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物理降温应对低热

高子立 于 2013-7-30 15:17 发表 [复制链接]
发表于 2013-7-30 15:17:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
物理降温应对低热
□申冬冬

    笔者为儿科医生,轻易不为发热的患儿输抗生素和激素。当患儿发热在38.5摄氏度以下时,笔者会尝试物理降温法,尽量让患儿自愈。笔者常用的物理降温法有3个,即冰敷、酒精擦浴、温水洗浴。
    冰袋能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用。具体方法是,将小瓶矿泉水在冰箱里冷冻后,用毛巾裹住,放置在患儿的枕部、颈部、双侧腋窝及大腿根部等,每15分钟左右交换一下位置,以免发生冻伤。
    酒精擦浴能使局部血管扩张,并利用蒸发作用散发热量,从而达到降温目的。用于物理降温的酒精浓度为30%左右。70%~95%的酒精可以加水稀释。需要擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、踝窝等,不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心等处,以免产生不良后果。酒精擦浴的动作应轻柔,擦薄薄的一层即可,以皮肤微红为度。如果患儿出现寒战、面色苍白、口唇青紫症状,应立即停止擦浴。
    在服用退热药物后,可以将患儿放在温度37~38摄氏度的水温中洗浴,洗半小时左右,尽量不要洗头,促使血液循环、增加排汗。(作者供职于河南省中医院)

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