抢救过敏性休克------坚持与氧供的重要性

刘庆九 · 发表于 2013-10-3 19:56:54

首先，让我们来看俩个真实小故事：一个是我同学，谭医师，在他当地卫生院承包门诊部多年，自己租的房子，条件比较差，没有供氧装置，一天，一个63岁的男性病人，通过他的检查诊断牙周炎，给予：头孢噻肟钠（皮试阴性）、替硝唑、维生素c、牙周康等治疗2天明显好转，第三天病人没有时间，没有过来打吊针了，第四天大约九点就过来了，谭医师，生意也比较忙，过问了一下就继续前几天的静脉注射，第一瓶头孢噻肟钠已经注射完了，第二瓶维生素c已经几分钟了，突然过敏了，刚说喉咙不舒服，不到10秒钟的功夫，病人就摔倒了，谭医师夫妻俩一个用肾上腺素，一个用地塞米松，没有好转，一边呼叫120，告诉他们行车路线；一边人工呼吸、胸外按摩；一边继续重复肾上腺素1毫克、地塞米松10毫克，吊针还在继续，快40分钟了，120在路上碰上了，离人民医院还有3千米，病人也醒来了，为了安全，病人住院观察一周，共花费8000多元，出院后病人家属还要30000元，纠缠好几天，最后还是赔付18000元，一共花费26000多。通过坚持努力、千方百计为病人及家属着想，把病人能从死亡线上解救回来，却得到家属的如此结果，真的是不可思议！但是话又说回来，如果那次没有坚持、没有千方百计，病人没有解救回来，那就更加无法想象了！；一个故事是我自己的：一个32岁女病人，化脓性扁桃体炎，也是头孢噻肟钠（皮试阴性），第一瓶头孢噻肟钠吊完了，第二瓶也是几分钟就开始过敏了，我马上用10毫克地塞米松静脉注射，接着用肾上腺素1毫克，病人在我用了地塞米松的时候几乎没有好转，断断续续说：“我-不-行-了，快-快-去-人-民-医-院。在用完肾上腺素1毫克后有没有好转模样，我很镇定的说：“没有问题的！等一会就好了！不过你不放心！我们马上去人民医院。”我马上把病人抬到我自己车上平躺着，让她老公拿好吊瓶就去了人民医院，还没有一半的路程（1.5㎞）病人说话了：“好一点了！”我们也是为了安全和更加放心，我们还是直接去了急诊科，通过我对急诊科医师的讲述，他没有做别的处理，就是上氧了！30分钟后等250ml吊完了就拔氧气管和针头就回家了。从这两个故事启示：抢救过敏性休克必须要坚持，千万不能乱了阵脚。要是乡村医生有了氧供装置就更好了！

上北庄 · 发表于 2013-10-3 20:05:06

学习

湖南-黄建新 · 发表于 2013-10-3 21:02:15

学习了

湖南村医 · 发表于 2013-10-3 21:13:18

学习了

高子立 · 发表于 2013-10-3 22:11:26

学习了，为了患者也为自己还是买一个氧气瓶为好。

刘庆九 · 发表于 2013-10-4 10:28:50

上北庄发表于 2013-10-3 20:05
学习

谢谢批评指教

刘庆九 · 发表于 2013-10-4 10:29:32

黄药师发表于 2013-10-3 21:02
学习了

谢谢批评指教

刘庆九 · 发表于 2013-10-4 10:29:55

湖南村医发表于 2013-10-3 21:13
学习了

谢谢批评指教

刘庆九 · 发表于 2013-10-4 10:30:15

高医生发表于 2013-10-3 22:11
学习了，为了患者也为自己还是买一个氧气瓶为好。

谢谢批评指教

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