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中医内科学

湖南村医 于 2013-9-17 11:31 发表 [复制链接]
发表于 2013-9-17 11:31:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、感冒
1. 风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散
2. 风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散
3. 暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮
5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
6. “寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤

二、咳嗽
1. 风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2. 风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3. 风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7. 肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤

三、肺痈
1. 初期:清肺解表散邪-银翘散
2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散
3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4. 恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤

四、哮证
1. 发作期
  1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
  2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤
2. 缓解期
  1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散
  2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤
  3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸

五、喘证
1.实喘
  1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤
  2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤
  3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
  4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子
2.虚喘
  1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散
  2)肾虚:补肾纳气
           肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
           肾阴虚-七味都气丸合生脉散

六、肺胀
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤
4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤
5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

七、肺痨
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤
4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸

八、痰饮
1.痰饮
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸
2.悬饮
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹
3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散
3.溢饮         解表化饮-小青龙汤
4.支饮         温肺化饮、下气平喘-小青龙汤
5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤

九、自汗、盗汗
1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散
2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤
3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤

十、血证
1.鼻出血
邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮
胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎
肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤
气血亏虚:补气摄血-归脾汤
2.咳血
  1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
  2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
  3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
3.吐血
  1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
  2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
  3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤
4.便血
肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散
气虚不摄:益气摄血-归脾汤
脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤
5.尿血
  1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
  2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
  3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
  4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸

十一、心悸
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤
3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤
4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤
5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸
6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎

十二、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤
3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤
4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮
5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤
6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮

十三、不寐
1.实证
  1)肝郁化火:清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤
  2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤
2.虚证
1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸
2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤
3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

十四、厥证
1.气厥
  1)实证:顺气开郁-五磨饮子
  2)虚证:补气回阳-四味回阳饮
2.血厥
  1)实证:活血顺气-通瘀煎
  2)虚证:补养气血-独参汤
3.食厥    和中消导-神术散合保和丸
4.痰厥:  行气豁痰-导痰汤

十五、郁证
1.实证
  1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散
  2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散
  3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤
2.虚证
  1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤
  2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤
  3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮

十六、癫狂
1.癫证
1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤
2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤
2.狂证
1)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮
2)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎

十七、痫证
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤

十八、胃痛
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸
2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛-保和丸
3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散
4)肝胃郁热:疏肝理气、泄热和胃-丹栀逍遥散
5)胃阴亏虚:滋养胃阴、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮
7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤

十九、噎膈
1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散
2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤
3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤
4)气虚阳微:温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸

二十、呕吐
1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散
2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸
5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸
  6)胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤

二十一、呃逆
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散
2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤
3)气机郁滞:顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子
4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤
5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤

二十二、泄泻
1)感受寒湿:芳香化湿、解表散寒-藿香正气散
2)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
4)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
5)脾胃虚弱:益气健脾化湿-参苓白术散
6)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸

二十三、痢疾
1)湿热痢:清热解毒、清肠化湿、调气行血-芍药汤
2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤
3)寒湿痢:温中化湿、调和气血-胃苓汤
4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤或合真人养脏汤
5)阴虚痢:凉血滋阴清肠-驻车丸
6)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤

二十四、腹痛
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤
3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
4)饮食积滞:消食导滞-枳实导滞丸
5)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤

二十五、便秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:顺气导滞通便-六磨汤
3)虚秘:
     气虚:益气润肠-黄芪汤
     血虚:养血润燥-润肠丸
  4)冷秘:温里散寒、通便止痛-大黄附子汤

二十六、胁痛
1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散
2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎
  4)瘀血停着:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
二十七、黄疸
1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散或甘露消毒丹
3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤
4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减

二十八、积聚
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散
2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤
3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散
4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤
5)正虚瘀结:补益气血、化瘀消积-八珍汤、化积丸

二十九、鼓胀
1)气滞湿阻:疏理肝气、除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤
2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤
4)肝脾血瘀:活血化瘀、行气利水-调营饮
5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸合五苓散
6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀-一贯煎合膈下逐瘀汤

三十、头痛
1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散
2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤
4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎
6)气血虚头痛:气血双补-八珍汤
7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤
8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤

三十一、眩晕
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
3)肾精不足:
    阴虚:补肾滋阴-左归丸
    阳虚:补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤

三十二、中风
1.中经络
1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤
2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
2.中脏腑
  1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹或安宫牛黄丸,
并用羚羊角汤
2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸,并用涤痰汤
3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散
4.后遗症
  1)半身不遂:
    ①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤
    ②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
或天麻钩藤饮
2)语言不利:
     ①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,
     ②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子
  3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散

三十三、痉证
1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤
2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤
3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉-四物汤合大定风珠
4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤
5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤

三十四、疟疾
1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮
2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤
  3)寒疟:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤
  4)劳疟:益气养血,扶正祛邪-何人饮

三十五、水肿
1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮
  6)肾气衰微:温肾助阳、化气行水-济生肾气丸合真武汤

三十六、淋证
1)热淋:清热利湿通淋-八正散
2)血淋:
   实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
   虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸
3)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散
  4)气淋:
     实证:利气宣导-沉香散
   虚证:补中益气-补中益气汤
5)劳淋:健脾益肾-无比山药丸
6)膏淋:
实证:清热利湿、分清泄浊-程氏萆解分清饮
虚证:补虚固涩-膏淋汤

三十七、癃闭
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散
2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮
3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散
4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸
5)中气不足:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤
6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸

三十八、腰痛
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络-加味二妙散
3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛:
   偏阳虚:温补肾阳-右归丸
   偏阴虚:滋补肾阴-左归丸

三十九、消渴
1)上消(肺热津伤):清热润肺、生津止渴-消渴方
2)中消(胃热炽盛):清胃泻火、养阴增液-玉女煎
3)下消:
   肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
   阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸

四十、痹证
1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤
2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤

四十一、痿证
1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤
2)湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚:补脾益气、健运升清-参苓白术散
4)肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸

四十二、内伤发热
1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散
2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤
3)血虚发热:益气养血-归脾汤
4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散
5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤

四十三、虚劳
1.气虚
   1)肺气虚-补肺汤
   2)脾气虚-加味四君子汤
   3)肾气虚-大补元煎
2.血虚
1)心血虚-养心汤
2)肝血虚-四物汤
3.阴虚
1)肺阴虚-沙参麦门冬汤
2)心阴虚-天王补心丹
3)脾胃阴虚-益胃汤
4)肝阴虚-补肝汤
5)肾阴虚-左归丸
4.阳虚
   1)心阳虚-拯阳理劳汤
   2)脾阳虚-附子理中丸
   3)肾阳虚-右归丸
中医儿科学
一、咳嗽
1.外感
  1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散
  2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮
2.内伤
  1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散
  2)阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬汤

二、肺炎喘嗽
1.常证
1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散
              (重)化痰定喘-麻杏石甘汤
2)痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
3)阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤
4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤
2.变证
心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤

三、哮喘
1.发作期
  1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸
  2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤
2.缓解期
1)肺气虚弱:补肺固表-玉屏风散
2)脾气虚弱:健脾化痰-六君子汤
3)肾气虚弱:补肾固本-金匮肾气丸

四、鹅口疮
1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散
2)虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-六味地黄汤

五、口疮
1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散
2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤
3)虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤

六、泄泻
1.常证
1)伤食泻:消食化积-保和丸
2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散
3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤
4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散
5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤
2.变证
1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤
2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤

