本帖最后由 ~~仰望你的天空 于 2013-5-12 12:30 编辑
患者男,51岁,高血压病史5年,突然自觉心前区疼痛,曾针扎样,伴恐惧感5分钟来诊。
5分钟前,患者在熟睡的时候,被心前区针扎样疼痛惊醒。并有恐惧感。 查体:痛苦面容,血压160/100mmHg,心率100次/分,律齐。患者3天前 曾由同种原因前往上级医院就治。诊断为“心绞痛,心肌缺血 ,高血压”。建议作冠脉造影,患者拒绝。给予“硝酸异山梨醇酯片,小剂量阿司匹林”,等口服药物回家观察治疗。 该患5年来血压一直是处于160/100mmHg,150/100/mmHg状态,并口服降压药(吲达帕胺片+珍菊降压片)。
处理:0.9% 氯化钠注射液 250ml
环磷酸腺苷注射液 40mg 静脉滴注 20 分钟后缓解。 颉沙坦口服。连续7天里同样治疗。 3天后,测血压130/90mmHg,7天后,测血压120/80mmHg。 查心电图结果:大致正常。
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共 15 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-5-27 13:33