头晕2年，加重半年。

庞某，男，65岁。2年前无明显诱因出现头晕症状。近半年来逐渐加重，并伴有恶心。嗜烟酒40年。（各种原因病史、体格检查等信息缺如）

病史碎片：

2011年7月31日AM：P60次/分;BP186/91mmHg血糖6.899mmol/L胆固醇6.755mmol/L；甘油三酯1.749mmol/L，高血压史5年？最高220/90mmHg，高血压未正规治疗过。

2012年2月7日AM：P64次/分;BP156/88mmHg血糖6.307mmol/L胆固醇6.362mmol/L；甘油三酯2.189mmol/L

2013年4月6日德州市立医院CT显示：

  

经市立医院住院治疗后症状略有好转，之后未再系统治疗。

2013年9月27日市里医院复诊：

市立医院诊治未能使患者及家属达到理想。

2013年10月2日遂转至人民医院神经内科，彩超检查时发现：泌尿系结石，前列腺增生。转至泌尿外科行激光碎石术住院10天：














2013年10月11日

泌尿外科行激光碎石术住院期间仍头晕恶心，请神经内科会诊 神经科未能接受患者在其科住院，遂出院。

       

人民医院未能使患者及家属达到诊治理想， 家属希望继续去济南诊断治疗。

2013年10月25日 由其子携来我处做短暂逗留。发热3日（具体体温不详），述仍头晕、恶心重。患者神志清，精神差，话语少 断则欲睡。给予血常规检查：白细胞：17.5，分类中性粒细胞百分比绝对值均高，大体同入院前血常规。空腹血糖8.8mmol/L.。临时建议控制血糖+抗感染治疗。

编辑能力就像凌乱的病史描述，新手，学习中~

咦，多跑下面来一张呢！

梁文权

头晕应该与蛛网膜囊肿和多发腔隙性脑梗塞有关，后又有多种合并症，需要观察对症治疗。

张跃华

梁文权 发表于 2013-10-31 20:58
头晕应该与蛛网膜囊肿和多发腔隙性脑梗塞有关，后又有多种合并症，需要观察对症治疗。

我也这样给其家属解释，可他的儿子坚持说人民医院医生说“解释不了”，执意要去济南协和“弄明白原因”，疑惑中....

梁文权

张跃华 发表于 2013-11-1 16:05
我也这样给其家属解释，可他的儿子坚持说人民医院医生说“解释不了”，执意要去济南协和“弄明白原因”， ...

那没办法，由他去吧，说不定最终也弄不出个所以然来。

刘儒林

这也不是我们能治疗的范围，现在医学发达应该让人家尽尽心，了却心病，最后没法子咱们可以对症治疗