七、厌食
1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸
2)脾胃气虚:健脾益气-参苓白术散
2)胃阴不足:养胃育阴-养胃增液汤

八、积滞
1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸或木香大安丸
2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸

九、疳证
1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸
2)疳积证:消积理脾-疳积散
3)干疳证:补益气血-八珍汤
4)疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤

十、惊风
1.急惊风
1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散
2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤
3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸
2.慢惊风
1)土虚木亢:温运脾阳、扶土抑木-缓肝理脾汤
2)阴虚风动:育阴潜阳、滋水涵木-大定风珠、黄连阿胶汤
或三甲复脉汤

十一、肠道虫证
蛔虫病
1)蛔虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子汤
2)蛔厥证:安蛔定痛、继则驱虫-乌梅丸

十二、小儿水肿
1.常证
1)风水相搏:疏风利水-麻黄连翘赤小豆汤
2)湿热内侵:清热利湿-三妙丸合导赤散
3)肺脾气虚:健脾益气-参苓白术散合玉屏风散
4)脾肾两虚:温肾健脾-真武汤
2.变证
1)水气上凌心肺:泻肺逐水 温阳扶正-己椒苈黄丸合参附汤
2)水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒-温胆汤合附子泻心汤

十三、感冒
1.主证
  1)风寒感冒:辛温解表-杏苏散或荆防败毒散
  2)风热感冒:辛凉解表-银翘散
  3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮
2.兼证
  1)挟痰:宣肺化痰-二陈汤
  2)挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸
  3)挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸

十四、麻疹
1.顺证
  1)初热期:辛凉透表、清宣肺卫-宣毒发表汤
  2)见形期:清热解毒、佐以透发-清解透表汤
  3)恢复期:养阴益气、清解余邪-沙参麦冬汤
2.逆证
  1)热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿-清咽下痰汤
  2)邪陷心肝:清热解毒、熄风开窍-清营汤

十五、风痧
1)邪郁肺卫:疏风清热-银翘散
2)邪热炽盛:清热解毒-透疹凉解汤

十六、丹痧
1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽-解肌透痧汤
2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒-凉营清气汤
3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉-沙参麦冬汤

十七、水痘
1)风热轻证:疏风清热、利湿解毒-大连翘汤
2)毒热重证:清热凉营、解毒渗湿-清胃解毒汤

十八、痄腮
1.常证
1)温毒在表:疏风清热、散结消肿-柴胡葛根汤
2)热毒蕴结:清热解毒、散结消肿-普济消毒饮
2.变证
   邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血止痛-龙胆泻肝汤

十九、顿咳
1)痉咳期:泻肺清热、解痉镇咳-桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
2)恢复期:
肺脾气虚:益气健脾、化痰止咳-人参五味子汤
肺阴不足:滋阴润肺、清化痰热-沙参麦冬汤

二十、小儿暑温
1)邪在卫气:清热解毒、辛凉透表-新加香薷饮或白虎汤
2)邪在气营:清气凉营、泻火涤痰-清瘟败毒饮
3)邪在营血:凉血清心、增液潜阳-犀角地黄汤合增液汤
4)邪恋正虚:
   余热未尽:养阴清热、调和营卫-青蒿鳖甲汤或黄芪桂枝五物汤
   痰蒙清窍:开窍泄浊、豁痰清心-苏合香丸合安宫牛黄丸

二十一、夏季热
1)暑伤肺胃:清暑益气-王氏清暑益气汤
2)上盛下虚:温下清上-温下清上汤

二十二、五迟、五软
1.五迟
1)肝肾不足:补肾养肝-六味地黄丸
2)心血不足:补心养血-菖蒲丸
2.五软
1)脾肾两亏:健脾补肾-补肾地黄丸合补中益气汤
2)气血虚弱:益气养血-八珍汤

二十三、硬肿症
1)阳气虚哀:益气温阳-参附汤
2)寒凝血涩:温经通络-当归四逆汤

二十四、尿频
脾肾气虚:益气补肾-缩泉丸

二十五、遗尿
1)下元虚寒证:温补肾阳、固涩小便-桑螵蛸散合巩堤丸
2)脾肺气虚:培元益气、固涩小便-补中益气汤合缩泉丸
3)肝经郁热:泻肝清热、固涩小便-龙胆泻肝汤

二十六、紫癜
1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-犀角地黄汤
2)气不摄血:健脾养心、益气摄血-归脾汤

二十七、汗证
1)表虚不固:益气固表-玉屏风散合牡蛎散
2)营卫不和:调和营卫-黄芪桂枝五物汤
3)气阴虚弱:益气养阴-生脉散

二十八、胎黄
1)湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤
2)寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤
3)瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤

二十九、脐风
1)经络闭阻:驱风通络-玉真散
2)邪毒中脏:表里双解-集成沆瀣丹


中医妇科学
月经病
一、月经先期
1. 气虚证
  1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤
  2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎
2. 血热型
  1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤
  2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散
  3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散

二、月经后期
1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎
2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤
3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎
4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤
6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤

三、月经先后无定期
1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎
2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤
3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散

四、月经过多
1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤
2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎
3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤

五、月经过少
1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮
2)血虚型:补血益气调经-滋血汤
3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎

六、经期延长
1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎
2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤
3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散

七、经间期出血
1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-加减一阴煎
2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤
3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤
4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤

八、痛经
1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤
2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤
3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤
4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤
5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤

九、闭经
1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸
2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤
3)阴虚血燥:养阴清热调经-加减一阴煎
4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤
5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散

十、崩漏
1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎
2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤
3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-大补元煎
4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸
5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤
6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散

十一、经行泄泻
1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散
2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸

十二、经行吐衄
1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤
2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤

十三、绝经前后诸症
1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸
2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸

带下病
1)脾阳虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤
2)肾阳虚:温肾培元、固涩止带-内补丸
3)湿热下注:清利湿热-止带方
4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮
5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸



妊娠病
一、妊娠恶阻
  1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤
  2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤
  3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤

二、胎漏
1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸
2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤
3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤

三、胎动不安
1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸
2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎
3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤
4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎
5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤
6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸

四、滑胎
1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸
2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散

五、子肿
1)脾虚:健脾行气-白术散
2)肾虚:化气行水-真武汤
3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散合四苓散

六、子淋
1)阴虚:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤
2)心火偏亢:泻火通淋-导赤散
3)湿热下注:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散

七、难产
1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方
2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮

产后病
一、产后血晕
  1)血虚气脱:益气固脱-清魂散或独参汤
  2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散

二、产后腹痛
1)血虚:补血益气-肠宁汤
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤

三、恶露不绝
1)气虚:益气摄血-补中益气汤
2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎
3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤

四、产后发热
1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤
2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤
3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤
4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤

五、产后身痛
1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤
2)血瘀:养血活络、化瘀止痛-生化汤
3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤

妇科杂病
一、徵瘕
  1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸
  2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸或大黄庶虫丸
  3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤
  4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮

二、不孕症
1)肾虚:
肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟珠
肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮
肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤
2)肝郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤或开郁种玉汤
3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸
4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤

三、阴痒
1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸
2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤
3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤

方剂索引:
1. 清经散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓
2. 两地汤:生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍
3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花.
桃仁. 莪术. 香附. 延胡索
4. 清热固经汤:生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩.
藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草
5. 固本止崩汤:人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜
6. 顺经汤:当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮
7. 完带汤:白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡.
车前子. 黑芥穗
8. 止带方:猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮.
黄柏. 栀子. 牛膝
9. 寿胎丸:菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草
10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜.
苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻
11. 生化汤:当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草
12. 解毒活血汤:连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地.
红花. 桃仁. 甘草
13. 毓麟珠:人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子.
鹿角霜. 杜仲. 川椒
14. 启宫丸:制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.
15. 阴痒外治法:
1)塌痒汤:鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.
2)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部.





