医生绩效工资与职称挂钩，合理性遭质疑？

2013-06-05 09:40 来源：大江网-新法制报我要评论(热)

[导读] 国家实行乡镇卫生院绩效工资制度，坚持按劳分配。然而，乐平市卫生局却要求各乡镇卫生院在发放70%的基础性绩效工资中，实行按职称发绩效工资制度。

    国家实行乡镇卫生院绩效工资制度，坚持按劳分配。然而，乐平市卫生局却要求各乡镇卫生院在发放70%的基础性绩效工资中，实行按职称发绩效工资制度。



    记者调查发现，这一规定涉嫌与景德镇市卫生局下发的文件精神相违背。

    今年3月，该局又对绩效工资的基础部分作出调整，再次引起职工的不满。

    《2011年7月起其他事业单位（含公共卫生事业单位）基础性绩效工资和生活补贴标准表》复印件上没有任何单位盖章

    绩效工资与职称挂钩被指不合理

    最近，有网友在网站爆料，乐平乡镇卫生院乱发绩效工资。

    该网友称，国家实行乡镇卫生院绩效工资制度，实行按劳分配，并向临床一线岗位倾斜。可乐平市却实行按职称发绩效工资制度，其比重占到了70%.这一做法严重打击了一线工作人员的积极性，望有关领导好好查查。

    15日，新法制报记者来到乐平市，经某乡镇卫生院一副院长证实，网友所说确有其事。

    一乡镇卫生院女医生黄丽（化名）称，卫生院医生的绩效工资分为基础绩效和奖励绩效，3月份之前，基础绩效占70%,每个月发放，发放的标准就是职称。剩下的30%则为奖励性绩效，到年终一起发放。"怎么能单纯地与职称等级挂钩？应更多地考虑工作量、工作贡献、医德医风等方面，进行综合考核。"

    "取得高一级职称以后，一经聘用，基础工资方面已经挂钩，绩效工资如果再挂钩，容易伤及一线工作人员的心。"乐平市某乡镇卫生院男医生陈明（化名）表示，"何况职称并不一定意味着业务技术就高、工作贡献和工作量就大、医德医风就好。"

    仅30%绩效工资根据综合考核

    当日下午，乐平市卫生局局长黄天赐、吴姓副局长和该局人事科吴科长在接受新法制报记者采访时称，对于乡镇卫生院工作人员的绩效考核并不是仅仅根据职称，而是要进行综合考核。

    吴科长坦承，进行综合考核的是剩下的30%的绩效工资。

    在吴科长提供的一份《2011年7月起其他事业单位（含公共卫生事业单位）基础性绩效工资和生活补贴标准表》复印件中，记者注意到，该表中公共卫生事业单位专业技术岗位的70%绩效工资发放标准完全是按照职称来发放的，正高是1300元、副高级是1200元、中级则是1120元、助理级是970元、员级是940元。然而该复印中并未加盖有关部门的公章。对此，吴科长称这是乐平市人事部门要求卫生部门按上述标准发放的。

    采访中，记者了解到，在这一标准实施之前，乐平市制定的乡镇卫生院绩效工资考核方案中，基本上也是按照职称发放的，只不过当时与职称挂钩的是奖励性绩效工资。

    吴科长提供了一份由乐平市卫生局2011年下发的《乐平市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核指导意见》文件。该文件规定基础性绩效工资标准都是每月700元，奖励性绩效工资分配则为参考（岗位）系数乘以人均每月300元且根据综合评价系数有一定的浮动。

    当记者提出查看乡镇卫生院的发放奖励性绩效工资的工资表时，吴科长并未出示。

    卫生局"工资标准"被疑越权

    "按照职称来发放基础性绩效工资，是否有依据？"对于这个问题，黄天赐没有明确回答，只称职称是个非常重要的考核指标。

    2011年1月7日，景德镇市卫生局下发的《景德镇市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方案》（以下简称《方案》）规定：绩效工资由基础性绩效工资与奖励性绩效工资两部分组成。基础性绩效工资占70%,一般按月发放。奖励性绩效工资根据考核结果发放，可采取灵活多样的分配方式和办法。

    《方案》强调：在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜。其中，基层医疗卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。

    而对于绩效工资分配办法的产生，《方案》也有严格的规定。

    根据《方案》，公共卫生与基层医疗卫生事业单位制定绩效工资分配办法要充分发扬民主，通过召开职工（职工代表）大会等形式广泛征求职工意见。分配办法由单位领导班子集体研究后，报单位主管部门批准，并在本单位公开。

    乐平市一些乡镇卫生院的医生称，卫生局要求各乡镇卫生院按照职称来发放绩效工资的做法，与上级卫生主管部门关于绩效工资分配的精神有所违背，有越权之嫌。

    黄丽告诉记者，卫生局今年3月13日下发了一份补充通知，对绩效工资的基础部分，建议拿出30%或40%按月固定发放，绩效工资的60%至70%作为奖励性绩效工资。对于这一新的规定，卫生院虽然征求了职工的意见，但并没有召开职工代表大会，取得绝大多数职工的同意。

    吴科长则称，各乡镇卫生院关于绩效工资分配方案都充分听取了职工的意见，但还未正式执行。

    乡镇卫生院希望卫生局放权

    陈华（化名）称，乐平市卫生局制定的发放方案，并不符合乡镇卫生院的实际情况。

    陈华举例说，乡镇卫生院的职工不像大医院分工细，如医生除了看病，还承担公共卫生服务、体检等工作。如在考核中，将他们分开来考核，那不是要考核两次甚至更多次吗？

    陈华称，他是一名有着十几年工龄的医生，现在基础性工资才900多元，大部分在乡镇卫生院的职工的基础性工资只有800多元，如每个月只发放30%的基础绩效工资，中级职称的医生每个月拿到手工资还不到1500元。

    "原来每名职工拿出绩效工资的30%来浮动，相差就不会那么大。"陈华抱怨道，乡镇卫生院职工的基础性工资本来就不高，每月还要拿出绩效工资的70%来浮动，肯定会打消医护人员的积极性。

    受访的一些乡镇卫生院的医生称，绩效工资考核不应太细，关键是结合各院的自身情况，从德能勤绩四方面综合考核，并充分发扬民主，听取乡镇卫生院职工的意见，制订出绩效工资分配方案，再报上级有关部门同意。而不是由卫生主管部门或其他有关部门下发一个统一的绩效工资分配方案。

    "在绩效工资分配方案的制订，我们希望卫生主管部门能给卫生院一定的自主权。"受访的一些乡镇卫生院的医生如是说。

梁文权

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