乡村医生及农村卫生所合并之困惑!
广大乡村医生战斗在农村第一线,肩负着我国80%的防保任务,乡村医生没有上下班,没有节假日,不但方便了农民就医,也减轻了农民医疗费用.实践证明,广大的乡村医生为我国农村卫生保健事业做出了不可磨灭的贡献.然而他们的苦衷有谁来关心过,他们的困难又有谁给予帮助和解决呢?
zhengfu的一些职能部门却挖空心思,巧设名目,对乡村医生进行强征暴敛,乱收费现象十分严重:好多收费、罚款不用正式票甚至连一个白条都有不打.使乡村医生苦不堪言.可以说除了要钱能想到乡村医生,其余乡村医生是一个被遗忘的角落,试想一个小小的诊所能经得起这样的折腾吗?
管理部门每年都有新的改革方案出台,什么实行合作医疗、什么一体化办医、一村一所,要不就将卫生所分成营利性和非营利性,实行药物统一配送制等等.搞的乡村医生人心慌慌.
首先说合作医疗,实行合作医疗本是一件好事,办好合作医疗是要有前提的,第一要有雄厚的经济基础,第二需要广大农民素质的提高和管理的到位,制定《农村用药目录》限制三天的药物,用药目录里的药品有几种用的上的?连感冒药都没有?有些慢性病的如高血压、心脏病、糖尿病只开三天的药,医生麻烦咱不说,就连老百姓自己都嫌麻烦?
再就是一些廉价药品,三天的药花几毛钱,报百分之三十,老百姓能报多少?老百姓的素质又不高,眼看着能站得便宜占不了心里有怨气,补助的标准尽管写在纸上,却很难兑现到老百姓的心坎上,农民只是雾里看花,水中望月,乡村医生可是世代和病人生活在一起的,真叫我们左右为难.
再就是小病大报 ,大病小报,举个例子:一个上呼吸道感染的病人在村诊所花几元钱就能看好,报30%,一个肺炎在乡镇卫生院治疗花费几百元,现在的老百姓都给的起,不可能放弃治疗,而报销70%多,只是减轻了医疗负担;一个癌症的患者在省级医院治疗又能报多少呢?老百姓就恼火了,因交不起钱的就有可能放弃治疗,而治疗后的报销又不高,报销费用意义不大.再就是药品招标,暗箱操作,来的都是天价,例如:降压片常州的中标8.5/瓶,而石药的只卖2.5/瓶……我们乡村医生只是一个小小的诊室,没有专门的行政人员,有没有专门的会计,叫我们建立一些没有用的台账,没有经过正规的培训…………
村医不是万能的.乡村医生是“半农半医”.乡村医生还不如一头老母猪,国家还有500元的补贴呢,死了还有保险 ,医生呢????老一代村医(赤脚医生)给国家医疗事业做出了巨大贡献,随着社会的发展和进步这一批人已经年龄偏大,知识结构老化,诊疗方式落后.这批人是守是留国家应妥善解决.
历来医术是为仁术,近年来众多村医却是在失业和监狱的边缘徘徊!所谓一村一所“承担预防保健任务”,实际是油水很大的肥差,计划免疫很少收费,但计划外免疫每人每次有不小的利润.现在又进行一村一所硬件建设,把国家的巨额资金补贴流入一个村的一户乡医,成为行业垄断者.其他乡医别说分一杯羹,连就业权都快没有没有了!以后实行药品0配送其他村医何以生存?落选的村医还有立足之地吗?良性竞争优胜略太 何以存在?????
如果实行一村一所的一体化办医又会怎样.只能是脸难看,医难求,钱多花,因为一个村只有一个诊所,没有竞争,药价肯定升高,医生之间相互推诿,不负责任,这样做不但不能减轻农民负担,改善就医条件,反而会增加负担,就医更难,甚至可出现因病返贫、因病至贫的现象. 老一辈村医为基层的卫生事业立下汗马功劳只因为上边一句话“一村一所”所有补贴全无,甚至失业,任劳任怨的做工作,如今有补贴了,只能看着别人领走,真他x冤……
卫生部门关于医疗诊所的审批制度,致使成千上万的大专中专医学院毕业生找不到工作,一个医学生从学医到考助理医师,再注册成为一名乡村医生,需要5—6年时间,人生有几个5—6年呀?满怀热情的投入到工作中去,又遇到这些事情……就是一个傻子出去打工每天都能挣四五十元,村医呢?希望有关部门深入基层调查一下,不要在冬暖夏凉的办公室里琢磨人.这些不切合实际的做法,只会搞得乡村医生人心惶惶.
我们强烈呼吁给“赤脚医生”一双鞋,叫我们在乡间小路上走的更稳更踏实,才能更好的为基层医疗卫生服务,才能减轻农民看病贵的问题.
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共 5 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-1-10 12:57