中医外科学
第一单元 疮疡
一.????疮疡
暑疖
1.内治:暑热浸淫:清暑化湿解毒─清暑汤
2.外治:
  1)初期:千捶膏黄金散玉露散
  2)珠疖:清黛散
  3)成脓:切开排脓
  4)溃后:九一丹.太乙膏贴
  5)并发湿疮:清黛散

疖病
1.内治:热毒蕴结:清热解毒─五味消毒饮
体虚毒恋:养阴清热解毒—防风通圣散
2.外治:千捶膏.三黄膏

二.????疔疮
颜面疔
1.内治: 热毒蕴结:清热解毒─五味消毒饮、黄连解毒汤
火毒炽盛:凉血清热解毒—犀角地黄汤、五味消毒饮、
黄连解毒汤
2.外治:
  1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏
  2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏
  3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏.

红丝疔
1.外治:
1)初起:太乙膏掺红灵丹
2)成脓:切开引流
3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏
4)脓尽:生肌散.白玉膏

三.????痈
颈痈
1.内治:风热痰毒:散风清热,化痰消肿─牛蒡解肌汤或银翘散
2.外治:
1)初起:金黄膏
2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏
3)脓尽:生肌散.白玉膏

四.????丹毒
1.内治:风热蕴毒:散风清热解毒─普济消毒饮
      湿热毒蕴:清热利湿解毒—萆解渗湿汤合五神汤
      胎火蕴毒:凉血清热解毒—犀角地黄汤合黄连解毒汤

五.????发
锁喉痈
1.内治:
1)初起:.痰热蕴结:散风清热,化痰解毒─普济消毒饮????
       热盛肉腐:清热化痰,和营托毒—普济消毒饮
热伤胃阴:清养胃阴—益胃汤
2.外治:玉露散.双柏散

臀痈
湿火蕴结:清热解毒,和营化湿—黄连解毒汤合仙方活命饮
湿痰凝滞:和营活血,利湿化痰—仙方活命饮
气血两虚:调补气血—八珍汤

六、有头疽
1.内治:
火毒凝结:和营托毒,清热泻火—仙方活命饮合黄连解毒汤
湿热壅滞:清热化湿,和营托毒—仙方活命饮
阴虚火炽:滋阴生津,清热托毒—竹叶黄芪汤
气虚毒滞:扶正托毒—托里消毒散
收口期:气血两虚:调补气血—十全大补汤
2.外治:
1)初期:金黄膏.千捶膏
2)溃脓期:八二丹.金黄膏
3)收口期:白玉膏.生肌散

七.????无头疽
附骨疽
1.内治:
  1)湿热瘀阻:清热化湿.行瘀通络─仙方活命饮合五神汤
  2)热毒炽盛:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
  3)脓毒蚀骨:调补气血.清化余毒─八珍汤.
2.外治:
  1)初起:金黄膏.玉露散
  2)成脓:切开引流
  3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏

八.????走黄与内陷
1.走黄:
热毒入血:凉血清热解毒—犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮
2.内陷:
1)邪盛热极:凉血清热解毒.养阴清心开窍
2)正虚邪盛:补养气血.托毒透邪.佐以清心安神
3)脾肾阳衰:温补脾肾.
4)阴伤未败:生津养胃

九.????瘰疬
1.内治:
1)气滞痰凝:疏肝理气.化痰散结─逍遥散合二陈汤
2)阴虚火旺:滋阴降火—六味地黄丸加清骨散
3)气血两虚:益气养血—香贝养营汤
2.外治:
1)初起:冲和膏.阳和解凝膏
2)中期:冲和膏.阳和解凝膏
3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散

十.????流痰
1.内治:
1)阳虚痰凝:益肾温经.散寒化痰─阳和汤
2) 阴虚内热者:养阴清热托毒─六味地黄丸合清骨散、透脓散
3)肝肾亏虚:补益肝肾—左归丸合香贝养营汤
2.外治:
1)初期:阳和解凝膏
2)中期:切开引流
3)溃后:五五丹.

第二单元 乳房疾病:
一.????乳痈
1.内治:
1)气滞热壅:疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛蒡汤
2)热毒炽盛:清热解毒.托里透脓─透脓散
3)正虚毒恋:益气和营托毒─托里消毒散
2.外治:
1)初起:金黄散.玉露散
2)成脓:金黄散.金黄膏
3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏
4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.

二.????乳癖
1.内冶:
1)肝郁痰凝:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散
2)冲任失调:调摄冲任─二仙汤合四物汤
2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏

三. 乳疬
1.内冶:
1)肝气郁结:疏肝散结—逍遥蒌贝散
2)肾气亏虚:肾阳虚 温阳化痰─右归丸
           肾阴虚 :滋阴化痰─左归丸
2.外治:参照乳癖.

四.????乳衄
内治:
1)肝郁火旺:疏肝解郁.凉血止血─丹栀逍遥散
2)脾虚血亏:健脾养血止血─归脾汤.
第三单元 瘿
一. 气瘿
内治:
1)肝郁脾虚:疏肝解郁─四海舒郁丸
2)肝郁肾虚:疏肝补肾.调摄冲任—四海舒郁丸合右归饮

二. 肉瘿
内治:
1)气滞痰凝:理气解郁.化痰软坚─逍遥散合海藻玉壶汤
2)气阴两虚:益气养阴.软坚散结—生脉散合海藻玉壶汤

三. 瘿痈
风热痰凝:疏风清热化痰—牛蒡解肌汤
气滞痰凝:清肝理气,化痰散结—柴胡清肝汤

四. 石瘿:

第四单元 瘤
一. 血瘤
内治
1)心火妄动:清心泻火、凉血散瘀—芩连二母丸合泻心汤
2)肾伏郁火:滋阴降火、凉血化瘀—凉血地黄汤合六味地黄丸
  3)肝经火旺:清肝凉血祛瘀—凉血地黄汤合丹栀逍遥散

二. 肉瘤

三. 脂瘤
内治
1)痰气凝结:理气化痰散结—二陈汤合四七汤
2)痰湿化热:清热利湿、活血行瘀—龙胆泻肝汤合仙方活命饮

第五单元 岩
失荣
内治
  1)肝郁痰结:疏肝解郁、化痰散结—开郁散
  2)痰毒凝结:祛寒温阳、化痰散结—阳和汤
  3)气虚痰凝:益气养荣、化痰散结—补中益气汤合海藻玉壶汤
  4)气血两亏:调补气血—香贝养荣汤

二. 乳岩
内治
  1)肝郁痰凝:疏肝解郁、化痰散结—神效瓜蒌散合开郁散
  2)冲任失调:调摄冲任、理气散结—二仙汤合开郁散
  3)正虚毒炽:调补气血、清热解毒—八珍汤

第六单元 皮肤病:
一. 热疮
1.内治:
1)肺胃热盛:疏风清热─辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
2)阴虚内热者:养阴清热─增液汤
2.外治:青吹口油膏

