QQ群经典病例讨论之一（未完待续）

河南-张安营(596306183) 2013-04-14 23:14:46
病例悬赏：正确的诊断我请你们吃中国名吃“方城烩面”！
   患者李某，女，身高157cm，体重55kg，BMI（体重指数）22.3，血压经常保持在130/80mmHg左右，心率68次/分钟，左眼视力4.8、右眼4.9。既往体健，无遗传病史，无其它病史。
        2013年1月17日下午五点钟，家属来诊所代患者诉说“突然出现偏头痛、眼睛胀痛、看不清楚电视图像”，可能是青光眼！我立马告诉患者需要紧急送往县级医院诊断治疗！
        随即我到患者家中，无呕吐、无眩晕、无四肢麻木无力、无两便失禁出现，更加坚定了我的初步诊断！
        紧急驱车40公里赶到县医院急诊科，因为曾经送危重病号去过急诊科，值班主任问我怎么回事儿，我说看症状像是青光眼，送来让您给你诊治。主任随机对患者问诊、体检，觉得也像是青光眼，就让医生护送我们一起去往眼科，还没等走出急诊科，主任又急忙叫住我们说先送往CT室！
河南-张安营(596306183) 2013-04-14 23:16:51
这是我亲自接诊的一个患者，请大家说说诊断、鉴别诊断及诊断思路。
   欲知后事如何，且听我明天分解。
大家都该休息了！
四川—伍淑东(2275356310) 2013-04-14 23:18:37
蛛网膜出血吗？
赣-彭保亮(279570953) 2013-04-14 23:19:07
压迫视神经
四川—伍淑东(2275356310) 2013-04-14 23:20:00
输甘露醇缓解不
河南-张安营(596306183) 2013-04-14 23:20:16
大家根据上述资料，在没有CT检查之前，大家诊断应该是什么病？我明天再说结果
暂时不说治疗，只要正确诊断了，治疗就迎刃而解了
广西¬-李济诚(254903673) 2013-04-14 23:21:30
蛛网膜下腔出血可能很大？
广西-黄玉凤(916351148) 2013-04-14 23:39:04
视网膜病变？

云天

哦

云天

蛛网膜下腔出血可能性较大

梁文权

患者血压正常，蛛网膜下腔出血的可能性不大，余无其它阳性体征，还是考虑视网膜病变——视网膜脱落。应该急查眼底，测眼压。