以多列一些老百姓愿意接受的常用药加入。多给村医提供新业务的培训机会，开拓理疗、针灸等多种新型的医疗服务渠道。再参照乡卫生院的十元基本医疗补助标准，村医收入也会多一些，不用靠采茶等副业去换设备。
    身份是村医努力的目标
    文庆华是乡村医生本土化培养的典型。在父亲当“赤脚医生”的耳濡目染下，初中毕业后，她就开始做父亲的助手。
    2005年文庆华父亲辞世，她看着乡亲们期待的目光，没有跟着丈夫外出打工赚钱，毅然独自背上了父亲的药箱继续翻山越岭悬壶济世，成为现在村里唯一的全职村医。
    医生的身份，是本土化村医梦寐以求的。虽然熟悉的村民们已多是亲切地喊她“华华”，而不是称呼文医生。实际上，文庆华等村医即使从事的是公职医疗事务，当全科医生，却也只有农民身份，种烤烟、采茶叶、收玉米、养猪等农活还都得干。文庆华对记者说，她现在还没考上执业资格，不敢奢望和公职医生在医疗补助、社会保障等方面有平等待遇。
    据湖北省卫生厅相关负责人透露，卫生部正计划在全国医师资格考试项目中增加“乡村全科执业助理医师”考试，目前正在制定相关政策。该负责人表示，2013年，国家已将每个村卫生室有5万元建设经费的计划列入建设项目，国家发改委正在制定相关文件。湖北省将在国家政策下发后，按要求开展好政策落实工作。
    20多年来，文庆华以她美丽的青春，守护着村民的健康，赢得了村民们的认同。文庆华表示，执业医师是她一直努力追求的目标，她会年年报名，多一个主动学习的机会。文庆华说，“爱心春茶”让她看到了社会关注村医的希望，有了这么多好心人的鼓励，她要将这份事业进行下去。

江西-刘儒东

梦想终有出彩时，期待

杜小明

江西-张毅

湖南-黄建新

盼望着。

杜小明

我们期盼着有“身份”的一天。

梁文权

李家兵

   医生的身份，是本土化村医梦寐以求的!

王敦才

期待着“华华”变身文教授

王庆伟

善医行志愿者文庆华的事迹感动了社会，更感动了我们每一个村医。庆华真棒！！！