二. 缠腰火丹
1.内治:
1)肺经郁热:清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤
  2)脾虚湿蕴:健脾利湿—除湿胃苓汤
3)气滞血瘀:理气活血、重镇止痛—桃红四物汤
2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散
      水疱破后:青黛膏

三. 疣
寻常疣
1)风热血燥:养血活血、清热解毒—治瘊方
2)湿热血瘀:清化湿热、活血化瘀─马齿苋合剂
扁平疣
  1)热毒蕴结:清热解毒—马齿苋合剂
  2)热蕴络瘀:清热活血化瘀—桃红四物汤

四. 癣
头癣
外治:一扫光或雄黄膏
手足癣
鹅掌风
内治 风湿毒聚:清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
外治:
1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏
2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽
3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽
脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)
1.内治:
1)风湿毒聚:清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
2)湿热下注:清热化湿解毒─龙胆泻肝汤、五神汤
2.外治:
1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂
2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏
3)有脓疱者:青黛膏
4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏
圆癣
外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散
皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水
紫白癜风
外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.

五. 疥疮
1.内治:湿热毒聚:清热化湿解毒─五味消毒饮合黄连解毒汤
2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.

六. 接触性皮炎
1.内治
1)热毒湿蕴:清热去湿、凉血解毒 ─化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
2)血虚风燥:清热祛凤、养血润燥 ─消风散合当归饮子
2.外治:
1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散
2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷
3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽

七. 湿疮
1.内治:
1)湿热浸淫:清热利湿─龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
2)脾虚湿蕴:健脾利湿─除湿胃苓汤或参苓白术散
3)血虚风燥:养血润肤、祛风止痒─当归饮子或四物消风饮
2.外治:
1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散
2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜
3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏
婴儿湿疮
1.内治:
1)胎火湿热:凉血利湿清火—消风导赤汤
2)脾虚湿蕴:健脾利湿─小儿化湿汤
2.外治:
1)湿性者:青黛膏.黄连油
2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜

八. 药物性皮炎
1.内治:
1)湿毒蕴肤:清热利湿解毒
2)热毒入营:清营解毒─清营汤
3)气阴两虚:益气养阴清热—增液汤合益胃汤
2.外治:三黄洗剂.青黛散

九. 瘾疹
1.内治:
1)风寒束表:疏风散寒─桂枝汤或麻黄桂枝各半汤
2)风热犯表:疏风清热─消风散
3)血虚风燥:养血祛风润燥—当归饮子

十. 牛皮癣
1.内治:
1)肝经化火:清肝泻火─龙胆泻肝汤
2)风湿蕴肤:疏风利湿—消风散
3)血虚风燥:养血祛风润燥—四物消风饮或当归饮子
2.外治:
1)风湿热证: 三黄洗剂
2)血虚风燥证:二号癣药水外搽

十一. 白庀
1.内治:
1)风热血燥:清热解毒、:凉血活血─犀角地黄汤或凉血地黄汤
2)血虚风燥:养血和血、祛风润燥─四物汤合消风散
3)瘀滞肌肤:活血化瘀─桃红四物汤

十二. 粉刺
1.内治:
1)肺经风热:清肺散风─枇杷清肺饮
2)湿热蕴结:清热化湿─枇杷清肺饮合黄连解毒汤
3)痰湿凝结:化痰健脾渗湿─海藻玉壶合参苓白术散
2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽

十三. 多形性红斑
1.内治:
1)湿热蕴结:清热解毒利湿─茵陈蒿汤合消风散
2)寒湿阻络:和营祛寒化湿─桂枝汤合当归四逆汤
2.外治:
1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏
2)粘膜糜烂者:青吹口散吹

十四. 结节性红斑
1.内治:
1)湿热瘀阻:清热利湿.活血化瘀─萆解渗湿汤合桃红四物汤
2)寒湿入络:温阳健脾.通络理湿—当归四逆汤合三妙丸
2.外治:用金黄膏.玉露膏

十五. 红斑性狼疮
盘状红斑性狼疮
1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸
2.外治:白玉膏
系统性红斑狼疮
1.内治:
1)热毒炽盛证: 清热凉血.化斑解毒─犀角地黄汤合黄连解毒汤
  热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸.紫雪丹
2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸合大补阴丸、清骨散
3)气滞血瘀证:疏肝理气.活血化瘀─逍遥散合血府逐瘀汤
4)脾虚肝旺:健脾清肝—四君子汤合丹栀逍遥散
5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸合真武汤
重者─参附汤
2.外治:白玉膏.黄柏霜

十六. 淋病
内治
  1)湿热毒蕴:清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
  2)正虚毒恋:滋阴降火、利湿去浊—知柏地黄丸
  3)毒邪流窜:清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
  4)热毒入络:清热解毒、凉血化浊—清营汤

十七. 梅毒
内治
  1)肝经湿热:清肝解毒利湿—龙胆泻肝汤
  2)痰瘀互结:祛瘀解毒、化痰散结—二陈汤合消疬丸
  3)脾虚湿蕴:健脾化湿、解毒去浊—芎归二术汤
  4)气血两虚:补气养血、扶正固本—十全大补汤
  5)气阴两虚:益气养阴、补肾填精—生脉散合大补阴丸

十八. 尖锐湿疣
内治
  1)湿毒下注:利湿化浊、清热解毒—萆解化毒汤
  2)火毒炽盛:清火解毒、化浊利湿—黄连解毒汤

第五单元. 肛门直肠疾病
一. 痔
1.内治:
  1)风伤肠络:清热凉血祛风─凉血地黄汤
  2)湿热下注:清利湿热止血─脏连丸
  3)脾虚气陷:补气升提─补中益气汤
  4)气滞血瘀:清热利湿.祛风活血─止痛如神汤
2.外治:熏洗法

肛门直肠周围脓肿
1.内治:
  1)实证:火毒蕴结:清热解毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
            火毒炽盛:清热解毒透脓—透脓散
2)虚证:阴虚毒恋:养阴清热解毒─青蒿鳖甲汤合三妙丸
2.外治:
   1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏
2)成脓:切开引流
3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条

脱肛
1.内治:
1)脾虚气陷:补气升提.收敛固摄─补中益气汤
  2)湿热下注:清热利湿—萆薢渗湿汤
2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散

锁肛痔
1.内治:
  1)湿热蕴结:清热利湿—槐角地榆丸
  2)气滞血瘀:祛瘀攻积、清热解毒—桃红四物汤合失笑散
  3)气阴两虚:益气养阴、清热解毒—四君子汤合增液汤

第六单元. 男性前阴病
一. 子痈
内治:
急性子痈
  1)湿热下注:清泻肝经湿热—龙胆泻肝汤
  2)瘟毒下注:清热解毒—普济消毒饮合金铃子散
慢性子痈
  1)气滞痰凝:疏肝理气、化痰散结—橘核丸
  2)阳虚寒凝:温肾散寒、理气散结—右归丸合阳和汤

二. 子痰
内治
  1)湿痰凝结:温经通络、化痰除湿—阳和汤
  2)阴虚内热:滋阴清热、除湿化痰、透脓解毒—滋阴除湿汤
合透脓散
  3)阳虚痰凝:补肾温阳、化痰散结—先天大造丸合小金丹

