先天性肌性斜颈如何诊断

先天性肌性斜颈如何诊断 :先天性肌性斜颈是一种较为常见的先天性畸形。专家提醒，常见的先天性畸形应该从以下方面来诊断。

诊断要点

1．出生后出现，头歪向患侧，下颌和面部转向健侧。

2．早期在胸锁乳突肌中l／3部出现梭形肿块。质坚无痛。晚期胸锁乳突肌发生纤维挛缩。

3．颜面发育不对称。

4．颈胸椎继发侧凸畸形，凹面朝向患侧。

辅助检查

1．颈椎正侧位X线照片，排除颈椎先天性融合或半椎畸形。

2．颈椎l、颈椎2张口正位x线照片、断层x线照片或CT扫描，排除寰、枢椎旋转性半脱位。

处理原则

1．出生后即可开始手法牵仲和局部按揉患侧胸锁乳突肌。

2．手法治疗持续6个月仍无效，或者l岁内未经任何治疗者，或者问断治疗但年龄超过l岁仍未矫正者，考虑手术治疗。多采用胸锁乳突肌切断松解术，术后用石膏颈领固定头颈于过度矫正位6周一8周。拆除外固定后进行颈部功能锻炼。

李家兵

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河南刘斌

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