根据压痛点,下肢感觉减退部位,反射,X线摄片及椎管造影与CT等来加以明确定位。
腰3-腰4椎间盘突出症(压近腰4神经)
疼痛在腰部,一侧臀部,大腿后外侧,并向大腿前方及小腿前内侧放射;
小腿前内侧麻木;
膝反射减弱或消失;
腰3棘突旁相当于椎间隙处有压痛点;
膝关节伸展力弱;
腰4-腰5椎间盘突出症(压迫腰5神经)
骶髂关节,髂关节及大腿小腿后外侧疼痛,并放射至小腿前外侧,足背及拇趾。
小腿外侧足背包括拇趾有麻木感;
拇趾背曲力减弱;
跟腱反射可无改变或减弱;
腰4棘突旁有压痛点;
腰5-骶1椎间盘突出症(压迫骶1神经)
在腰骶关节一侧臀部、大腿与小腿后外侧和足部有疼痛;
小腿足外侧包括外侧三趾麻木;
足及拇趾跖屈力减弱;
小腿三头肌无力或萎缩;
跟腱反射减弱或消失;
腰5棘突旁有明显压痛点;
腰2-腰3椎间盘突出在臀部和大腿外侧出现感觉麻木或过敏,股四头肌弱,膝反射减弱。
中央型腰间盘突出症:当大块椎间盘组织向中央突出时,常表现为腰部及二下肢均痛,并出现二下肢麻木乏力,重者无力行走形同截瘫,会阴部感觉消失,大小便功能障碍,提睾反射提肛反射消失等,如做手术后,可遗有轻重不等的性功能障碍。
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