三. 前列腺炎
1.内治:
虚证:补益法 实证:疏导法.
1)湿热蕴结:清热利湿─八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮
2)阴虚火动:补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮
3)肾阳不足:温肾固精─金锁固精丸合右归丸
4)气血瘀滞:活血散瘀─前列腺汤
2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴

前列腺增生症
内治:
1)肺热失宣:.清热宣肺、通调水道─黄苓清肺饮
2)湿热下注:清热化湿.通利膀胱─八正散
3)中气下陷:补中益气─补中益气汤
4)肾阴不足:滋肾养阴─知柏地黄汤
5)肾阳不足:补肾温阳、化气行水─济生肾气丸
  失禁.遗尿: ─螵蛸丸
6)气滞血瘀:活血散瘀、通气利水—抵挡丸

第七单元. 外科其他疾病
一. 烧伤
1.内治:
  1)火热伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀
角地黄汤
  2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤
  3)火毒内陷证:清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄  
汤.清瘟败毒饮
热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹
4)气血两虚证:调补气血─八珍汤
5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤.参苓白术散
2.外治:
初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊
中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷
后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏

二. 臁疮
1.内治:
  1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤
  2)气阴不足:宜益气养阴─六味地黄丸
  3)肾亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸
2.外治:九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏

三. 脱疽
内治:
  1)寒湿阻络:温经散寒活血─阳和汤或黄芪桂枝五物汤
  2)血瘀脉阻:活血化瘀、通络止痛─桃红四物汤
  3)湿热毒盛:清热利湿、活血化瘀─四妙勇安汤
  4)气血两虚:补养气血─十全大补汤、八珍汤
  5)热毒伤阴:清热解毒、益气养阴活血—顾步汤

四. 血栓性静脉炎
血栓性浅静脉炎(青蛇毒)
1.内治:
1)血热瘀结:清热凉血、和营利湿─五味消毒饮合三妙丸
    2)瘀阻脉络:活血化瘀、行气散结—活血通脉汤
2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散
血栓性深静脉炎(股肿)
内治:
1)气滞血瘀:理气活血.清热利湿─通络活血方合抵挡汤
    2)气虚血瘀:益气活血.通阳利水—补阳还五汤、当归四逆                    
汤、阳和汤

六. 肠痈
1.初期:
1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片
2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂
2.酿脓期:
积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂
3.溃脓期:
1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤
2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤


