第二节 月经后期

  昨天谈到月经先期，一为脾虚；二为血热。
  今天讨论月经后期。       月经经常错后五、六天以上来潮，称为月经后期。其主要原因以血虚、气郁两类居多。
          一）血虚：   由于吐血下血，损伤营血，血海不满，所以不能如期限而至。
    症状：面色苍白，头晕目眩，心悸少寐，筋骨酸痛，经色淡红量少，舌质淡，脉象细濡。
    治法：补气养血。
  方剂：圣愈汤加减    党参15G  黄芪12G  熟地12G  当归10G  白芍10G  柏子仁12G  丹参10G  牛膝10G。
  方解：方以党参、黄芪补气生血，熟地补血，当归养血和血，白芍养血滋肝，柏子仁补心脾、滋肝肾，丹参补心去瘀生新，牛膝补肝肾。
  按语：此证由于营血不足，所以用补气生血之法，气旺则血自内生，所谓气能生血，气血充足，冲任才能得滋，月经自能按期而至。
         二）气郁：   病因：情志不遂，肝脾郁结，气失调达，气滞则血亦滞，以致月经延期。
    症状：精神抑郁，胸闷胁胀，下腹胀痛，胀甚于痛，经色褐而量少，舌苔薄黄，脉象沉弦。
   治法：疏肝解郁，养血调经。
   方剂：逍遥散加减    柴胡6G  当归10G  白芍10G  茯苓12G  甘草6G  薄荷3G（后下）  制香附10G  郁金10G  川芎7G  延胡索9G。
  方解：本方以柴胡解郁调经，当归、白芍养血，茯苓、甘草和中，薄荷清热解郁、川芎养血行气，延胡索行血中气滞。
  按语：此证由于肝郁气滞，故用疏肝解郁为主，养血调经为辅，凡属血中气滞，用入血分气药，效力较速，可以直达病所，如香附、郁金、川芎、

延胡索等，都是入血分的气分药。
     今天讨论到此，明天接着说《月经先后无定期》。务请在学习中细心领悟。

刘儒林

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高子立

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