本帖最后由 乡村医生+ 于 2013-11-1 19:12 编辑
对于大部分的儿童常见病,我们都可以用直肠给药来解决。对于症状来说,可以治疗发热、咳嗽、喘息、腹泻等症状;对于具体疾病来说,可以用于上呼吸道感染(包括急性鼻炎、扁桃腺炎、咽炎)、急性支气管炎、毛细支气管炎、婴幼儿肺炎、支气管哮喘、秋季腹泻、细菌性肠炎、细菌性痢疾、高热惊厥、水痘、腮腺炎等儿科常见病的治疗。因此有了儿童常见病直肠给药的说法。 1. 治疗方法
直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。
二、 原理
1、现代医学研究证实:小儿直肠粘膜血液循环旺盛,吸收能力很强,药物可以通过三条途径进入血液循环。
(1)通过直肠上静脉经门静脉进入肝脏代谢后循环全身。
(2)通过直肠中静脉、下静脉及肛管静脉绕过肝脏直接进大循环。
(3)通过直肠淋巴系统吸收后,经乳糜池,胸导管进入血液循环。
2、祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸入药物后通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的效果。
三、特点
1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。
2、近几年来的实践证实,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是 口服给药的2倍。
3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。
四、优缺点
1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;
2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。
4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。
五、治疗范围
小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。
凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。但是本人主要是以注射液用的别较多。很少用片剂和丸剂和冲剂。
患儿9个月,发热,流清鼻涕,咽部无充血,咳嗽,听诊肺部(-),体温37.8,体重18.6kb,给予直肠注射治疗,
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