中医内科 A1型题: 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪答案:C 大纲内容:第一单元 感冒 细目二:病因病机 要点:感冒的常见病因考察点: 感冒的常见病因难易程度:★ ?2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因  A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴答案: C 大纲内容:第二单元 咳嗽 细目二:病因病机 要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因难易程度:★ 3.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭,肺失宣降 B.肺失宣肃,肺气上逆 C.痰气搏结,气道被阻 D.邪袭于肺,肺气不利 E.肺脏虚弱,气失所主答案: C 大纲内容:第四单元哮证 细目二:病因病机 要点:哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化考察点:哮证的主要病机难易程度:★ 4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重答案:B 大纲内容:第五单元喘证 细目三:诊断和类证鉴别 要点:喘证的诊断要点考察点:虚喘和实喘的诊断要点难易程度:★ 5.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮答案:C 大纲内容:第六单元肺胀 细目二:病因病机 要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化考察点:肺胀发病的主要病理因素难易程度:★ 6.痰饮的治疗原则是 A.宣肺 B.健脾 C.温化 D.补肾 E.发汗答案:C 大纲内容:第八单元痰饮 细目四:辨证论治 要点:本病总的治疗原则考察点:痰饮总的治疗原则难易程度:★ 7.治疗尿血肾气不固者,应首选 A.六味地黄丸 B.十灰散 C.春泽汤 D.保真汤 E.无比山药丸答案:E 大纲内容:第十单元血证 细目四:辨证论治 要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法 和方药考察点:尿血的常见证候的主症、方药难易程度:★ 8.胸痹的病机,总属 A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚答案:D 大纲内容:第十二单元胸痹 细目二:病因病机 要点:胸痹病机虚实两者的内涵及其转化考察点:胸痹总的病机,虚实两者的转化难易程度:★ 9.厥证的基本病机是 A.气虚下陷,清阳不升 B.气机逆乱,升降乖戾 C.痰随气升,上蒙清窍 D.失血过多,气随血脱 E.气血凝滞,脉络瘀阻答案:B 大纲内容:第十四单元厥证 细目二:病因病机 要点:厥证的基本病机及转化考察点:厥证的基本病机难易程度:★ 10.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选 A.丹栀逍遥散 B.知柏地黄丸 C.天王补心丹 D.六味地黄丸 E.滋水清肝饮答案:E 大纲内容:第十五单元郁证 细目三:辨证论治 要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药考察点:虚证常见证候的主症和方药难易程度:★★ 11.治疗狂证火盛伤阴者,应首选 A.二至丸 B.六磨汤 C.温胆汤 D.二阴煎 E.养心汤答案:D 大纲内容:第十六单元癫狂 细目四:辨证论治 要点:狂证中的痰火上扰和火盛伤阴的主症、治法和方药考察点:火盛伤阴的主症和方药难易程度:★ 12.呕吐的基本病机是 A.肝气犯胃,胃气上逆 B.胃失和降,胃气上逆 C,食滞伤胃,胃失和降 D,外邪犯胃,胃失和降 E.脾胃受损,胃失润降答案:B 大纲内容:第二十单元呕吐 细目二:病因病机 要点:呕吐的主要病机及转化考察点:呕吐的基本病机难易程度:★ 13.呃逆的基本治法是 A.理气化瘀降逆 B.疏肝解郁降逆 C.和胃降逆止呃 D.健脾温中止呃 E.清热和胃止呃答案:C 大纲内容:第二十一单元呃逆 细目四:辨证论治 要点:呃逆的治疗原则及其方法考察点:呃逆的基本治法难易程度:★ 14.治疗久泻不止,不宜过用 A.健脾 B.补肾 C.升提 D.固涩 E.分利答案:E 大纲内容:第二十二单元泄泻 细目四:辨证论治 要点:泄泻的基本治疗原则考察点:久泻的治疗原则难易程度:★★ 15.疫毒痢的治法是 A.清热解毒化湿 B.活血解毒和胃 C.凉血清热利湿 D.清热利湿和胃 E.清热凉血解毒答案:E 大纲内容:第二十三单元痢疾 细目四:辨证论治 湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢的主症 、治法和方药考察点:疫毒痢的治法难易程度:★ 16.腹痛的基本病机是D   中内第二十四单元细目二要点2 A.肝脾不和,胃气郁滞 B.肝气郁结,胃失和降 C.肝脾湿热,络脉不和 D.脏腑失和,气血不畅 E.脾胃失和,瘀血阻滞答案:D 大纲内容:第二十四单元腹痛 细目二:病因病机 要点:腹痛的基本病机及其转化考察点:腹痛的基本病机难易程度:★ 17.治疗腹痛饮食积滞重证,应首选 A.保和丸 B.越鞠丸 C.枳实导滞丸 D.枳术丸 E.木香顺气丸答案:C 大纲内容:第二十四单元腹痛 细目四:辨证论治 要点:寒邪内阻、湿热壅滞、中虚脏寒、饮食积滞、气滞血瘀 证腹痛的主症、治法和方药考察点:治疗腹痛饮食积滞的主症、方药和随症加减难易程度:★★ 18.黄疸最具特征的表现是   A.面黄 B.目黄 C.小便黄 D.恶心纳呆 E.腹胀呕吐答案:B 大纲内容:第二十七单元黄疸 细目一:概述 要点:黄疸的概念考察点:难易程度:★ 19.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是 A.神志不清 B.半身不遂 C.语言不利 D.肢体软瘫 E.口舌歪斜答案:A 大纲内容:第三十二单元中风 细目三:诊断和类证鉴别 要点:中风病中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与 阳闭的区别考察点:中风之中脏腑与中经络的鉴别要点难易程度:★ 20.与水肿关系最为密切的脏腑是 A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾 C.心、脾、肾 D.肝、脾、肾 E.心、肝、肾答案:A 大纲内容:第三十五单元水肿 细目二:病因病机 要点:水肿的病机要点,肺、脾、肾与水肿的关系考察点:肺、脾、肾是与水肿关系最为密切的脏腑难易程度:★ 21.与石淋的发病关系最为密切的病机是 A.脾虚中气下陷 B.肾虚下元不固 C.湿热蕴结下焦 D.热盛迫血妄行 E.气郁化火伤阴答案:C 大纲内容:第三十六单元淋证 细目二:病因病机 要点:淋证的病机要点及转化考察点:石淋的病机要点难易程度:★★ 22.癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有 A.肺、脾、肾、三焦 B.肺、肾、胃、三焦 C.肝、脾、肾、小肠 D.肺、脾、胃、三焦 E.肺、脾、肝、小肠答案:A 大纲内容:第三十七单元癃闭 细目二:病因病机 癃闭的主要病机及转化考察点:与癃闭关系密切的脏腑难易程度:★ 23.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机 A.燥热 B.气虚 C.阴虚 D.血瘀 E.水停答案:E 大纲内容:第三十九单元消渴 细目二:病因病机 要点:消渴的常见病因考察点:消渴发病的主要病机难易程度:★★ 24.治疗行痹,应首选 A.乌头汤 B.薏苡仁汤 C.防风汤 D.宣痹汤 E.白虎加桂枝汤答案:C 大纲内容:第四十单元痹证 细目四:辨证论治 要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药考察点:行痹的治疗汤药难易程度:★ 25.治疗阴虚发热,应首选 A.六味地黄丸 B.一贯煎 C.清骨散 D.二阴煎 E.三圣散答案:C 大纲内容:第四十二单元内伤发热 细目四:辨证论治 要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药考察点:阴虚发热的治疗汤药难易程度:★★ 26.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选 A.玉女煎 B.益胃汤 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.一贯煎答案:B 大纲内容:第四十三单元虚劳 细目四:辨证论治 要点:治疗虚劳各证的主症、方药考察点:治疗虚劳脾胃阴虚的药物难易程度:★★ 27.治疗虚劳心阳虚者,应首选 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.拯阳理劳汤 D.炙甘草汤 E.人参养荣丸答案:C 大纲内容:第四十三单元虚劳 细目四:辨证论治 要点:治疗虚劳各证的主症、方药考察点:治疗虚劳心阳虚的药物难易程度:★★★ A2型题: 28.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是 A.散寒解肌 B.辛温解表 C.调和营卫 D.散寒止痛 E.发汗解肌答案:B 大纲内容:第一单元感冒 细目四:辨证论治 要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药考察点:风寒感冒的主症、治法难易程度:★ 29.患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选 A.银翘散 B.桑菊饮 C.新加香薷饮 D.桑白皮汤 E.藿香正气散答案:C 大纲内容:第一单元感冒 细目四:辨证论治 要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药考察点:暑湿感冒的主症和方药难易程度:★ 30.患者,男,40岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质粘稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A.止嗽散 B.桑菊饮 C.二陈汤 D.清金化痰汤 E.加减泻白散答案:D 大纲内容:第二单元咳嗽 细目三:辨证论治 要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药 考察点:痰热咳嗽的主症、治法和方药 难易程度:★★ 31.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.慢性期答案:C 大纲内容:第三单元肺痈 细目四:辨证论治 要点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药考察点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症鉴别难易程度:★ 32.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是 A.温肺化痰,纳气平喘 B.温肺散寒,化痰平喘 C.温肺散寒,止咳化痰 D,温肺化痰,散寒解表 E.散寒温脾,化痰平喘答案:B 大纲内容:第四单元哮证 细目四:辨证论治 要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药考察点:冷哮的主症、治法难易程度:★★ 33.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选 A.三子养亲汤合二陈汤 B.生脉散合补肺汤 C.七味都气丸合生脉散 D.参蛤散合金匮肾气丸 E.苏子降气汤合二陈汤答案:B 大纲内容:第四单元哮证 细目四:辨证论治 要点:哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药考察点:哮证缓解期肺虚证的主症和方药难易程度:★ 34.患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是 A.温肾健脾,化饮利水 B.温肾补肺,化痰利水 C.温脾补肺,化瘀利水 D.温肺补肾,化瘀利水 E.补肺纳气,化瘀平喘答案:A 大纲内容:第六单元肺胀 细目四:辨证论治 要点:肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和方药考察点:阳虚水泛证的主症、治法和方药难易程度:★ 35.患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是 A.肺痨 B.肺痿 C.咳血 D.虚劳 E.肺胀答案:A 大纲内容:第七单元肺痨 细目三:诊断和类证鉴别 要点: 肺痨的诊断要点考察点:肺痨的诊断要点难易程度:★ 36.患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是 A.宣肺化饮 B.淡渗利水 C.温脾化饮 O.温化寒湿 E.逐水化饮答案:C 大纲内容:第八单元痰饮 细目四:辨证论治 要点:痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药考察点:痰饮的脾阳虚弱证的主症和治法难易程度:★ 37.患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A.黄连阿胶汤 B.黄连温胆汤 C.当归六黄汤 D.养阴清肺汤 E.甘麦大枣汤答案:C 大纲内容:第九单元自汗、盗汗 细目四:辨证论治 要点:肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和方药考察点:阴虚火旺证盗汗的主症、方药难易程度:★★ 38.患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是 A.健脾和胃,宁络止血 B.和中宁络,凉血止血 C.益气养阴,宁络止血 D.健脾益气,摄血止血 E.健脾升阳,化瘀止血答案:D 大纲内容:第十单元血证 细目四:辨证论治 要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药考察点:吐血的气虚血溢证的主症和治法难易程度:★ 39.患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是 A.清肝凉血,化瘀止血 B.清利湿热,凉血止血 C.清热泻火,凉血止血 D.清心泻火,宁络止血 E.清热生津,宁络止血答案:C 大纲内容:第十单元血证 细目四:辨证论治 要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药考察点:尿血的下焦热盛证的主症和治法难易程度:★ 40.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选 A.当归补血汤 B.归脾汤 C.黄土汤 D.无比山药丸 E.黄芪建中汤答案:C 大纲内容:第十单元血证 细目四:辨证论治 要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药考察点:便血的脾胃虚寒证的主症和方药难易程度:★ 41.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰疫乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选 A.参附汤合右归饮 B.人参养营汤合左归饮 C.炙甘草汤合生脉散 D.苓桂术甘汤合左归丸 E.苏合香丸合左归饮答案:A 大纲内容:第十二单元胸痹 细目四:辨证论治 要点:心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药考察点:阳气虚衰之胸痹的主症和方药难易程度:★★ 42.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰疫梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是 A.清心于神,养阴除烦 B.养阴生津,除烦宁神 C.清火除烦,宁心安神 D.滋阴降火,养心安神 E.滋阴宁心,镇惊安神答案:D 大纲内容:第十三单元不寐 细目三:辨证论治 要点:不寐常见证候的主症、治法和方药考察点:阴虚火旺证的主症和治法难易程度:★ 43.患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A.黄连温胆汤 B.导痰汤 C.六磨汤 D.胃苓汤 E.二陈汤答案:A 大纲内容:第十三单元不寐 细目三:辨证论治 要点:不寐常见证候的主症、治法和方药考察点:痰火证的主症和方药难易程度:★ 44.患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是 A.益气养血 B.补肾宁心 C.养心安神 D.解郁化痰 E.疏肝解郁答案:C 大纲内容:第十五单元郁证 细目三:辨证论治 要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药考察点:忧郁伤神证的主症和治法难易程度:★ 45.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选 A.顺气导痰汤 B.生铁落饮 C.黄连温胆汤加白金丸 D.半夏厚朴汤 E.四七汤加苏合香丸答案:C 大纲内容:第十六单元癫狂 细目四:辨证论治 要点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化考察点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化难易程度:★★ 46.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选 A.定痫丸 B.导痰汤 C.二阴煎 D.涤痰汤 E.控涎丹答案:A 大纲内容:第十七单元痫证 细目四:辨证论治 要点:风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药考察点:风痰闭阻证的主症和方药难易程度:★ 47.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是 A.理气消胀 B.消食导滞 C.理气和胃 D.消食健脾 E.和胃止呕答案:B 大纲内容:第十八单元胃痛 细目四:辨证论治 要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药考察点:饮食停滞证胃痛的主症、治法难易程度:★ 48.患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选 A.通幽汤 B.涤痰汤 C.温胆汤 D.玉枢丹 E.启膈散答案:E 大纲内容:第十九单元噎膈 细目四:辨证论治 要点:痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药考察点:痰气交阻证噎膈的主症和方药难易程度:★★ 49.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为 A.饮食积滞 B.痰饮内阻 C.脾胃虚弱 D.脾阳虚衰 E.气滞痰阻答案:B 大纲内容:第二十单元呕吐 细目四:辨证论治 要点:外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药考察点:痰饮内阻证呕吐的主症、治法难易程度:★ 50.患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是 A.清胃化痰止呃 B.清热化湿降逆 C.清热化瘀止呃 D.清胃平肝降逆 E.清降泻热止呃答案:E 大纲内容:第二十一单元呃逆 细目四:辨证论治 要点:胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药考察点:胃火上逆证呃逆的主症、治法难易程度:★ 51.患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是 A.调理脾胃 B.疏肝理气 C.抑肝扶脾 D.泻肝和胃 E.疏肝和胃答案:C 大纲内容:第二十二单元泄泻 细目四:辨证论治 要点:感受寒湿、湿热内盛、食滞胃肠、肝气乘脾证泄泻的主症、治法和方药考察点:肝气乘脾证泄泻的主症、治法难易程度:★ 52.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是 A.清热解毒,调气行血 B.清热化湿,理气止痛 C.清热凉血,和胃利湿 D.清肠和胃,利湿解毒 E.清胃利湿,和胃通降答案:A 大纲内容:第二十三单元痢疾 细目四:辨证论治 要点:湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药考察点:疫毒痢的主症、治法难易程度:★★ 53.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色咣白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是 A.补脾和胃 B.温阳通便 C.益气补肺 D.温中健脾 E.益气润肠答案:E 大纲内容:第二十五单元便秘 细目四:辨证论治 要点:热秘、气秘、虚秘、冷秘的主症、治法和方药考察点:虚秘的主症、治法难易程度:★ 54.患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是 A.肝气郁结 B.肝郁化火 C.肝胆湿热 D.肝阴不足 E.瘀血阻滞答案:C 大纲内容:第二十六单元胁痛 细目三:辨证论治 要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药考察点:肝胆湿热证胁痛的主症、治法难易程度:★ 55.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选 A.柴胡疏肝散 B.逍遥散 C.杞菊地黄丸 D.一贯煎 E.二阴煎答案:D 大纲内容:第二十六单元胁痛 细目三:辨证论治 要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药考察点:肝阴不足证胁痛的主症、方药难易程度:★ 56.患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选 A.茵陈蒿汤 B.茵陈五苓散 C.甘露消毒丹 D.黄连温胆汤 E,茵陈术附汤答案:E 大纲内容:第二十七单元黄疸 细目三:辨证论治 要点:黄疸中热重于湿、湿重于热之阳黄、阴黄、急黄各证候的主症、治法和方药考察点:阴黄的主症和方药难易程度:★ 57.患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。其证候是 A.肝气郁滞 B.食滞痰阻 C.气滞血阻 D.瘀血内结 E.正虚瘀结答案:D 大纲内容:第二十八单元积聚 细目三:辨证论治 要点:肝气郁滞、食滞痰阻、气滞血阻、瘀血内结、正虚瘀结各证候的主症、治法和方药考察点:瘀血内结证候的主症难易程度:★ 58.患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是 A.温中健脾,行气利水 B.温补脾肾,化气行水 C.健脾益气,化气行水 D.理气疏肝,化瘀利水 E.健脾渗湿,行气利水答案:A 大纲内容:第二十九单元鼓胀 细目四:辨证论治 要点:鼓胀之气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝胃阴虚证的主症、治法和方药考察点:寒湿困脾证的主症、治法难易程度:★ 59.头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是 A.肝阳 B.痰浊 C.血虚 D.肾虚 E.瘀血答案:E 大纲内容:第三十单元头痛 细目四:辨证论治 要点:肝阳、肾虚、气虚、痰浊和瘀血内伤头痛的主症、治法和方药考察点:瘀血内伤头痛的主症难易程度:★ 60.患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选 A.苓桂术甘汤 B.半夏白术天麻汤 C.黄连温胆汤 D.半夏厚朴汤 E.半夏秫米汤答案:B 大纲内容:第三十一单元眩晕 细目四:辨证论治 要点:眩晕的肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足和痰浊中阻的主症、治法和方药考察点:痰浊中阻的主症和方药难易程度:★★ 61.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属 A.中经络 B.阳闭证 C.阴闭证 D.脱证 E.后遗症答案:D 大纲内容:第三十二单元中风 细目三:诊断和类证鉴别 要点:中风病中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与阳闭的区别考察点:脱证的主症和诊断要点难易程度:★ 62.患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌歪斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选 A.大秦艽汤 B.镇肝熄风汤 C.龙胆泻月于汤 D.地黄饮子 E.苏合香丸答案:B 大纲内容:第三十二单元中风 细目四:辨证论治 要点:中风中经络中各证的主症、治法和方药考察点:中风中经络中的肝肾阴虚,风阳上扰证的主症和方药难易程度:★★ 63.患者项背强急,四肢抽搐,角弓反张,发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细。治疗应首选 A.羌活胜湿汤 B.增液承气汤 C.栝蒌桂枝汤 D.天麻钩藤饮 E.大定风珠答案:C 大纲内容:第三十三单元痉证 细目四:辨证论治 要点:刚痉与柔痉的治法和方药考察点:柔痉的治法和方药难易程度:★★ 64.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选 A.越婢加术汤合桑白皮汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散 D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤 E.实脾饮合五味消毒饮答案:B 大纲内容:第三十五单元水肿 细目四:辨证论治 3.水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药考察点:水肿中湿毒浸淫证的主症和方药难易程度:★★ 65.患者,女,45岁。因淋雨后突发小便频急短数,刺痛灼热,尿色黄赤,口苦,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选 A.八正散 B.小蓟饮子 C.导赤散 D.石苇散 E.茜根散答案:A 大纲内容:第三十六单元淋证 细目四:辨证论治 要点:热淋、血淋、石淋、气淋、劳淋、膏淋等证候的主症、治法和方药考察点:热淋证候的主症和方药难易程度:★ 66.患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,咽干,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选 A.八正散 B.导赤散 C.沉香散 D,代抵当丸 E.清肺饮答案:E 大纲内容:第三十七单元癃闭 细目四:辨证论治 要点:癃闭之膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、中气不足、肾阳衰惫诸证的主症、治法和方药考察点:癃闭之肺热壅盛证的主症和方药难易程度:★★ 67.腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是 A.寒湿 B.风寒 C.瘀血 D.湿热 E.肾虚答案:A 大纲内容:第三十八单元腰痛 细目二:辨证论治 要点:寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的主症、治法与方药考察点:寒湿腰痛的主症难易程度:★ 68.患者,女,60岁。消渴病史8年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选 A.玉女煎 B.消渴方 C.六味地黄丸 D.金匮肾气丸 E.生脉饮答案:C 大纲内容:第三十九单元消渴 细目四:辨证论治 要点:消渴中上、中、下三消及常见并发症的主症、治法和方药考察点:下消的主症和方药难易程度:★ 69.患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选 A.独活寄生汤 B.蠲痹汤 C.薏苡仁汤 D.乌头汤 E.白虎加桂枝汤答案:D 大纲内容:第四十单元痹证 细目四:辨证论治 要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药考察点:痛痹的主症和方药难易程度:★★ 70.患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸痞脘闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.清热润燥,养肺生津 B.清热利湿,通利筋脉 C.泻南补北,滋阴清热 D.补益肝肾,清热滋阴 E.补益脾气,健运升清答案:B 大纲内容:第四十一单元痿证 细目四:辨证论治 要点:肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱和肝肾虚损等证的主症、治法和方药考察点:湿热浸淫,气血不运证的主症、治法难易程度:★ 71.患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是 A.滋阴清热 B.活血化瘀 C.清肝泻热 D.甘温除热 E.益气养血答案:D 大纲内容:第四十二单元内伤发热 细目四:辨证论治 要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药考察点:气虚发热的主症、治法难易程度:★ 72.虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉弱。其证候是 A.肺气虚 B.脾气虚 C.肺阴虚 D.脾阳虚 E.肾气虚答案:A 大纲内容:第四十三单元虚劳 细目四:辨证论治 要点:治疗虚劳各证的主症、方药考察点:肺气虚证的虚劳的主症难易程度:★ B1型题 A.桑杏汤 B.杏苏散 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.百合固金汤 73.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选答案:A 大纲内容:第二单元咳嗽 细目三:辨证论治 要点:风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药考察点:风燥咳嗽的主症和方药难易程度:★ 74.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首选答案:D 大纲内容:第二单元咳嗽 细目三:辨证论治 要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药考察点:肺阴虚证咳嗽的主症和方药难易程度:★ A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤 C.苏子降气汤 D.定喘汤 E.泻白散 75.治疗热哮发作期,应首选  答案:D 大纲内容:第四单元哮证 细目四:辨证论治 要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药考察点:治疗热哮发作期的方药难易程度:★★ 76.治疗喘证痰热郁肺证,应首选答案:A 大纲内容:第五单元喘证 细目四:辨证论治 要点:风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治法和方药考察点:治疗喘证痰热郁肺证的方药难易程度:★★ A.热证 B.表证 C.实证 D.虚证 E.寒证 77.惊悸,临床上多见于  答案:C 大纲内容:第十一单元心悸 细目三:诊断和类证鉴别 要点:惊悸与怔忡的鉴别考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别难易程度:★ 78.怔忡,临床上多见于 答案:D 大纲内容:第十一单元心悸 细目三:诊断和类证鉴别 要点:惊悸与怔忡的鉴别考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别难易程度:★ A.癫证 B.狂证 C.痫证 D.痉证 E.中风 79.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是    答案:B 大纲内容:第十六单元癫狂 细目三:诊断和类证鉴别 要点:癫证与狂证的鉴别要点及各自特征考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征难易程度:★ 80.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是答案:A 大纲内容:第十六单元癫狂 细目三:诊断和类证鉴别 要点:癫证与狂证的鉴别要点及各自特征考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征难易程度:★ A.健脾化湿 B.温中健脾 C.温中补肾 D.散寒止痛 E.散寒除湿 81.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。其治法是答案:D 大纲内容:第十八单元胃痛 细目四:辨证论治 要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药考察点:寒邪客胃证胃痛的主症、治法难易程度:★ 82.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其治法是答案:B 大纲内容:第十八单元胃痛 细目四:辨证论治 要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药考察点:脾胃虚寒证胃痛的主症、治法难易程度:★ A.温药 B.凉药 C.血药 D.气药 E.寒药 83.痢下赤多者,应重用答案:C 大纲内容:第二十三单元痢疾 细目四:辨证论治 要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌考察点:痢疾的治疗用药宜忌难易程度:★★ 84.痢下白多者,应重用答案:D 大纲内容:第二十三单元痢疾 细目四:辨证论治 要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌考察点:痢疾的治疗用药宜忌难易程度:★★ A.柴胡、黄芩、川芎 B.杜仲、桑寄生、续断 C.羌活、蔓荆子、川芎 D.葛根、白芷、知母 E.吴茱萸、藁本 85.治疗太阳经头痛的引经药是答案:C 大纲内容:第三十单元头痛 细目四:辨证论治 要点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 考察点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 难易程度:★ 86.治疗阳明经头痛的引经药是答案:D 大纲内容:第三十单元头痛 细目四:辨证论治 要点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 考察点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 难易程度:★ A.柴胡截疟饮 B.白虎加桂枝汤 C.柴胡桂枝干姜汤 D.加味不换金正气散 E.何人饮 87.治疗正疟,应首选 答案:A 大纲内容:第三十四单元疟疾 细目四:辨证论治 要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药考察点:治疗正疟的方药难易程度:★★ 88.治疗劳疟,应首选 答案:E 大纲内容:第三十四单元疟疾 细目四:辨证论治 要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药考察点:治疗劳疟的方药难易程度:★★ A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰 89.患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是 答案:E 大纲内容:第三十五单元水肿 细目四:辨证论治 要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药考察点:水肿脾阳虚衰证的主症难易程度:★ 90.患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是答案:A 大纲内容:第三十五单元水肿 细目四:辨证论治 要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药考察点:水肿风水泛滥证的主症难易程度:★










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共 5 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-11-16 23:57

发表于 2013-9-17 11:43:00 | 显示全部楼层
学习了
发表于 2013-9-17 11:49:07 | 显示全部楼层
学习,问好。
发表于 2013-9-17 12:12:04 | 显示全部楼层
很好的总结
发表于 2013-9-17 16:29:48 | 显示全部楼层
学习
发表于 2013-11-16 23:57:04 | 显示全部楼层
很好的总结

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